睡眠、糖尿病性網膜症、メラトニン

包含基準:

• 2型糖尿病（臨床的に診断された、抗糖尿病薬を服用している、またはA1C≧6.5％の上昇歴がある）
• 40～65歳
• 中等度以上の糖尿病網膜症

除外基準:

• メラトニンの使用
• 抗うつ薬または抗精神病薬
• 違法薬物の使用
• 入学前月に夜勤または2つのタイムゾーンを超える旅行
• 腎代替療法を必要とする末期腎疾患
• 脳卒中または一過性脳虚血発作の病歴
• 認知症または記憶障害の病歴
• 制御されていないうっ血性心不全または心臓病による最近の入院 (6 か月)
• 酸素を必要とする慢性閉塞性肺疾患
• 肝硬変などの重度の慢性肝疾患
• がんなどの主要な医学的問題に対する継続的な治療
• 過去 6 か月以内に他人の助けを必要とする低血糖エピソードとして定義される重度の低血糖の病歴。
• 重大な抑うつ症状
• 未治療の重度の OSA (AHI≥ 30 イベント/時間)、
• コントロールされていない高血圧 (血圧 ≥ 160/100 mmHg)、
• コントロールされていない糖尿病 (A1C ≥ 11%)、
• TSH異常
• 異常な肝機能 (AST または ALT > 正常の上限の 3 倍)
• 鎮静剤と催眠剤の使用。
• 臨床的に重要な網膜上膜、臨床的に重要な水晶体混濁、または嚢胞様黄斑浮腫、虹彩血管新生、虹彩萎縮、または非対称形状の瞳孔、核硬化症、後嚢下、または皮質のレンズ混濁が2+を超える、汎網膜光凝固の病歴。
• ヘモグロビンは女性で 11.5 g/dL 未満、男性で 13.5 g/dL 未満です。