再発および/または難治性の非ホジキン B 細胞リンパ腫患者における CD19 CAR T (CT032) を評価するための臨床試験
2023年4月13日 更新者:CARsgen Therapeutics Co., Ltd.
再発性および/または難治性の非ホジキン B 細胞リンパ腫患者における CT032 ヒト化 CD19 自家車 T 細胞注射の安全性と有効性を評価するためのオープンな多施設第 I/II 相臨床試験
これは、再発および/または難治性の非ホジキン B 細胞リンパ腫 (R/R B-NHL) 患者における CT032 CAR-CD19 T による治療の安全性と忍容性を評価する非盲検単群試験です。
調査の概要
詳細な説明
この試験は、R/R B-NHL 患者における CT032 CAR-CD19 T 細胞の安全性、有効性、および細胞動態を評価するための単群非盲検第 I/II 相臨床試験です。
試験は 2 段階で構成され、第 I 段階は用量漸増と第 2 段階の投与量の推奨を目的とし、第 II 段階は提案された用量の有効性と安全性を検証する段階です。
研究の種類
介入
入学 (実際)
20
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200127
- Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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Zhejiang
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Hangzhou、Zhejiang、中国、310003
- First Affiliated Hospital of Zhejiang University
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~70年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 被験者は自発的に臨床試験に参加し、この研究を十分に認識して通知し、インフォームドコンセント(ICF)に署名し、進んですべての試験手順に従い、完了することができる必要があります。
- 年齢 18~70 歳、男性または女性。
- -CD 19陽性、再発性および/または難治性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)および組織病理学的および/または細胞診による再発性および/または難治性DLBCL被験者の形質転換後の濾胞性リンパ腫;少なくとも、リツキシマブ(または他の抗 CD20 薬)およびアントラセン(自家造血幹細胞移植を含む)を含む二次全身抗がん治療を受けており、最新の治療後に進行性疾患(PD)または再発した。
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) スコアは 0 または 1 ポイントです。
- 予想生存期間は 12 週間以上です。
- 十分な静脈経路(白血球アフェレーシスまたは静脈内採血用)があり、白血球アフェレーシスの禁忌がない;
- 少なくとも1つの測定可能な病変:リンパ節病変の長軸が1.5cmを超える、または非リンパ節病変の長軸が1.0cmを超える;
- 被験者はスクリーニング時に適切な臓器機能を持っています;
- 妊娠可能年齢の女性は、フルダラビンとシクロホスファミドによるスクリーニングとリンパ球枯渇の事前調整の前に、結果が陰性の血清妊娠検査を受けなければならず、T細胞注入後少なくとも1年間は効果的で信頼できる避妊方法を使用する意思があります。
- 生殖能力のある女性と活発な性生活を送っている男性被験者は、T細胞注入後少なくとも1年間、非常に効果的で信頼できる避妊方法を進んで使用する必要があります.
除外基準:
被験者が次の基準のいずれかを満たしている場合、その被験者はこの治験に参加できません。
- -重度のアレルギーの病歴、またはフルダラビン、シクロホスファミドまたはトシリズマブに対するアレルギーまたは不耐性の病歴、またはCAR T細胞細胞質成分に対するアレルギーまたは不耐症の病歴、またはベータカプロラクタム抗生物質に対するアレルギーの病歴;
- -末梢血単核細胞(PBMC)採取前の14日以内に化学療法、標的療法、放射線療法、およびその他の抗腫瘍治療を受けました。
- -以前にCAR T治療の標的を受けたか、以前にCD19標的薬物治療を受けました;
- 同種造血幹細胞移植を受けています。自家幹細胞移植は、PBMC収集の12週間前に受けました。
- 他の悪性新生物は、過去 5 年間または同時に存在しましたが、乳癌/子宮頸部上皮内癌、治癒した基底細胞癌および表在性膀胱腫瘍 (Ta、Tis、T1) を除きます。
- -活動性結核患者を含むがこれに限定されない制御不能な活動性感染症
- -全身ステロイド薬(プレドニゾン> 20mg /日または同等の用量の他のホルモン)または他の免疫抑制剤の治療用量をPBMC収集前の7日以内に受けた被験者、最近または現在吸入ステロイドを使用していた人を除く;
- -乾癬、関節リウマチなどを含むがこれらに限定されない活動的な自己免疫疾患があることが知られており、長期の免疫抑制療法が必要です;
- -難治性の低ナトリウム血症および/または低カリウム血症の患者;
- -既知または既存の原発性または転移性中枢神経系リンパ腫、またはその他の中枢神経疾患または異常な結果を伴う臨床的に重要な神経学的検査(発作、脳血管虚血/出血、認知症など);
- ICFに署名する前の6か月以内に、制御されていない心血管疾患、脳血管疾患、糖尿病および肺塞栓症、またはこの臨床試験に参加することが被験者の健康に害を及ぼす可能性がある研究者の裁量によるその他の疾患がありました。
- 血中酸素飽和度を維持するためのPBMC収集前の酸素吸収> 95%(指静脈酸素);
- 治験責任医師によると、重篤または制御不能な全身性疾患、全身性併存疾患、その他の重篤な併発疾患(血球貪食症候群など)、腫瘍の特別な状況により、被験者が研究に参加するのに不適切になったり、プロトコルに準拠しなくなったりする可能性があります、または治験薬の安全性、毒性、および有効性の正確な評価に重大な干渉を引き起こす;
- 研究者は、被験者が研究プロトコルの要件を順守できない、または順守する意思がないことを評価しました。
- 大手術はグループの4週間以内に行われました(大手術の定義は、医療技術の臨床応用の管理に関する措置で指定された3および4レベルの手術に基づいています)。または以前の侵襲的手術からまだ完全に回復していません。
- 以前の抗腫瘍療法の毒性反応は、脱毛および;
- -投与前に他の介入臨床試験に参加したことがあり、最後の薬物投与が4週間以内または被験薬の5半減期未満(長い方);
- -妊娠中、試験中に妊娠の準備をした女性、または授乳中の女性;または、研究期間を通じて医学的に認められた効果的な避妊法を採用したくない、または採用できない妊娠可能年齢の女性および肥沃な男性。
- 調査員または彼のスタッフの親戚、調査員または彼のスタッフと一緒に興味を持っている可能性のある被験者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:CAR-CD19-T細胞
被験者は、3 つの用量レベルのコホートに順番に登録されます。
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今回使用したCAR-CD19 T細胞(治験薬)は、CD19を標的とするT細胞を特異的に発現するキメラ抗原受容体です。 フルダラビンとシクロホスファミドは、リンパ除去に使用されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フェーズⅠ、安全性・忍容性:用量制限毒性(DLT)
時間枠:CAR-T細胞投与後28日
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用量制限毒性 (DLT)
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CAR-T細胞投与後28日
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フェーズⅠ、安全性・忍容性:最大耐用量(MTD)
時間枠:CAR-T細胞投与後28日
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最大耐量 (MTD)
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CAR-T細胞投与後28日
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フェーズⅠ、安全性/忍容性:治療緊急有害事象(TEAE)の発生率と重症度
時間枠:CAR-T細胞投与後28日
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治療緊急有害事象(TEAE)の発生率と重症度
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CAR-T細胞投与後28日
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フェーズ I、安全性/忍容性: 試験治療に関連する AE の発生率と重症度
時間枠:CAR-T細胞投与後2ヶ月まで
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試験治療に関連するAEの発生率と重症度
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CAR-T細胞投与後2ヶ月まで
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フェーズ I、安全性/忍容性: 特に関心のある AE (サイトカイン放出症候群 [CRS]、CART 細胞関連脳症症候群 [CRES]) の発生率と重症度
時間枠:CAR-T細胞投与後2ヶ月まで
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特に関心のある AE の発生率と重症度 (サイトカイン放出症候群 [CRS]、CART 細胞関連脳症症候群 [CRES])
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CAR-T細胞投与後2ヶ月まで
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フェーズⅠ、安全性/忍容性:用量漸増実験の用量制限毒性(DLT)の発生率と重症度
時間枠:点滴後28日
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用量漸増実験の用量制限毒性(DLT)の発生率と重症度
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点滴後28日
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フェーズ I、安全性/忍容性: フェーズ II の推奨用量 (RP2D)
時間枠:CAR-T細胞投与後2ヶ月まで
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推奨されるフェーズ II 用量 (RP2D)
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CAR-T細胞投与後2ヶ月まで
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フェーズⅡ、有効性:全寛解率(ORR)
時間枠:CAR-T細胞投与後6ヶ月まで
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全体寛解率(ORR)(CT032 CAR-CD19 T細胞注入後の部分寛解率および完全寛解率)
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CAR-T細胞投与後6ヶ月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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フェーズⅠ、安全性/忍容性:治療緊急有害事象(TEAE)の発生率と重症度
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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治療緊急有害事象(TEAE)の発生率と重症度
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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フェーズ I、安全性/忍容性: 試験治療に関連する AE の発生率と重症度
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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試験治療に関連するAEの発生率と重症度
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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フェーズⅠ、安全性/忍容性:MSDおよびCBA法によるサイトカイン(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、TNF-α)濃度(pg/mL)
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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MSDおよびCBA法によるサイトカイン(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、TNF-α)濃度(pg/mL)
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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フェーズⅠ:qPCR法による末梢血ゲノム中のCAR-CD19 T細胞のコピー数とフローサイトメトリー法によるCAR-CD19 T細胞のコピー数
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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qPCR法による末梢血ゲノム中のCAR-CD19 T細胞のコピー数とフローサイトメトリー法によるCAR-CD19 T細胞のコピー数
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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フェーズⅠ、有効性:全寛解率(ORR)
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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全体寛解率(ORR)(CT032 CAR-CD19 T細胞注入後の部分寛解率および完全寛解率)
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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フェーズⅡ、有効性:完全奏効(CR)率
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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完全奏効(CR)率
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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フェーズⅡ、有効性:効果持続時間(DOR)
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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奏功期間(DOR)
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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フェーズⅡ、有効性:反応までの時間(TTR)
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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応答時間 (TTR)
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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フェーズⅡ、有効性:無増悪生存期間(PFS)
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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無増悪生存期間 (PFS) 時間
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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フェーズⅡ、有効性:全生存期間(OS)
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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全生存 (OS) 時間
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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フェーズⅡ、安全性/忍容性: 治療緊急有害事象 (TEAE) の発生率と重症度
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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治療緊急有害事象(TEAE)の発生率と重症度
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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O 試験治療に関連する AE の発生率と重症度
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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試験治療に関連するAEの発生率と重症度
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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フェーズⅡ、安全性/忍容性: 特に関心のある有害事象 (CRS、CRES) の発生率と重症度
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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特に関心のあるAE(CRS、CRES)の発生率と重症度
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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フェーズⅡ、安全性・忍容性:サイトカイン(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、TNF-α)濃度(pg/mL)MSDおよびCBA法による
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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MSDおよびCBA法によるサイトカイン(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、TNF-α)濃度(pg/mL)
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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フェーズⅡ:qPCR法による末梢血ゲノム中のCAR-CD19 T細胞のコピー数とフローサイトメトリー法によるCAR-CD19 T細胞のコピー数
時間枠:CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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qPCR法による末梢血ゲノム中のCAR-CD19 T細胞のコピー数とフローサイトメトリー法によるCAR-CD19 T細胞のコピー数
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CAR-T細胞投与後24ヶ月まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年8月14日
一次修了 (実際)
2021年1月20日
研究の完了 (実際)
2021年5月27日
試験登録日
最初に提出
2019年6月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2019年6月20日
最初の投稿 (実際)
2019年6月21日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年4月14日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年4月13日
最終確認日
2023年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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