乳児けいれんに対するビガバトリン高用量プレドニゾロン併用療法とビガバトリン単独療法

乳児のけいれんは、ヒプサルリズムまたはバリアント脳波 (EEG) 機能および精神運動退行を含むてんかん性脳症として認識されています。 乳児痙攣には、脳奇形、低酸素性虚血性脳症、遺伝性疾患（ダウン症候群）、結節性硬化症（TSC）など、さまざまな基礎疾患が関連しています。 ビガバトリンには、TSCに関連する乳児痙攣の第一選択治療として使用する証拠があります. 副腎皮質刺激ホルモン (ACTH)、高用量のプレドニゾロン、またはビガバトリンは、非 TSC における IS の第一選択治療です。

ACTH の有効性と高用量プレドニゾロンの有効性については、まだ明確に答えられていません。 さらに、ACTH の費用と利用可能性は、タイを含む発展途上国における障壁です。 したがって、ビガバトリンは、ACTH が利用できないため、タイのてんかん協会によって推奨される治療の最初の選択肢です。 最近では、ビガバトリンと組み合わせたステロイド治療（ACTHまたは高用量プレドニゾロンのいずれか）は、ステロイド治療単独と比較して痙攣の停止に優れています. ビガバトリン単独と比較して、ビガバトリンと高用量のプレドニゾロンによる併用療法による IS の臨床的停止および電気的寛解に関する疑問は、完全には解明されていません。 したがって、この研究は、ビガバトリンの有効性を高用量プレドニゾロン併用療法およびビガバトリン単独と比較することを目的としています。