心不全における栄養性ケトーシス (INNKA-HF)

以前に、ケトン利用の増加の代謝サインを示しました-ベータ-ヒドロキシブチレート（BHB）の末梢血濃度の増加とBHBの心筋濃度の減少-および、心臓が進行した痩せた非糖尿病患者から調達された機能不全のヒト心筋におけるアシルカルニチンレベルの著しく減少心臓移植時の失敗。 ヒト心不全における代謝適応のこの作業モデルでは、脂質とケトンの動員がエネルギー的に欠乏した心不全に必要であり、インスリン抵抗性の発症は適応的である可能性があります。インスリンまたはインスリンシグナル伝達の増加がブレーキをかけるからです。脂質の加水分解と肝臓のケトジェネシス。 機能不全の人間の心臓がケトンに依存しているという最近の発見と並行して、オックスフォードと NIH の研究者は、人間の BHB の血清濃度を確実に増加させる栄養ケトン サプリメントを特定しました。

栄養ケトンモノエステルの外因性投与によるケトーシスの誘導は、心筋に利用可能なエネルギー基質を増加させることにより、心不全の心筋機能を改善し、本質的に、依存していることを実証した機能不全の人間の心臓のエネルギー不足をサポートすると仮定します。グルコースの限られた心筋酸化を考えると、燃料のケトン体について。

これは、ケトン モノエステル飲料とプラセボのいずれかを 2 週間投与する NYHA クラス II ～ III 外来心不全患者を登録する前向き二重盲検シーケンス コントロール クロスオーバー試験です。 2週間の治療後、心エコー図とピーク運動テストが行​​われます。 フェーズ間に 1 週​​間の「ウォッシュアウト」期間があります。 被験者は、ベースラインテストと軽度の栄養ケトーシスの設定でのテストの両方を受けるため、このクロスオーバー研究の独自のコントロールとして機能します。