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無症候性アテローム性動脈硬化症に対するアトルバスタチンの効果

2020年1月28日 更新者:Evy Yunihastuti、Dr Cipto Mangunkusumo General Hospital

CMV血清陽性のウイルス抑制HIV感染患者における無症候性アテローム性動脈硬化症に対するアトルバスタチンの効果:ランダム化二重盲検プラセボ対照試験

スタチンの投与は、おそらく脂質非依存性の抗炎症効果を介して、LDL コレステロールレベルを低下させることにより、無症候性アテローム性動脈硬化症を軽減すると考えられています。 その多面発現特性により、CMV 感染に対する有益な効果も追加されます。

研究者らは、頸動脈内膜中膜厚さ(CIMT)によって評価される無症候性アテローム性動脈硬化症の変化を評価するために、CMV血清陽性でスタチン未投与の安定ARTを受けているウイルス抑制HIV感染患者を対象にアトルバスタチンを研究する予定である。

調査の概要

状態

わからない

条件

詳細な説明

より多くの技術情報を含む、プロトコルの詳細な説明

研究の種類

介入

入学 (予想される)

80

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Center Jakarta
      • Jakarta、Center Jakarta、インドネシア、10340
        • Cipto mangunkusumo general hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~45年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢は20歳から45歳まで
  • 少なくとも1年間は安定したARTを使用する
  • IgG CMV 陽性
  • ウイルス量 HIV RNA <50 コピー/ml

除外基準:

  • C型肝炎のDAA療法を受けている
  • 非代償性肝硬変または急性肝不全
  • 冠動脈疾患の病歴
  • 糖尿病
  • 脳感染症、てんかん、脳卒中の既往歴
  • 横紋筋融解症またはミオパチーの病歴
  • 妊娠中または授乳中の方
  • 憂鬱症
  • 過去6週間にスタチン療法を使用した
  • スタチン過敏症の病歴
  • LDL ≥130 以内で 10% を超えるフラミンガム リスク スコア
  • LDL ≥160 以内のフラミンガム リスク スコアが 10% 未満
  • 歯周炎インデックス外(右上臼歯、上シリーズ、左上奥歯、右下奥歯、下シリーズ、左下奥歯)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:アトルバスタチン 20mg
研究薬剤師は、アトルバスタチンとプラセボのコード (A および B) を作成し、そのコードを安全な場所に保存します。 薬剤師は、参加者が介入 A または B を受けたときに各被験者を記録します。
参加者は毎月、抗レトロウイルス薬の補充とともに医薬品の供給を受けることになる。 薬とプラセボ錠剤は、治療に精通したスタッフによって患者に投与されます。 毎月末に、各参加者は未使用の錠剤を毎月返却する必要があります
他の名前:
  • アトール-プラセボ
プラセボコンパレーター:プラセボ 20mg
プラセボ錠剤はCipto Mangunkusumo病院の薬剤師によって調製され、でんぷんから構成され、サイズ、形状、色がアトルバスタチン錠剤に似ていました。
参加者は毎月、抗レトロウイルス薬の補充とともに医薬品の供給を受けることになる。 薬とプラセボ錠剤は、治療に精通したスタッフによって患者に投与されます。 毎月末に、各参加者は未使用の錠剤を毎月返却する必要があります
他の名前:
  • アトール-プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
頸動脈内膜内側膜の変化
時間枠:(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問

ベースラインと 48 週間の間の数値変化 (ミリメートル単位)。 総頚動脈 (CCA) 内膜中膜の厚さは、最小限の圧縮 (<10:1) と少なくとも 3 cm の設置面積を備えた > 7 MHz のリニア アレイ トランスデューサーを備えた B モード イメージング システム (Affiniti 70 シリーズ) を使用して測定しました。 この手順は認定された心臓専門医によって行われます。

参考文献 Siomva I. 内膜中膜の厚さ: 適切な評価と適切な測定について説明。 ESC。 2015年5月;15:21。

(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血流を介した血管拡張の変化
時間枠:(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問

ベースラインと 48 週間の口蹄疫の間の数値変化 (パーセント)。

高解像度超音波リニアアレイトランスデューサーを使用して、右上腕動脈(主に肘から 3 ~ 15 cm 上)の長手方向画像をベースラインで、および収縮期上圧迫(収縮期血圧を 50 mmHg 上回る)後のカフ収縮後 3 分間記録しました。 )右前腕を5分間押します。 この手順は認定された心臓専門医によって行われます。

参照:

Charakida M、Masi S、Luscher TF、Kastelein JJ、Deanfield JE.アテローム性動脈硬化の評価: 血流媒介拡張の役割.Eur Heart J. 2010 Dec;31(23):2854-61

(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
肝線維化の変化
時間枠:(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
ベースラインと 48 週間の間の数値変化 (KPa)。 Fibroscan (Echosens) デバイスを使用して肝臓を伝わるせん断波の速度を使用する肝臓の硬さの測定。 この手順は認定肝臓専門医によって行われます。
(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
脂肪肝の変化
時間枠:(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
ベースラインと 48 週間の間の数値変化 (dB/m)。 CAPソフトウェアを備えたFibroscan(Echosens)を使用した脂肪症の測定。 dB/m。 この手順は認定肝臓専門医によって行われます。
(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
空腹時脂質変化
時間枠:(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
空腹時脂質プロファイルの数値変化は、総コレステロール、LDL-C、HDL-C、およびトリグリセリド (mg/dL) で構成されます。 絶食の範囲は8〜10時間です。 検査はチプト・マングンクスモ病院またはプロディア検査クリニックで行われます。
(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
神経認知機能の変化
時間枠:(1) 0週間の訪問、(2) 24週間の訪問、(3) 48週間の訪問

神経認知機能の変化の平均値または中央値の変化。 被験者が検査を行っている間、神経科医が監督を行います。 測定ツールは「神経認知テスト」という名のアンケートです。 この項目はいくつかの側面から構成されます。

  1. トレイルメイキングテスト
  2. 記号数字モダリティテスト
  3. 簡単な視空間記憶テストが改訂されました
  4. カリフォルニア言語学習テスト II
(1) 0週間の訪問、(2) 24週間の訪問、(3) 48週間の訪問
コミュニティ歯周指数 (CPI)
時間枠:(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問

このコミュニティ歯周指数は、口腔内の 10 本の歯、つまり 17、16、11、26、27、37、36、31、46、および 47 を考慮し、その後、歯肉出血の発生、歯肉上および歯肉下の歯石の存在、歯周ポケットの探査深さは 3.5 ~ 6.0 です。 mm、臨床的な愛着喪失も同様です。 この処置は歯科医によって行われます。

CPIスコア:

  • スコア 0: 健康な歯周病状態
  • スコア 1: プロービング時の歯肉出血
  • スコア 2: 結石と出血
  • スコア 3: 歯周ポケット 4 ~ 5 mm
  • スコア 4: 歯周ポケット ≥6 mm 指標歯からの最悪の所見のみが歯の六分儀ごとに記録されます。
(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
β2-ミクログロブリンの変化
時間枠:(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
0週目の来院と48週目の来院の間のβ2ミクログロブリンの数値変化(pg/mL)。 この検査はインドネシア医学教育研究研究所(IMERI)の研究室で行われます。
(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
可溶性CD14の変化
時間枠:(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
0週目の来院と48週目の来院の間のsCD14の数値変化(pg/mL)。 この検査はインドネシア医学教育研究研究所(IMERI)の研究室で行われます。
(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
ICAM-1の変更
時間枠:(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
0週目の来院と48週目の来院の間のICAM-1の数値変化(pg/mL)。 この検査はインドネシア医学教育研究研究所(IMERI)の研究室で行われます。
(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
高感度 C 反応性タンパク質 (hsCRP) の変化
時間枠:(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
0週目の来院と48週目の来院の間のhsCRPの数値変化(mg/L)。 この検査はインドネシア医学教育研究研究所(IMERI)の研究室で行われます。
(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
血管細胞接着分子-1 (V CAM-1) の変化
時間枠:(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問
0週目の来院と48週目の来院の間のV CAM-1 の数値変化(pg/mL)。 この検査はインドネシア医学教育研究研究所(IMERI)の研究室で行われます。
(1) 0週間の訪問、(2) 48週間の訪問

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年9月30日

一次修了 (予想される)

2020年7月15日

研究の完了 (予想される)

2021年7月15日

試験登録日

最初に提出

2019年8月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年9月20日

最初の投稿 (実際)

2019年9月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月28日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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