가정에서의 증상 관리 심부전 파일럿 연구 (SCHHF)

퇴원 후 증상 부담이 적은 심부전(HF) 환자를 집에 두는 것은 어려운 일입니다. 증거에 따르면 HF 증상 인식의 지연과 열악한 자기 관리는 계획되지 않은 응급실 방문 및 재입원과 관련이 있습니다. 원격 모니터링을 사용하여 재입원을 예방하기 위한 임상 시험은 신체적 변화를 모니터링하는 것만으로는 집에서 HF 환자의 안정성을 유지하는 데 충분하지 않을 수 있음을 시사하는 제한된 유용성을 보여주었습니다. 최근 암 연구에서 암 화학 요법을 받는 환자가 컴퓨터 인터페이스 전화 대화형 음성 응답 시스템인 Symptom Care at Home(SCH)을 사용하여 증상이 40% 감소한 것으로 나타났습니다. 환자가 보고한 증상과 자동화된 실시간 자가 관리 코칭. 몇몇 HF 연구에서 증상을 모니터링하는 중재를 사용했지만 특정 환자가 보고한 결과(PRO)에 맞춘 실시간 자가 관리 코칭을 모니터링하고 제공하는 시스템을 테스트한 연구는 없습니다. 이 연구의 목적은 SCH 시스템을 HF에 적응시켜 광범위하게 전파될 수 있는 적응된 SCH-HF 시스템을 테스트하기 위한 완전 전원 무작위 통제 시험을 지원하는 예비 데이터를 얻는 것입니다. 두 부분에 대한 구체적인 목표는 다음과 같습니다. 목표 1] 실시간 자기 관리 코칭 시스템을 조정하여 HF 증상 모니터링 및 자기 관리 코칭을 SCH-HF 시스템에 통합합니다. 및 목표 2] SCH-HF 시스템의 타당성, 수용 가능성 및 예비 효능을 평가하기 위해 파일럿 무작위 통제 시험(RCT)을 수행합니다. 이 연구는 가정 환경에서 PRO를 사용하여 HF 증상 모니터링 및 관리에 대한 이해를 확장한다는 점에서 의의가 있습니다. 이 제안은 HF 임상의와 환자의 관점을 통합하여 일일 가정 모니터링 및 실시간 자기 관리 코칭 시스템을 개발하기 때문에 혁신적입니다.