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在复发和/或难治性非霍奇金 B 细胞淋巴瘤患者中评估 CD19 CAR T (CT032) 的临床试验

2023年4月13日 更新者:CARsgen Therapeutics Co., Ltd.

评价CT032人源化CD19自体Car T细胞注射治疗复发和/或难治性非霍奇金B细胞淋巴瘤安全性和有效性的开放性多中心Ⅰ/Ⅱ期临床研究

这是一项开放标签、单臂研究,旨在评估 CT032 CAR-CD19 T 治疗复发和/或难治性非霍奇金 B 细胞淋巴瘤 (R/R B-NHL) 患者的安全性和耐受性。

研究概览

详细说明

本研究是一项单臂、开放标签、I/II 期临床试验,旨在评估 CT032 CAR-CD19 T 细胞在 R/R B-NHL 患者中的安全性、有效性和细胞动力学。 该研究由两个阶段组成,I期阶段用于剂量递增和推荐2期剂量,II期阶段用于验证所提出剂量的有效性和安全性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200127
        • Renji Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
    • Zhejiang
      • Hangzhou、Zhejiang、中国、310003
        • First affiliated Hospital of Zhejiang University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 70年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 受试者应自愿参加临床试验,充分了解并告知本研究并签署知情同意书(ICF),愿意遵守并能够完成所有试验程序;
  2. 年龄18-70岁,男女不限;
  3. CD 19阳性、复发和/或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和滤泡性淋巴瘤在复发和/或难治性DLBCL受试者通过组织病理学和/或细胞学诊断转化后;至少接受过含有利妥昔单抗(或其他抗CD20药物)和蒽的二线全身抗癌治疗(包括自体造血干细胞移植),最近一次治疗后疾病进展(PD)或复发。
  4. 东部肿瘤合作组(ECOG)评分为 0 或 1 分;
  5. 预期生存期大于12周;
  6. 有足够的静脉通路(用于白细胞分离术或静脉采血)且无白细胞分离术禁忌证;
  7. 至少1个可测量病灶:淋巴结病灶长轴>1.5cm,或非淋巴结病灶长轴>1.0cm;
  8. 受试者在筛选时具有足够的器官功能;
  9. 育龄妇女在筛查前必须进行血清妊娠试验阴性结果,并用氟达拉滨和环磷酰胺进行淋巴细胞预处理,并愿意在T细胞输注后至少1年内使用有效可靠的避孕方法;
  10. 与具有生殖潜力的女性有积极性生活的男性受试者必须愿意在 T 细胞输注后至少 1 年内使用非常有效和可靠的避孕方法。

排除标准:

如果受试者符合以下任一标准,则不能参加本试验:

  1. 严重过敏史,或对氟达拉滨、环磷酰胺或托珠单抗过敏或不耐受史,或对CAR T细胞胞质成分过敏或不耐受史,或对β-己内酰胺类抗生素过敏史;
  2. 外周血单个核细胞(PBMCs)采集前14天内接受过化疗、靶向治疗、放疗等抗肿瘤治疗;
  3. 既往接受过任何靶点的CAR T治疗,或既往接受过CD19靶向药物治疗;
  4. 接受过同种异体造血干细胞移植; PBMCs采集前12周内接受自体干细胞移植;
  5. 5年内或同时存在其他恶性肿瘤,但乳腺癌/宫颈原位癌、已治愈的基底细胞癌和浅表性膀胱肿瘤(Ta、Tis、T1)除外;
  6. 任何无法控制的活动性感染,包括但不限于活动性结核病患者
  7. 在收集 PBMC 前 7 天内接受过治疗剂量的全身性类固醇药物(泼尼松 >20mg/天或等效剂量的其他激素)或其他免疫抑制剂的受试者,最近或目前使用吸入类固醇的受试者除外;
  8. 已知患有活动性自身免疫性疾病,包括但不限于银屑病、类风湿性关节炎等,需要长期免疫抑制治疗;
  9. 难治性低钠血症和/或低钾血症患者;
  10. 已知或现有的原发性或转移性中枢神经系统淋巴瘤,或任何其他中枢神经系统疾病或有临床意义的神经系统检查结果异常(如癫痫发作、脑血管缺血/出血、痴呆等);
  11. 签署ICF前6个月内,有任何不受控制的心血管、脑血管疾病、糖尿病和肺栓塞,或研究者认为参加本临床试验可能危害受试者健康的其他疾病;
  12. PBMCs采集前吸氧,维持血氧饱和度>95%(指静脉吸氧);
  13. 根据研究者,任何严重或不可控制的全身性疾病、系统合并症、其他严重并发疾病(如噬血细胞综合征等)、肿瘤的特殊情况可能使受试者不适合进入研究或不符合方案, 或对正确评估研究药物的安全性、毒性和有效性产生重大干扰;
  14. 研究者评估受试者不能或不愿意遵守研究方案的要求;
  15. 组内4周内进行过大手术(大手术定义依据《医疗技术临床应用管理办法》中规定的3级和4级手术);或尚未从任何先前的侵入性手术中完全康复;
  16. 根据不良事件通用术语标准(CTCAE),既往抗肿瘤治疗的毒性反应未恢复至1级,脱发和;
  17. 给药前参加过任何其他介入性临床试验,且最后一次给药时间在4周内或小于受试药物5个半衰期(取长者);
  18. 已经怀孕、试验期间准备怀孕或正在哺乳的妇女;或在整个研究期间不愿或不能采用医学上公认有效的避孕方法的育龄妇女和育龄男性;
  19. 研究者或其工作人员的亲属,与研究者或其工作人员可能有兴趣的受试者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:CAR-CD19-T细胞
受试者按顺序进入 3 个剂量水平的群组。

本研究中使用的CAR-CD19 T细胞(研究药物)是特异性表达靶向CD19的T细胞的嵌合抗原受体。

氟达拉滨和环磷酰胺用于淋巴细胞清除。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
Ⅰ期,安全性/耐受性:剂量限制性毒性(DLT)
大体时间:CAR-T细胞给药后28天
剂量限制性毒性 (DLT)
CAR-T细胞给药后28天
Ⅰ期,安全性/耐受性:最大耐受​​剂量(MTD)
大体时间:CAR-T细胞给药后28天
最大耐受剂量 (MTD)
CAR-T细胞给药后28天
Ⅰ期,安全性/耐受性:治疗紧急不良事件(TEAE)的发生率和严重程度
大体时间:CAR-T细胞给药后28天
治疗紧急不良事件 (TEAE) 的发生率和严重程度
CAR-T细胞给药后28天
Ⅰ期,安全性/耐受性:研究治疗相关 AE 的发生率和严重程度
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 2 个月
与研究治疗相关的不良事件的发生率和严重程度
通过 CAR-T 细胞给药后 2 个月
Ⅰ期,安全性/耐受性:特别感兴趣的 AE 的发生率和严重程度(细胞因子释放综合征 [CRS]、CART 细胞相关性脑病综合征 [CRES])
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 2 个月
特别感兴趣的 AE 的发生率和严重程度(细胞因子释放综合征 [CRS]、CART 细胞相关脑病综合征 [CRES])
通过 CAR-T 细胞给药后 2 个月
Ⅰ期,安全性/耐受性:剂量递增实验的剂量限制性毒性(DLT)的发生率和严重程度
大体时间:输注后28天
剂量递增实验的剂量限制毒性 (DLT) 的发生率和严重程度
输注后28天
Ⅰ期,安全性/耐受性:推荐的Ⅱ期剂量(RP2D)
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 2 个月
建议的 II 期剂量 (RP2D)
通过 CAR-T 细胞给药后 2 个月
Ⅱ期疗效:总缓解率(ORR)
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 6 个月
总体缓解率(ORR)(输注CT032 CAR-CD19 T细胞后部分缓解和完全缓解率)
通过 CAR-T 细胞给药后 6 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Ⅰ期,安全性/耐受性:治疗紧急不良事件(TEAE)的发生率和严重程度
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
治疗紧急不良事件 (TEAE) 的发生率和严重程度
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
Ⅰ期,安全性/耐受性:研究治疗相关 AE 的发生率和严重程度
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
与研究治疗相关的不良事件的发生率和严重程度
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
Ⅰ期,安全性/耐受性:细胞因子(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、TNF-α)浓度(pg/mL),MSD和CBA法
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
MSD和CBA法测定细胞因子(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、TNF-α)浓度(pg/mL)
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
Phase Ⅰ:qPCR法检测外周血基因组CAR-CD19 T细胞拷贝数,流式细胞术检测CAR-CD19 T细胞拷贝数
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
qPCR法检测外周血基因组CAR-CD19 T细胞拷贝数,流式细胞术检测CAR-CD19 T细胞拷贝数
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
Ⅰ期疗效:总体缓解率(ORR)
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
总体缓解率(ORR)(输注CT032 CAR-CD19 T细胞后部分缓解和完全缓解率)
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
Ⅱ期疗效:完全缓解(CR)率
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
完全缓解 (CR) 率
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
Ⅱ期,疗效:反应持续时间(DOR)
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
缓解持续时间 (DOR)
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
Ⅱ期,疗效:反应时间(TTR)
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
响应时间 (TTR)
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
Ⅱ期,疗效:无进展生存期(PFS)
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
无进展生存(PFS)时间
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
Ⅱ期,疗效:总生存期(OS)
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
总生存 (OS) 时间
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
Ⅱ期,安全性/耐受性:治疗紧急不良事件 (TEAE) 的发生率和严重程度
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
治疗紧急不良事件 (TEAE) 的发生率和严重程度
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
研究治疗相关 AE 的发生率和严重程度
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
与研究治疗相关的不良事件的发生率和严重程度
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
第二阶段,安全性/耐受性:特别关注的 AE(CRS、CRES)的发生率和严重程度
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
特别关注的 AE(CRS、CRES)的发生率和严重程度
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
Ⅱ期,安全性/耐受性:细胞因子(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、TNF-α)浓度(pg/mL),MSD和CBA法
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
MSD和CBA法测定细胞因子(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ、TNF-α)浓度(pg/mL)
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
Phase Ⅱ:qPCR法检测外周血基因组CAR-CD19 T细胞拷贝数,流式细胞术检测CAR-CD19 T细胞拷贝数
大体时间:通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月
qPCR法检测外周血基因组CAR-CD19 T细胞拷贝数,流式细胞术检测CAR-CD19 T细胞拷贝数
通过 CAR-T 细胞给药后 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年8月14日

初级完成 (实际的)

2021年1月20日

研究完成 (实际的)

2021年5月27日

研究注册日期

首次提交

2019年6月12日

首先提交符合 QC 标准的

2019年6月20日

首次发布 (实际的)

2019年6月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年4月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年4月13日

最后验证

2023年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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CAR-CD19 T细胞的临床试验

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