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初経後早期における生殖軸の成熟

初経後初期における生殖軸の成熟:パイロット研究

バックグラウンド:

原因不明の不規則な期間を持つほとんどの成人女性は、思春期初期にさかのぼる症状を報告しています。 この研究の目的は、初潮から 2 年間で女の子の生理がどのように変化するかを調べることです。 また、PCOS と呼ばれる状態にある可能性のある女の子にも注目しています。 これは、研究者が健康な思春期とはどのようなものか、ホルモンの問題の兆候を早期に発見する方法を学ぶのに役立ちます。

目的:

女児が初潮から規則的な月経周期に達するまでにかかる時間を知ること。

資格:

8 歳から 14 歳の健康な女の子で、(1) 初潮はまだないが、乳房の発育や陰部の毛など、思春期の兆候が見られる。または (2) 過去 6 か月以内に最初の生理があった

PCOSの母親または姉妹がいて、PCOSのリスクがある8〜14歳の女の子

女の子と比較するために、18~34 歳以上の PCOS の女性を対象としています。

健康な女性 >= PCOS のない 18 ~ 34 歳の女性

デザイン:

親または保護者は、娘の参加を許可する必要があります。 彼らは彼女と一緒にすべての研究訪問に出席しなければなりません.

参加者は、まず電話で審査されます。 合格者は個別に審査を行います。 彼らは身体検査を受けます。 彼らは血液と尿のサンプルを提供します。 彼らは腹部の超音波検査を受けます。 彼らはアンケートに記入します。 彼らは BOD POD に 6 分間座ります。これは体の測定を行う卵形の機械です。

参加者は、約6か月ごとに自宅またはクリニックで一連の訪問を受けます。 各セットの訪問回数は、月経周期によって異なります。 その後、彼らは最後の訪問をします。 訪問には、スクリーニング検査の繰り返しが含まれます。 参加者がどの程度関与したいかによって、参加者が選択できる追加の部分があります。

自宅では、参加者は毎日尿を採取してホルモンを測定します。 彼らは生理の日記をつけます。

研究は約3年間続きます。

成人:PCOSが判明している女性は、女の子と同じスクリーニング来院を完了し、自宅で乾燥尿検体を8週間収集します。

健康なコントロールの女性グループは、女の子と同じスクリーニング訪問を完了し、自宅で 2 月経周期の乾燥尿検体を収集します。

調査の概要

詳細な説明

これらの研究の広範な目標は、一般的な思春期の若者と、初経後初期の多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) の遺伝的リスクが高い若者の間で、月経不順の生理的および病態生理学的基盤を明らかにすることです。 不規則な月経は、米国で毎年 250 万人を超える生殖年齢の女性に影響を与えています 1。 原因不明の乏月経のほとんどの成人女性は、思春期初期にさかのぼる症状を報告しています。 初潮後の最初の数年間の周期の不規則性はよく説明されていますが、初経後の女性における正常な生殖軸の発達の基本的なメカニズムの理解が不足しているため、正常な発達軌道と異常な発達軌道を区別する能力が妨げられています。 さらに、10代の少女の月経不順は正常であるという一般的な信念は、生殖発達における病状の発見を遅らせ、将来の生殖障害を抑えるための早期予防戦略の確立を妨げています.

研究の種類

観察的

入学 (推定)

350

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:NIEHS Join A Study Recruitment Group
  • 電話番号:(855) 696-4347
  • メールmyniehs@nih.gov

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • North Carolina
      • Research Triangle Park、North Carolina、アメリカ、27709
        • 募集
        • NIEHS Clinical Research Unit (CRU)
        • コンタクト:
          • NIEHS Join A Study Recruitment Group
          • 電話番号:855-696-4347
          • メールmyniehs@nih.gov

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

8年~34年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

8歳から15歳未満の初潮後の健康な女の子。 PCOS の第一度近親者を持つ PCOS の女性と女児。 18~34歳の健康な女性。 11 歳から 17.5 歳未満の初経後期の女児。 8 歳から 14.5 歳未満の健康な初潮前の女の子

説明

  • パート 1 - 初潮前モニタリング (「保持パターン」):

包含基準:

  • 対象年齢 8~14.5歳
  • 健康的な体重、体重が期待値 (EBW) の 85% を超え、体格指数 (BMI) が 99 パーセンタイル未満であると定義されます。
  • 乳房の発達
  • 初潮前

除外基準:

  • 今後2〜3年以内に生殖ホルモンに影響を与える薬を服用している、または服用する予定がある(例: 避妊薬)。
  • 今後 2 ~ 3 年以内に CRU から 60 マイル以上の移動を計画している
  • 真性糖尿病、先天性副腎過形成、嚢胞性線維症、鎌状赤血球症、炎症性腸疾患、若年性関節リウマチ、ループスを含むがこれらに限定されない慢性病状。
  • 多嚢胞性卵巣症候群、早発卵巣機能不全、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症、またはその他の思春期発達障害のある第一度近親者
  • 過度の運動 (週に 20 マイルを超えるランニングまたはそれに相当するものと定義)
  • 妊娠

パート 2 - 初潮後の周期の追跡:

包含基準:

  • 初経年齢 10~14.5歳
  • 健康的な体重、体重が期待値 (EBW) の 85% を超え、体格指数 (BMI) が 99 パーセンタイル未満であると定義されます。
  • 初経後約 6 か月未満(通常、月経周期は 4 回以下)
  • 生化学的基準:正常な甲状腺ホルモン、プロラクチン、およびテストステロンのレベル

除外基準:

  • 今後2〜3年以内に生殖ホルモンに影響を与える薬を服用している、または服用する予定がある(例: 避妊薬)。
  • 今後 2 ~ 3 年以内に CRU から 60 マイル以上の移動を計画している
  • 真性糖尿病、先天性副腎過形成、嚢胞性線維症、鎌状赤血球症、炎症性腸疾患、若年性関節リウマチ、ループスを含むがこれらに限定されない慢性病状。
  • 多嚢胞性卵巣症候群、早発卵巣機能不全、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症、またはその他の思春期発達障害のある第一度近親者
  • 過度の運動 (週に 20 マイルを超えるランニングまたはそれに相当するものと定義)
  • 貧血 (ヘモグロビン < 12.0 g/dl と定義)

    -- ヘモグロビンが 11.5 g/dl から 12.0 g/dl の間の参加者は、任意の間隔で乾燥血液スポットを提供するか、18 ml を超えない血液を提供することで参加できます。

  • 妊娠

パート 3 - 卵胞発育の集中モニタリング

包含基準:

  • 初経年齢 10~14.5歳
  • 健康的な体重、体重が期待値 (EBW) の 85% を超え、体格指数 (BMI) が 99 パーセンタイル未満であると定義されます。
  • 初潮から1年以内
  • 生化学的基準:正常な甲状腺ホルモン、プロラクチン、およびテストステロンのレベル

除外基準:

  • 今後1〜2年以内に生殖ホルモンに影響を与える薬を服用している、または服用する予定がある(例: 避妊薬)。
  • 来年中に CRU から 60 マイル以上移動する計画
  • 真性糖尿病、先天性副腎過形成、嚢胞性線維症、鎌状赤血球症、炎症性腸疾患、若年性関節リウマチ、ループスを含むがこれらに限定されない慢性病状。
  • 多嚢胞性卵巣症候群、早発卵巣機能不全、低ゴナドトロピン性性腺機能低下症、またはその他の思春期発達障害のある第一度近親者
  • 過度の運動 (週に 20 マイルを超えるランニングまたはそれに相当するものと定義)
  • 貧血 (ヘモグロビン < 12.0 g/dl と定義)

    -- ヘモグロビンが 11.5 g/dl から 12.0 g/dl の間の参加者は、任意の間隔で乾燥血液スポットを提供するか、18 ml を超えない血液を提供することで参加できます。

  • 妊娠

PCOSの女性のリスクのある思春期の娘または姉妹:

PCOSグループの母親または姉妹を持つ少女は、スクリーニング訪問とパート1〜3を完了します。 上記のパート 1、2、および 3 には、PCOS の第一度近親者が必要であり、スクリーニング時に高アンドロゲン レベル、過剰な体毛、重度のにきびがある可能性があることを除いて、同じ包含および除外基準が適用されます。

PCOSが判明している女性(8週間の活動のみ)

包含基準:

  • 年齢 >=18~34 歳
  • PCOS診断
  • 月経周期が不規則な月経後少なくとも3年
  • 高アンドロゲンレベルの生化学的(血液)または臨床的徴候

除外基準:

  • 生殖ホルモンまたは代謝ホルモンに影響を与える薬を服用していない (例: 経口避妊薬、スピロノラクトン、メトホルミン)。
  • 真性糖尿病、先天性副腎過形成、嚢胞性線維症、鎌状赤血球症、炎症性腸疾患、若年性関節リウマチ、ループスを含むがこれらに限定されない慢性病状。
  • 妊娠

健常対照青年・女性(第2部A活動(モニタリング×月経2回))

包含基準:

  • 年齢 >=18~34 歳
  • 21~35日ごとの定期的な月経周期で、少なくとも初潮後3年以上

除外基準:

  • 生殖ホルモンまたは代謝ホルモンに影響を与える薬を服用していない (例: 経口避妊薬、スピロノラクトン、メトホルミン)。
  • 真性糖尿病、先天性副腎過形成、嚢胞性線維症、鎌状赤血球症、炎症性腸疾患、若年性関節リウマチ、ループスを含むがこれらに限定されない慢性病状。
  • PCOSの診断または障害のある第一度近親者
  • 妊娠

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
危険にさらされている女の子
8歳から15歳未満の多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)と診断された第一度近親者の女の子
健康なコントロールの女性
PCOSのない18~34歳以上の女性で、初潮後少なくとも3年経過し、21~35日ごとに定期的な月経周期がある女性
PCOSの女性
PCOS > 18-34 と診断され、月経周期が不規則な月経後 3 年以上の女性
初潮後の早い女の子
8歳から15歳未満の健康で初潮後の早い女の子
初潮後の遅い女の子
11歳から17.5歳未満(婦人科で2歳から5歳)の初潮後の遅い女児
初経前の女の子
8 歳から 14.5 歳未満の健康な初潮前の女の子

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
初経から通常の排卵周期までの時間を決定すること。これは、PCOS の遺伝的リスクが可変の女児における連続する 2 回の排卵周期として定義されます。
時間枠:初潮後の最初の 2 年間の黄体期の長さが正常 (10 ~ 14 日) である 2 つの連続する排卵周期として定義されます。
生殖成熟の時間的順序は、無排卵周期 (反対のないエストロゲン曝露の時間を表す)、短い黄体期の排卵周期 (低プロゲステロン曝露のエストロゲン)、そして最後に正常な黄体期の長さの排卵周期からなると仮定します。 (エストロゲン作用はプロゲステロン作用によって完全に相殺されます)
初潮後の最初の 2 年間の黄体期の長さが正常 (10 ~ 14 日) である 2 つの連続する排卵周期として定義されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Natalie D Shaw, M.D.、National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年12月19日

一次修了 (推定)

2029年7月1日

研究の完了 (推定)

2029年7月1日

試験登録日

最初に提出

2019年6月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年6月13日

最初の投稿 (実際)

2019年6月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月22日

最終確認日

2024年2月15日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 190110
  • 19-E-0110

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

.IPD を利用できるようにする計画があるかどうかはまだわかりません

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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