家庭での症状ケア 心不全のパイロット研究 (SCHHF)

心不全 (HF) 患者を退院後、症状の負担を軽減して自宅に留めておくことは困難です。 証拠は、心不全の症状認識の遅れと不十分な自己管理が、予定外の救急外来受診と再入院に関連していることを示しています。 テレモニタリングを使用して再入院を防止することを目的とした臨床試験では、有用性が限定的であることが示されており、物理的な変化をモニタリングするだけでは、自宅で HF 患者の安定を維持するには不十分である可能性があることが示唆されています。 最近のがん研究では、がん化学療法を受けている患者は、患者から報告された症状と自動化されたリアルタイムの自己管理を組み合わせたコンピューターインターフェースの電話対話型音声応答システムである症状ケアアットホーム (SCH) を使用して、症状の 40% の軽減を達成したことが実証されています。コーチング。 いくつかの HF 研究では症状を監視する介入を使用していますが、特定の患者報告アウトカム (PRO) に合わせたリアルタイムの自己管理コーチングを監視および提供するシステムをテストした研究はありません。 この研究の目的は、SCH システムの HF への適応を試験的に行うことであり、その結果、広く普及する可能性のある、適応された SCH-HF システムをテストするためのフルパワーの無作為対照試験をサポートする予備データが得られます。 2 つの部分にまたがる特定の目的は次のとおりです。および目的 2] SCH-HF システムの実現可能性、受容性、および予備的な有効性を評価するためにパイロット無作為化比較試験 (RCT) を実施する。 この研究は、家庭での PRO を使用した HF 症状のモニタリングと管理への理解を広げるため、重要です。 この提案は、心不全の臨床医と患者の視点を統合して、毎日の在宅モニタリングとリアルタイムの自己管理コーチング システムを開発するため、革新的です。