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AUDを治療するための選択的ALDH2阻害剤の開発

2021年5月20日 更新者:Lara Ray, PhD、University of California, Los Angeles

アルコール使用障害の治療のための選択的 ALDH2 阻害剤の開発

アルコール使用障害 (AUD) は、米国では非常に蔓延し、費用がかかり、多くの場合未治療の状態です。 薬物療法は、AUD を治療し、この衰弱性疾患の臨床転帰を改善するための有望な手段を提供します。 AUD を治療するための新しい治療薬の開発は依然として優先度の高い研究分野ですが、新しい化合物をスクリーニングするプロセスを改善する大きな機会があります。

AUD の有望な新しい薬理学は、新しいアルデヒド脱水素酵素 2 (ALDH2) 阻害を提供する ANS-6637 化合物で構成されています。 非選択的かつ不可逆的な ALDH2 および ALDH1 阻害剤であるジスルフィラムとは異なり、嫌悪的な紅潮反応を引き起こします。 具体的には、前臨床研究では、ANS-6637 が腹側被蓋ニューロンの DA の急増を、アルコール探索行動の齧歯動物モデルにおいて in vivo で DA の基礎レベルに影響を与えることなく鈍らせることがわかりました。 げっ歯類モデルでは、選択的かつ可逆的な ALDH2 阻害剤が、アルコールの探索と摂取を減らし、オペラントの自己投与を防ぎ、合図による復帰をブロックします。 これらの結果は、ANS-6637 が AUD 患者の過度の飲酒を減らし、再発を抑制する効果的な治療法である可能性を示唆しています。

これは、ANS-6637 の無作為化、二重盲検、プラセボ対照、用量反応研究です。 現在の AUD を持つ合計 75 人の男女がランダムに割り当てられ、(a) ANS-6637 (200 mg)、(b) ANS-6637 (600 mg)、または (c) 一致するプラセボを 7 日間投与されます。 4 日目に、参加者はアルコールのプライミング用量の前と 45 分後に fMRI タスクを完了します (目標呼気アルコール濃度 (BrAC) 0.03 g/dl)。 7 日目に、参加者は実験室に戻り、経口アルコール投与パラダイムを完了します。 この研究が成功裡に完了することで、AUD の新規かつ有望な化合物である ANS-6637 の開発が促進され、AUD の医薬品開発が前進することになります。

調査の概要

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90095
        • UCLA Addictions Lab

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 21歳以上(成人、高齢者);
  2. -アルコール使用障害(中等度または重度)のDSM-5診断基準を満たす;
  3. 登録前の 90 日間に、30 日間で少なくとも 48 種類の標準飲料を飲んだことを報告します。

除外基準:

  1. アルコール問題に対する現在の治療;
  2. -登録前30日間のアルコール問題の治療歴;
  3. 現在、アルコール問題の治療を求めています。
  4. -アルコールまたはニコチン以外の精神活性物質への依存の現在のDSM-5診断;
  5. -統合失調症、双極性障害、または精神病性障害の生涯DSM-5診断;
  6. 麻薬、アンフェタミン、または鎮静催眠薬の陽性尿スクリーニング;
  7. -改訂アルコール(CIWA-Ar)の臨床研究所離脱評価で10以上のスコアで示される深刻なアルコール離脱症状
  8. 妊娠中、授乳中、または信頼できる避妊方法の使用を拒否している(女性の場合);
  9. 安全な研究参加を妨げる可能性のある病状(例: 不安定な心臓、腎臓、または肝臓の病気、制御されていない高血圧または糖尿病);
  10. AST、ALT、または GGT が正常値の上限の 3 倍以上;
  11. 過去 3 年間の自殺未遂および/または過去 1 年間の深刻な自殺の意図または計画;
  12. 現在、ANS-6637の使用を禁忌とする処方薬を服用している;
  13. 研究者の意見では、参加者の安全を損なうその他の状況

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ANS-6637 低用量
200mg ANS-6637(2錠)
ANS-6647 は、選択的、可逆的、経口で生物学的に利用可能なアルデヒド脱水素酵素 2 (ALDH2) 阻害剤です。 低用量 (200mg) と高用量 (600mg) で、対応するプラセボに対してテストされます。
アクティブコンパレータ:ANS-6637 高用量
600mg ANS-6637(2錠)
ANS-6647 は、選択的、可逆的、経口で生物学的に利用可能なアルデヒド脱水素酵素 2 (ALDH2) 阻害剤です。 低用量 (200mg) と高用量 (600mg) で、対応するプラセボに対してテストされます。
プラセボコンパレーター:プラセボ
0mg 一致するプラセボ (2 錠)
ANS-6647 は、選択的、可逆的、経口で生物学的に利用可能なアルデヒド脱水素酵素 2 (ALDH2) 阻害剤です。 低用量 (200mg) と高用量 (600mg) で、対応するプラセボに対してテストされます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アルコールに対する主観的反応の変化
時間枠:ベースライン、アルコール摂取後 30、45、60、120、180 分
参加者は、経口アルコール チャレンジを完了し、ベースライン (BrAC = 0.00 g/dl) およびアルコール摂取後 30、45、60、120、および 180 分で、アルコールに対する主観的反応を評価します。 主要な結果変数は、(a) アルコールへの渇望、(b) 覚醒剤/報酬、および (c) アルコールの鎮静/嫌悪効果です。
ベースライン、アルコール摂取後 30、45、60、120、180 分
神経アルコールキュー反応性の変化
時間枠:4日目に評価。スキャン時間は1時間。
参加者は、アルコール飲料と非アルコール飲料の手がかりを見て、主観的なアルコールへの渇望を評価するニューロ イメージング パラダイムを完成させます。 主要な結果変数は、中皮質辺縁系報酬回路におけるアルコールの手がかりに対する大胆な活性化です。
4日目に評価。スキャン時間は1時間。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Erica Grodin, PhD、University of California, Los Angeles

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2020年4月1日

一次修了 (予想される)

2022年1月1日

研究の完了 (予想される)

2022年3月1日

試験登録日

最初に提出

2020年3月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年3月12日

最初の投稿 (実際)

2020年3月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年5月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月20日

最終確認日

2021年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

このプロジェクトで収集されたすべてのデータは、NIH ポリシーに従って、(適切な匿名化の後) タイムリーに科学コミュニティと共有されます。 具体的には、データセットは要求に応じて科学コミュニティが利用できるようになり、データの申請が必要になります。 これらの手順は、最近の NIAAA の発表と一致しています: NOT-AA-18-010

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

アルコール使用障害の臨床試験

ANS-6637 低用量の臨床試験

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