小児脊柱側弯症手術患者における脊柱起立面の遮断

特発性脊柱側弯症の脊椎固定後に効果的な鎮痛を提供することは依然として課題であり、大規模な脊椎手術センター間でかなりの実践のバリエーションが存在します。 マルチモーダル鎮痛の時代においても、オピオイドは小児脊柱側弯症手術後の疼痛管理に使用される主要な鎮痛薬ですが、複数の既知の副作用があります。 脊柱起立筋ブロック (ESPB) は、脊柱起立筋と横突起の間に局所麻酔薬を注入することによって実行される、新たに記述された筋膜面ブロックです。 さらに、成人の変性脊椎手術および成人の脊椎変形手術におけるマルチモーダル鎮痛計画の一部として ESPB を説明する症例報告があり、効果的な鎮痛と臨床的な運動遮断がないことを示しています。 炎症反応が大手術後の急性疼痛のメカニズムにおいて重要な役割を果たしていることが知られていますが、炎症反応に対する現在の局所的アプローチの有効性は十分に研究されていません。