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Effetto dell'atorvastatina sull'aterosclerosi subclinica

28 gennaio 2020 aggiornato da: Evy Yunihastuti, Dr Cipto Mangunkusumo General Hospital

Effetto dell'atorvastatina sull'aterosclerosi subclinica nei pazienti con infezione da HIV con soppressione virale con sieropositività da CMV: uno studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo

Si suppone che la somministrazione di statine riduca l'aterosclerosi subclinica diminuendo i livelli di colesterolo LDL, possibilmente attraverso un effetto antinfiammatorio indipendente dai lipidi. Le sue proprietà pleiotropiche aggiungono anche un effetto benefico contro l'infezione da CMV.

I ricercatori hanno in programma di studiare l'atorvastatina in pazienti con infezione da HIV con soppressione virale in ART stabile con CMV sieropositivi e naïve alle statine per valutare i cambiamenti subclinici dell'aterosclerosi valutati dallo spessore dell'intima media carotidea (CIMT).

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Descrizione dettagliata

Descrizione estesa del protocollo, incluse informazioni più tecniche

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Center Jakarta
      • Jakarta, Center Jakarta, Indonesia, 10340
        • Cipto mangunkusumo general hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età compresa tra i 20 e i 45 anni
  • Utilizzando stabile ART almeno 1 anno
  • CMV IgG positivo
  • Carica virale HIV RNA <50 copie/ml

Criteri di esclusione:

  • Sottoposto a terapia DAA per l'epatite C
  • Cirrosi scompensata o insufficienza epatica acuta
  • Storia della malattia coronarica
  • Diabete mellito
  • Storia di infezione cerebrale, epilessia, ictus
  • Storia di rabdomiolisi o miopatia
  • Incinta o allattamento
  • Grave depressione
  • Utilizzo della terapia con statine nelle ultime 6 settimane
  • Storia di ipersensibilità alle statine
  • Punteggio di rischio Framingham superiore al 10% entro LDL ≥130
  • Punteggio di rischio di Framingham inferiore al 10% entro LDL ≥160
  • Out of Periodontitis Index (molari superiori di destra, serie superiore, molari superiori di sinistra, molari inferiori di destra, serie inferiore, molari inferiori di sinistra)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Atorvastatina 20 mg
Il farmacista dello studio creerà il codice (A e B) per atorvastatina e placebo, quindi salverà il codice in un luogo sicuro. Il farmacista registrerà ogni soggetto come partecipante ha ricevuto l'intervento A o B.
I partecipanti riceveranno la fornitura di farmaci ogni mese insieme alla ricarica di farmaci antiretrovirali. Le compresse di farmaco e placebo verranno somministrate ai pazienti da un membro del personale che è a conoscenza del trattamento. Alla fine di ogni mese, ogni partecipante dovrebbe restituire ogni mese le pillole non utilizzate
Altri nomi:
  • Ator-Placebo
Comparatore placebo: Placebo 20mg
Le compresse di placebo saranno preparate dal farmacista dell'ospedale Cipto Mangunkusumo, erano composte da amido ed erano simili alle compresse di atorvastatina per dimensioni, forma e colore.
I partecipanti riceveranno la fornitura di farmaci ogni mese insieme alla ricarica di farmaci antiretrovirali. Le compresse di farmaco e placebo verranno somministrate ai pazienti da un membro del personale che è a conoscenza del trattamento. Alla fine di ogni mese, ogni partecipante dovrebbe restituire ogni mese le pillole non utilizzate
Altri nomi:
  • Ator-Placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Alterazione della tunica carotidea intima mediale
Lasso di tempo: (1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane

Variazioni numeriche (in millimetri) tra il basale e 48 settimane. Spessore dell'intima media dell'arteria carotide comune (CCA) misurato utilizzando il sistema di imaging in modalità B (serie Affiniti 70), dotato di un trasduttore lineare > 7 MHz con compressione minima (<10:1) e footprint di almeno 3 cm. Questa procedura è gestita da un cardiologo certificato.

Riferimento Siomva I. Spessore intima-media: valutazione appropriata e misurazione corretta, descritta. ESC. Maggio 2015; 15:21.

(1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della vasodilatazione mediata dal flusso
Lasso di tempo: (1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane

Variazioni numeriche (in percentuale) tra il basale e l'afta epizootica a 48 settimane.

Utilizzando un trasduttore a matrice lineare ad ultrasuoni ad alta risoluzione, sono state registrate immagini longitudinali dell'arteria brachiale destra (principalmente 3-15 cm sopra il gomito) al basale e per 3 minuti dopo lo sgonfiaggio della cuffia dopo la compressione soprasistolica (50 mmHg sopra la pressione arteriosa sistolica ) dell'avambraccio destro per 5 minuti. Questa procedura è gestita da un cardiologo certificato.

Riferimento:

Charakida M, Masi S, Luscher TF, Kastelein JJ, Deanfield JE. Valutazione dell'aterosclerosi: il ruolo della dilatazione flusso-mediata. Eur Heart J. 2010 Dec;31(23):2854-61

(1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
Alterazione della fibrosi epatica
Lasso di tempo: (1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
Variazioni numeriche (in KPa) tra il basale e la 48a settimana. La misurazione della rigidità del fegato che utilizza la velocità delle onde di taglio che viaggiano attraverso il fegato utilizzando il dispositivo Fibroscan (Echosens). Questa procedura è gestita da un epatologo certificato.
(1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
Alterazione della steatosi epatica
Lasso di tempo: (1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
Variazioni numeriche (in dB/m) tra il basale e 48 settimane. La misurazione della steatosi utilizzando il Fibroscan (Echosens) dotato di software CAP. dB/m. Questa procedura è gestita da un epatologo certificato.
(1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
Cambiamento lipidico a digiuno
Lasso di tempo: (1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
I cambiamenti numerici del profilo lipidico a digiuno sono costituiti da colesterolo totale, LDL-C, HDL-C e trigliceridi in mg/dL. L'intervallo di digiuno è di 8 - 10 ore. Il test si trova presso l'ospedale Cipto Mangunkusumo o la clinica laboratorio Prodia.
(1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
Alterazione della funzione neurocognitiva
Lasso di tempo: (1) visita a 0 settimane, (2) visita a 24 settimane, (3) visita a 48 settimane

Cambiamenti medi o mediani del cambiamento della funzione neurocognitiva. Il neurologo eseguirà la supervisione mentre il soggetto esegue il test. Lo strumento di misurazione è il questionario denominato "test neurocognitivo". Questo articolo comprenderà diversi aspetti:

  1. Prova di tracciatura
  2. Test delle modalità delle cifre dei simboli
  3. Breve test di memoria visuospaziale rivisto
  4. Prova di apprendimento verbale della California II
(1) visita a 0 settimane, (2) visita a 24 settimane, (3) visita a 48 settimane
Indice parodontale comunitario (CPI)
Lasso di tempo: (1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane

Questo indice parodontale comunitario prende in considerazione 10 denti nella cavità orale, ovvero 17, 16, 11, 26, 27, 37, 36, 31, 46 e 47 e successivamente valuta la presenza di sanguinamento gengivale, la presenza di calcoli sopra e sottogengivali, tasche parodontali con profondità di sondaggio tra 3,5 e 6,0 mm, così come la perdita clinica di attacco. Questa procedura eseguita dal dentista.

Punteggio IPC:

  • Punteggio 0: condizioni parodontali di salute
  • Punteggio 1: sanguinamento gengivale al sondaggio
  • Punteggio 2: calcolo e sanguinamento
  • Punteggio 3: tasca parodontale 4-5 mm
  • Punteggio 4: tasca parodontale ≥6 mm Solo il risultato peggiore dai denti indice viene registrato per sestante di denti.
(1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
cambiamento della beta 2-microglobulina
Lasso di tempo: (1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
La variazione numerica della beta 2-microglobulina (in pg/mL) tra la visita a 0 settimane e la visita a 48 settimane. Questo esame si trova nel laboratorio dell'Indonesian Medical Education and Research Institute (IMERI).
(1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
Cambiamento CD14 solubile
Lasso di tempo: (1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
La variazione numerica di sCD14 (in pg/mL) tra la visita a 0 settimane e la visita a 48 settimane. Questo esame si trova nel laboratorio dell'Indonesian Medical Education and Research Institute (IMERI).
(1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
Modifica ICAM-1
Lasso di tempo: (1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
La variazione numerica di ICAM-1 (in pg/mL) tra la visita a 0 settimane e la visita a 48 settimane. Questo esame si trova nel laboratorio dell'Indonesian Medical Education and Research Institute (IMERI).
(1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
Modifica della proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hsCRP).
Lasso di tempo: (1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
La variazione numerica di hsCRP (in mg/L) tra la visita a 0 settimane e la visita a 48 settimane. Questo esame si trova nel laboratorio dell'Indonesian Medical Education and Research Institute (IMERI).
(1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
Modifica della molecola di adesione delle cellule vascolari-1 (V CAM-1).
Lasso di tempo: (1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane
La variazione numerica di V CAM-1 (in pg/mL) tra la visita a 0 settimane e la visita a 48 settimane. Questo esame si trova nel laboratorio dell'Indonesian Medical Education and Research Institute (IMERI).
(1) visita di 0 settimane, (2) visita di 48 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 settembre 2019

Completamento primario (Anticipato)

15 luglio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

15 luglio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 agosto 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 settembre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

24 settembre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 gennaio 2020

Ultimo verificato

1 gennaio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su CMV

Prove cliniche su Atorvastatina - sperimentazione clinica controllata con placebo

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