TR バンド単独と比較した InnoSEAL Plus TR バンドの組み合わせ
経橈骨動脈インターベンション (InnoSEAL II) を受けている患者の橈骨動脈転帰に対する InnoSEAL Plus TR Band と TR Band 単独の組み合わせの比較
現在、血管造影または血管形成術は、通常、橈骨動脈を介して装置を挿入することによって行われます。つまり、経橈骨手術です。 これらの手順の 2 ~ 30% が橈骨動脈閉塞 (RAO) によって複雑になることが報告されており、必要に応じて同様の手順でこの部位を将来使用することが制限されます。 橈骨動脈の流れを維持しながら、手順の完了後に動脈出血を制御することが重要であり、RAO (特許止血) を減らす上で重要な要素であると思われます。 現在、橈骨横断手順に続く止血に最も頻繁に使用される方法は、橈骨横断バンド(TRB)などの圧縮装置(RCD)です。 しかし、TRB は止血を達成するのに何時間もかかり、患者に不快感を与え、退院までの時間が長くなります。 止血パッドは、全体的な圧縮時間が本質的に短く、特許止血を達成できる可能性がある RCD の代替手段を提供します。 TRバンドと止血器を併用することで、止血時間を短縮し、使いやすくすることができます。
この試験の目的は、TR バンド (TRB) 単独と比較して、TRB (InnoSEAL+TRB) と組み合わせて使用されるカテコールアミン キトサン ベースのパッド (InnoSEAL 止血パッド、InnoTherapy, Inc.) が TRB 単独とほぼ同じであるという仮説を検証することです。 RAOや血腫などの結果の用語。
調査の概要
詳細な説明
これは、次の研究仮説 (Ha) を使用した前向き無作為化非盲検試験です。
- InnoSEAL+TRB は、RAO および血腫を含む複合逆アクセス部位の結果に関して、TRB 単独よりも劣っていません。
- InnoSEAL+TRBi は、カテ ラボの技術者によって評価された使いやすさのスコアを比較すると、TRB 単独よりも劣っていません。
- InnoSEAL+TRB は、合計止血時間、橈骨部位の合計観察時間、およびデイケア患者サブグループの退院までの時間の短縮という結果において、TRB 単独よりも優れています。
- InnoSEAL+TRBi は、患者の不快感を最小限に抑えるという点で、TRB 単独よりも優れています。
サンプルサイズ:
複合合併症率 17.7% を維持 (RAO:7.7%、 血腫: 10%)、4.89% の実験的治療を支持する差、80% の検出力、2.5% の片側アルファ、10% の消耗率、各グループの少なくとも 357 人の患者のサンプル、および合計 714 人の患者が必要になります。
ランダム化:
無作為化は、この研究の一部ではなく、研究部門で安全に保管される研究部門の関係のないスタッフによって、コンピューターソフトウェアを介して可変サイズのブロックを使用して実行されます。 介入の割り当ては、データ収集者がインフォームドコンセントを取得した後にのみ、電話を通じて個々の患者の研究スタッフに通知されます。
介入アーム:
InnoSEAL+TRB アームでは、InnoSEAL パッチが穿刺部位に適用され、透明なドレッシングで覆われます。 パッチの上に TRB を塗布し、12 cc の空気を注入してバンドを膨らませます。 60 分間 TRB から空気が除去され、シース除去時から 20 分で 2cc、40 分で 4cc、60 分で 6cc の空気が除去されます。
コントロールアーム:
TR バンドを穿刺部位の中央に当て、ブラダーを 15cc の空気で膨らませます。 にじみがなければ、少なくとも 10 cc の空気を残して徐々に空気を抜きます。 (止血プロトコルの時間から) 90 分で空気の除去を開始します。
20分で4cc、40分で6cc。 0ccに達するまで20分ごとに6cc。 いつでも再出血する場合は、2cc の空気を再導入します。
両方のアームで、TRB を 0cc の空気で 30 分間放置します。 RAO を決定するために、リバース バーボー テストが両腕に適用されます。 閉塞が見つかった場合は、橈骨動脈の超音波検査を行います。 TRB と InnoSEAL パッチの両方が、患者の退院前に取り除かれます。
データ品質測定:
データは、研究のために特別に雇われ、研究プロトコルに関する1日のトレーニングを受ける訓練を受けた看護スタッフによって収集されます。 研究コーディネーターは、すべてのフォームの完全性と正確性を毎日チェックし、完成したフォームの 10% は、研究調査員の 1 人によって無作為にチェックされます。 機関の IRB は、研究手順の監査も行います。
データ入力と分析:
データは Access データベースに入力され、SPSS v.25 を通じて分析されます。 平均値と標準偏差は、ヒストグラムとともに正規性の仮定に基づいて連続データについて報告され、スチューデントの t 検定を使用して比較されます。 また、パーセンテージ付きの度数がカテゴリ変数について報告されます。 カテゴリ変数間の差異は、p 値 < .05 を考慮したカイ二乗検定によって調べられました。 統計学的に重要な。 カイ二乗検定は、主要な複合結果とその構成要素を評価するために利用されます。 時間間隔の比較には、独立標本の t 検定が使用されます。 Kruskall Wallis 検定は、使いやすさと患者の不快感に関する通常の二次アウトカム間の有意性検定に利用されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Sind
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Karachi、Sind、パキスタン、75950
- Tabba Heart Institute
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -トランスラジアルアプローチ(診断またはPCI)を使用して冠状動脈手術を受けている両方の性別の成人患者が含まれます
- 選択的および血行力学的に安定した急性冠症候群(ACS)患者の両方が含まれます。
除外基準:
- 6F以上のシース
- IV ヘパリンまたは GP 2b/3a 阻害剤は処置後も継続
- -ワルファリンまたはリバーロキサバンによる継続的な抗凝固療法またはINR > 3
- 同側房室瘻
- バーボーのクラスD
- ベースラインでの RAO の履歴
- -臨床的不安定または鎮静のために同意を与えることができない患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:イノシール+TRB
InnoSEAL は、アクセス部位からの出血を制御するために TRB とともに適用される止血パッチです。
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InnoSEAL は、カテコールアミン キトサン ベースのパッド (InnoSEAL 止血パッド、InnoTherapy, Inc.) です。
InnoSEAL のキトサン-カテコールは、血液が接触すると即座に接着バリアを形成します。
これは、医療専門家の管理下で使用することを目的としています。
ドレッシングは、血管処置、経皮カテーテル/チューブの皮膚表面の穿刺部位に適応します。
TRB は、穿刺部位に日常的に適用され、アクセス部位からの出血を止めるために空気で膨らませる空気圧装置です。
InnoSEAL と TRB を一緒に適用します。
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アクティブコンパレータ:TRB単独
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TRB は、穿刺部位に日常的に適用され、アクセス部位からの出血を止めるために空気で膨らませる空気圧装置です。
比較アームになります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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アクセス部位を組み合わせた転帰を有する患者の割合
時間枠:24時間以内に
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RAOおよび/またはあらゆるグレードの血腫を有する患者の割合。
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24時間以内に
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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使いやすさ
時間枠:30週まで
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InnoSEAL の使いやすさは、システム ユーザビリティ スケール (SUS)、5 ポイント リッカート スケールによって評価されます。
使いやすさは、100% が非常に受け入れられることを意味し、100% がその逆であることを意味する、受け入れ可能性のパーセンテージとして報告されます。
使いやすさのプロフォーマは、研究の最後に、参加しているカテーテル検査室のスタッフによって記入されます。
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30週まで
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合計圧縮時間:
時間枠:24時間以内に
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ラジアル シースの取り外しから TR バンドの空気をすべて抜くまでの所要時間。
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24時間以内に
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合計観測時間:
時間枠:24時間以内に
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ラジアルシース抜去からTRバンド抜去までの所要時間(安全のため0ccでの観察時間含む)。
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24時間以内に
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退院までの時間:(デイケア患者のみ)
時間枠:24時間以内に
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放射状シースの除去から患者の退院までの時間
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24時間以内に
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患者の不快感:
時間枠:24時間以内に
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1〜10の標準的な視覚的痛みのスケールが利用されます。
止血プロトコルが終了した後、痛みを評価します。
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24時間以内に
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
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最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
イノシール+TRBの臨床試験
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University of Campinas, BrazilConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; ANS Pharmaわからない