英夫利昔单抗治疗儿童葡萄膜炎的临床试验
注射用英夫利昔单抗治疗难治性儿童葡萄膜炎的临床试验
研究概览
详细说明
该研究获得医院伦理委员会的批准。 研究设计和方法遵循赫尔辛基宣言的原则。 所有患者都获得了书面知情同意书,并收到了关于研究设计、目的和英夫利昔单抗的超适应症使用及其潜在风险和益处的详尽解释。 这是一项前瞻性非比较干预研究。
参与者将接受建议剂量的英夫利昔单抗(5 mg/kg/剂量)的玻璃体内注射,并且将前瞻性地收集有关眼科结果的数据。 将对研究参与者进行长达 10 个月的随访以确定疗效和副作用,并在额外 30 天内提供安全报告。 将收集有关参与者人口统计数据、葡萄膜炎特征、免疫抑制药物变化、反应者人数、眼科措施和研究期间皮质类固醇剂量变化的描述性统计数据。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第四阶段
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 4至18岁,
- 非感染性葡萄膜炎
- 局部药物无法控制的持续性葡萄膜炎,或局部药物的不可接受的副作用。
- 使用非生物疾病调节剂(例如甲氨蝶呤、环孢菌素、吗替麦考酚酯或硫唑嘌呤)治疗至少六周失败。
- 提供知情同意的能力(受试者或父母/监护人)
- 葡萄膜炎发病年龄 < 16 岁。
- 允许局部眼科治疗。
- 允许在入境时全身使用皮质类固醇。
- 参与者必须能够配合非镇静裂隙灯检查和视力检查。
- 在英夫利昔单抗开始后 1 个月内放置和读取阴性纯化蛋白衍生物 (PPD)
- 筛选实验室测试结果必须符合以下标准:
WBC(白细胞计数):在机构的正常范围内 ANC(中性粒细胞绝对计数):在机构的正常范围内 血红蛋白:大于 10 克/分升 血小板:在机构的正常范围内 血清肌酐:在年龄的正常范围内 AST -天冬氨酸氨基转移酶 - 在机构的正常范围内 ALT - 丙氨酸氨基转移酶 - 在机构的正常范围内
排除标准:
- 以前使用生物药物治疗葡萄膜炎。
- 在前 3 个月内进行眼内类固醇注射或眼科手术。
- 外伤或眼内手术引起的葡萄膜炎
- 已知对鼠类产品过敏的病史。
- 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 血清阳性的文件。
- 乙型肝炎表面抗原或丙型肝炎检测呈阳性的文件
- 过去 3 个月内已知的严重感染史(例如肝炎、肺炎或肾盂肾炎)。
- 筛选前 6 个月内的机会性感染(例如,带状疱疹 [带状疱疹]、巨细胞病毒、卡氏肺囊虫、曲霉菌病、组织胞浆菌病或结核病以外的分枝杆菌)。
- 充血性心力衰竭的伴随诊断或病史。
- 淋巴增生性疾病史。
- 任何已知的恶性肿瘤或恶性肿瘤病史。
- 严重、进行性或不受控制的肾脏、肝脏、血液、胃肠道、内分泌、肺部、心脏、神经系统或脑部疾病的当前体征或症状。
- 在筛选前 30 天内或研究药物首次给药后的五个半衰期内使用任何研究药物,以较长者为准。
- 存在移植的实体器官。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:儿童葡萄膜炎患者
5mg/kg/剂量的英夫利昔单抗 IV 最初两周,然后 4 周,然后每 6-8 周
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其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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LogMAR 最佳矫正视力 (BCVA) 从基线到每次就诊的变化。
大体时间:24周
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使用早期治疗糖尿病视网膜病变研究 (ETDRS) logMAR 图表测量参与者的最佳矫正视力。
在 logMAR 标度上,0 相当于 20/20 视力,正常视力范围被认为是从 -0.2 - 0.1;较高的值表示视觉障碍。
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24周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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前房 (AC) 细胞等级从基线到每次就诊的变化。
大体时间:24周
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每次就诊时进行裂隙灯检查以评估 AC 细胞计数。 根据葡萄膜炎命名标准化 (SUN) 标准,使用在 1 mm × 1 mm 狭缝光束内观察到的 AC 细胞数量来确定等级: 0 级 = < 1 个细胞 0.5+ 级 = 1 - 5 个细胞 1+ 级 = 6 - 15 个细胞 2+ 级 = 16 - 25 个细胞 3+ 级 = 26 - 50 个细胞 4+ 级 = > 50 个细胞。 |
24周
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玻璃体混浊 (VH) 等级从基线到每次就诊的变化。
大体时间:24周
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使用散瞳间接检眼镜 (DIO) 测量玻璃体混浊,并由研究者根据国家眼科研究所 (NEI) 和 SUN 标准进行评估: 0级:无明显玻璃体混浊; 0.5+级:由于混浊,视盘边缘轻微模糊;神经纤维层正常的条纹和反射不可见; 1+ 级:可以更好地定义视神经乳头和视网膜血管(与更高级别相比); 2+ 级:允许更好地观察视网膜血管(与更高级别相比); 3+级:允许观察者看到视神经乳头,但边界非常模糊; 4+ 级:视神经乳头被遮挡。 |
24周
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Xiaomin Zhang, M.D.、Tianjin Medical University Eye Hospital
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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