このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

人工股関節全置換術における関節周囲注射と末梢神経ブロックの比較

2022年8月26日 更新者:Yale University
この研究では、ロピバカインとグルココルチコイドによる術前の腰方形筋ブロック (QLB)/外側大腿皮神経ブロック (LFCNB) が、人工股関節全置換術 (THA) で同じ混合物を使用した関節周囲注射 (PAI) よりも効果的な鎮痛を提供するかどうかを評価します。

調査の概要

詳細な説明

人工股関節全置換術(THA)において、術前の腰方形筋ブロック(QLB)/外側大腿皮神経ブロック(LFCNB)が関節周囲注射(PAI)よりも効果的な鎮痛を提供するという仮説を支持するために、以下の結果を見ていきます。

主要アウトカム:毎日のオピオイド消費

副次的結果:

入院中の痛みの強さと身体機能: 簡単な痛みのインベントリと入院期間から修正された痛みのインベントリを使用します。

QLB/LFCNB 神経ブロックと PAI 技術の両方が THA の標準治療麻酔として日常的に使用されているため、研究介入は、これらの治療オプションのいずれかに患者を割り当て、術後の患者アンケートとデータからの反応を評価するための無作為化です。コレクション。

結果が入力されると、詳細な説明が更新され、研究で使用された結果の尺度が反映されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

192

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Connecticut
      • New Haven、Connecticut、アメリカ、06511
        • Yale-New Haven Hospital St Raphael

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 選択的片側一次THA
  • すべての外科的アプローチ
  • 米国麻酔学会 (ASA) ステータス I、II、および III。

除外基準:

  • 患者の拒否;
  • 18歳未満
  • 認知機能障害、精神障害、または英語を話さない患者で、同意できない、または研究チームとプロトコルの明確な理解を伝えることができない患者;
  • 凝固障害;

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ1の患者は、標準治療に従って神経ブロックを受けます

神経ブロック (QLB/LFCNB) は、麻酔ブロック サービスの標準的なケアに従って、リン酸デキサメタゾン ナトリウム (DEX) および酢酸メチルプレドニゾロン (MPA) で術前に配置されます。

  1. QLB:DEX 5 mg/MPA 40 mg を含む 0.2% ロピバカイン 40 ml。と
  2. LFCNB: 5 mg DEX/40 mg MPA を含む 20 ml 0.2% ロピバカイン 術前に、グループ 1 の患者は、上記の標準治療に従って神経ブロックを受けます。 術中、グループ 1 は PAI を受けません。

神経ブロック (QLB/LFCNB) は、麻酔ブロック サービスの標準治療に従って、DEX/MPA を使用して術前に配置されます。

  1. QLB: 0.2% ロピバカイン 40ml、DEX 5mg/MPA 40mg
  2. LFCNB: 5 mg DEX/40 mg MPA を含む 0.2% ロピバカイン 20 ml
60 ml 0.2% ロピバカイン
アクティブコンパレータ:グループ 2 は神経ブロックを受けません。
術中、外科医はグループ 1 とまったく同じ薬物療法、すなわち 60 ml の 0.2% ロピバカインと 10 mg DEX/80 mg MPA を使用して、外科医の標準的なケアに従って PAI を実行します。
60 ml 0.2% ロピバカイン

術中、外科医は薬を使用して標準治療に従って PAI を実行します。

1. 60 ml 0.2% ロピバカインおよび 10 mg DEX/80 mg MPA

DEX 10mg/MPA 80mg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
毎日のオピオイド消費
時間枠:最大72時間
毎日のオピオイド消費量は、患者の術後入院中に監視されます。 データは、モルヒネ当量ミリグラム (MME) として表示されます。 結果が入力されると、最終承認されたプロトコルを反映するように時間枠が修正されました。
最大72時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
入院中の痛みの強さの変化
時間枠:2日まで
痛みの強さは、Brief Pain Inventory (BPI) から変更された痛みのインベントリを使用して評価されます。 BPI の範囲は 0 ~ 10 で、0 = 痛みなし、1 ~ 3 = 軽度の痛み、4 ~ 6 = 中程度の痛み、7 ~ 10 = 重度の痛みです。 結果の測定値は、結果の入力時に更新されました。
2日まで
滞在日数
時間枠:5日まで
患者の手術後の入院期間は、治療群間で比較されます。 入院期間は、病院での平均合計時間として表されます。
5日まで
ハリス ヒップ スコア
時間枠:術後2週間
Harris Hip Score (HHS) は、股関節手術後の術後の状態を評価します。 HHS は 100 点のスコアを使用し、スコアは次のように解釈されます。
術後2週間
簡単な痛みのインベントリ: 干渉
時間枠:術後2週間
股関節手術後の術後の状態を評価するために、Harris Hip Score (HHS) の代わりに Brief Pain Inventory: Interference (BPI:I) を使用しました。 BPI:I ​​は 10 ポイントのスコアを使用します。スコアの通常の範囲は、0 干渉なし - 10 完全干渉です。
術後2週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Jinlei Li, MD PhD FASA、Yale University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年11月11日

一次修了 (実際)

2021年6月19日

研究の完了 (実際)

2021年6月19日

試験登録日

最初に提出

2019年6月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年6月5日

最初の投稿 (実際)

2019年6月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年9月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年8月26日

最終確認日

2022年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

股関節症の臨床試験

神経ブロックの臨床試験

3
購読する