小児ブドウ膜炎に対するインフリキシマブの臨床試験
難治性小児ブドウ膜炎におけるインフリキシマブ注射の臨床試験
調査の概要
詳細な説明
研究の承認は、病院の倫理委員会から得られました。 研究デザインと方法論は、ヘルシンキ宣言の原則に従った。 すべての患者は、書面によるインフォームド コンセントを提供され、研究デザイン、目的、およびインフリキシマブの適応外使用、その潜在的なリスクと利点について十分な説明を受けました。 これは前向き非比較介入研究です。
参加者は、インフリキシマブの推奨用量(5 mg / kg /用量)の硝子体内注射を受け、データは眼科的結果に関して前向きに収集されます。 研究参加者は、有効性と副作用を判断するために最大 10 か月間追跡され、安全性レポートのためにさらに 30 日間追跡されます。 記述統計は、参加者の人口統計、ブドウ膜炎の特徴、免疫抑制薬の変化、レスポンダーの数、眼科的測定、研究期間中のコルチコステロイド用量の変化について収集されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 4
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 4歳から18歳、
- 非感染性ブドウ膜炎
- 外用薬で制御できない持続性ブドウ膜炎、または外用薬の許容できない副作用。
- メトトレキサート、シクロスポリン、ミコフェノール酸モフェチル、またはアザチオプリンなどの非生物学的疾患修飾薬による少なくとも6週間の治療の失敗。
- -インフォームドコンセントを提供する能力(被験者または親/保護者)
- ブドウ膜炎の発症 < 16 歳。
- 局所眼科治療は許可されています。
- 入国時のコルチコステロイドの全身使用が許可される場合があります。
- 参加者は、非鎮静細隙灯検査および視力検査に協力できる必要があります。
- -ネガティブ精製タンパク質誘導体(PPD)が配置され、インフリキシマブの開始から1か月以内に読み取られた
- スクリーニング検査の結果は、次の基準を満たす必要があります。
WBC (白血球数): 施設の正常範囲内 ANC (絶対好中球数): 施設の正常範囲内 ヘモグロビン: 10 グラム/デシリットル以上 血小板: 施設の正常範囲内 血清クレアチニン: 年齢の正常範囲内 AST -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ - 施設の正常範囲内 ALT - アラニンアミノトランスフェラーゼ - 施設の正常範囲内
除外基準:
- ブドウ膜炎に対する生物学的製剤の以前の使用。
- -過去3か月以内の眼内ステロイド注射または眼科手術。
- 外傷または眼内手術によるブドウ膜炎
- -マウス製品に対する既知のアレルギーの病歴。
- ヒト免疫不全ウイルス (HIV) に対する血清陽性の記録。
- B型肝炎表面抗原またはC型肝炎の陽性検査の記録
- -過去3か月間の重篤な感染症(肝炎、肺炎、または腎盂腎炎など)の既知の病歴。
- -スクリーニング前6か月以内の日和見感染症(帯状疱疹[帯状疱疹]、サイトメガロウイルス、カリニニューモシスチス、アスペルギルス症、ヒストプラズマ症、結核以外のマイコバクテリアなど)。
- -うっ血性心不全の付随する診断または病歴。
- リンパ増殖性疾患の病歴。
- 既知の悪性腫瘍または悪性腫瘍の病歴。
- -重度、進行性、または制御されていない腎臓、肝臓、血液、胃腸、内分泌、肺、心臓、神経、または脳の疾患の現在の徴候または症状。
- -スクリーニング前の30日以内、または治験薬の最初の投与から5半減期以内のいずれか長い方の治験薬の使用。
- 移植された固形臓器の存在。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:小児ブドウ膜炎患者
5mg/kg/用量のインフリキシマブ IV を最初は 2 週間、次に 4 週間、その後は 6 ~ 8 週間ごと
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他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインから各来院までの LogMAR 最良矯正視力 (BCVA) の変化。
時間枠:24週間
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参加者の最高矯正視力は、早期治療糖尿病網膜症研究 (ETDRS) logMAR チャートを使用して測定されました。
logMAR スケールでは、0 は 20/20 の視力に相当し、正常な視力の範囲は -0.2 ~ 0.1 と見なされます。高い値は視覚障害を示します。
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24週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインから各訪問までの前房 (AC) 細胞グレードの変化。
時間枠:24週間
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AC細胞数を評価するために、各訪問時に細隙灯検査を実施しました。 1 mm × 1 mm のスリット ビーム内で観察された AC 細胞の数を使用して、ブドウ膜炎命名法の標準化 (SUN) 基準に従ってグレードを決定しました。 グレード 0 = < 1 細胞 グレード 0.5+ = 1 - 5 細胞 グレード 1+ = 6 - 15 細胞 グレード 2+ = 16 - 25 細胞 グレード 3+ = 26 - 50 細胞 グレード 4+ = > 50 細胞。 |
24週間
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ベースラインから各訪問までの硝子体混濁(VH)グレードの変化。
時間枠:24週間
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硝子体の混濁は、拡張型間接検眼鏡 (DIO) を使用して測定し、国立眼科研究所 (NEI) および SUN 基準に従って調査員によって評価されました。 グレード 0: 明らかな硝子体の濁りはありません。グレード 0.5+: ヘイズによる視神経乳頭縁のわずかなぼやけ。神経線維層の正常な横紋と反射は視覚化できません。グレード 1+: 視神経乳頭部と網膜血管の両方をより明確に定義できます (より高いグレードと比較して)。グレード 2+: (より高いグレードと比較して) 網膜血管のより良い視覚化を可能にします。グレード 3+: 観察者は視神経乳頭部を見ることができますが、境界はかなりぼやけています。グレード 4+: 視神経頭が不明瞭。 |
24週間
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Xiaomin Zhang, M.D.、Tianjin Medical University Eye Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
インフリキシマブの臨床試験
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