Modning af reproduktiv akse i de tidlige postmenarkalske år

• Del 1 - Overvågning før menarche ("holdemønster"):

Inklusionskriterier:

• Alder 8-14,5 år
• Sund vægt, defineret som at have en kropsvægt >85 % af forventet (EBW) og et body mass index (BMI) <99. percentil
• Noget brystudvikling
• Før menarche

Ekskluderingskriterier:

• Tager eller planlægger at tage medicin, der påvirker reproduktive hormoner inden for de næste 2 til 3 år (f. p-piller).
• Planlægger at flytte mere end 60 miles fra CRU'en inden for de næste 2 til 3 år
• Kronisk medicinsk tilstand, herunder men ikke begrænset til diabetes mellitus, medfødt binyrehyperplasi, cystisk fibrose, seglcellesygdom, inflammatorisk tarmsygdom, juvenil reumatoid arthritis og lupus.
• Førstegradsslægtning med polycystisk ovariesyndrom, for tidlig ovarieinsufficiens, hypogonadotrop hypogonadisme eller anden pubertetsudviklingsforstyrrelse
• Overdreven træning (defineret som at løbe >20 miles om ugen eller tilsvarende)
• Graviditet

Del 2 - Cyklussporing efter menarche:

Inklusionskriterier:

• Alder ved menarche 10-14,5 år gammel
• Sund vægt, defineret som at have en kropsvægt >85 % af forventet (EBW) og et body mass index (BMI) <99. percentil
• Ca. < 6 måneder efter menarkal (vil typisk have gennemført 4 eller færre menstruationscyklusser)
• Biokemiske kriterier: normale thyreoideahormon-, prolaktin- og testosteronniveauer

Ekskluderingskriterier:

• Tager eller planlægger at tage medicin, der påvirker reproduktive hormoner inden for de næste 2 til 3 år (f. p-piller).
• Planlægger at flytte mere end 60 miles fra CRU'en inden for de næste 2 til 3 år
• Kronisk medicinsk tilstand, herunder men ikke begrænset til diabetes mellitus, medfødt binyrehyperplasi, cystisk fibrose, seglcellesygdom, inflammatorisk tarmsygdom, juvenil reumatoid arthritis og lupus.
• Førstegradsslægtning med polycystisk ovariesyndrom, for tidlig ovarieinsufficiens, hypogonadotrop hypogonadisme eller anden pubertetsudviklingsforstyrrelse
• Overdreven træning (defineret som at løbe >20 miles om ugen eller tilsvarende)

• Anæmi (defineret som hæmoglobin <12,0 g/dl)

  --Deltagere med hæmoglobin mellem 11,5 g/dl og 12,0 g/dl kan stadig deltage ved at give tørrede blodpletter eller ikke mere end 18 ml blod i et givet interval.

• Graviditet

Del 3 - Intensiv overvågning af ovariefollikelvækst

Inklusionskriterier:

• Alder ved menarche 10-14,5 år gammel
• Sund vægt, defineret som at have en kropsvægt >85 % af forventet (EBW) og et body mass index (BMI) <99. percentil
• Inden for 1 år efter menarche
• Biokemiske kriterier: normale thyreoideahormon-, prolaktin- og testosteronniveauer

Ekskluderingskriterier:

• Tager eller planlægger at tage medicin, der påvirker reproduktive hormoner inden for de næste 1-2 år (f. p-piller).
• Planlægger at flytte mere end 60 miles fra CRU'en inden for det næste år
• Kronisk medicinsk tilstand, herunder men ikke begrænset til diabetes mellitus, medfødt binyrehyperplasi, cystisk fibrose, seglcellesygdom, inflammatorisk tarmsygdom, juvenil reumatoid arthritis og lupus.
• Førstegradsslægtning med polycystisk ovariesyndrom, for tidlig ovarieinsufficiens, hypogonadotrop hypogonadisme eller anden pubertetsudviklingsforstyrrelse
• Overdreven træning (defineret som at løbe >20 miles om ugen eller tilsvarende)

• Anæmi (defineret som hæmoglobin <12,0 g/dl)

  --Deltagere med hæmoglobin mellem 11,5 g/dl og 12,0 g/dl kan stadig deltage ved at give tørrede blodpletter eller ikke mere end 18 ml blod i et givet interval.

• Graviditet

Unge piger i risikogruppen, døtre eller søstre til kvinder med PCOS:

Pigerne med mødre eller søstre med PCOS-gruppen vil gennemføre screeningsbesøget og del 1-3. De samme inklusions- og eksklusionskriterier gælder for del 1, 2 og 3 som anført ovenfor, bortset fra at disse personer skal have en førstegradsslægtning med PCOS, og de kan have høje androgenniveauer, overskydende kropsbehåring og svær akne ved screening.

Kvinder med kendt PCOS (kun aktiviteter i 8 uger)

Inklusionskriterier:

• Alder >=18-34 år
• PCOS diagnose
• mindst 3 år efter menarkal med uregelmæssig menstruationscyklus
• Biokemiske (blod) eller kliniske tegn på høje androgenniveauer

Ekskluderingskriterier:

• Du må ikke tage medicin, der påvirker reproduktive eller metaboliske hormoner (f. p-piller, spironolacton, metformin).
• Kronisk medicinsk tilstand, herunder men ikke begrænset til diabetes mellitus, medfødt binyrehyperplasi, cystisk fibrose, seglcellesygdom, inflammatorisk tarmsygdom, juvenil reumatoid arthritis og lupus.
• Graviditet

Sunde teenagere/kvinder med kontrol (Del 2 Aktiviteter (monitor x 2 menstruationscyklusser)

Inklusionskriterier:

• Alder >=18-34 år
• mindst 3 år efter menarkal med regelmæssige menstruationscyklusser hver 21.-35. dag

Ekskluderingskriterier:

• Du må ikke tage medicin, der påvirker reproduktive eller metaboliske hormoner (f. p-piller, spironolacton, metformin).
• Kronisk medicinsk tilstand, herunder men ikke begrænset til diabetes mellitus, medfødt binyrehyperplasi, cystisk fibrose, seglcellesygdom, inflammatorisk tarmsygdom, juvenil reumatoid arthritis og lupus.
• PCOS-diagnose eller førstegradsslægtning med lidelse
• Graviditet