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デュアル モビリティ カップとユニポーラ カップ

2023年3月24日 更新者:Northern Orthopaedic Division, Denmark

人工股関節全置換術後の脱臼のリスク: デュアル モビリティ カップ vs. ユニポーラ カップ。一次人工股関節全置換術(THR)を伴う変形性股関節症の手術を受けた65歳以上の患者を対象とした無作為対照試験。

この研究の一般的な目的は、デュアル モビリティ カップ (Novae® Serf) が股関節全置換術後の股関節脱臼の数を減少させるかどうかを調べることです。従来のカップ設計 (Trabecular MetalTM Modular Acetabular System) を使用。

調査の概要

詳細な説明

関節炎やその他の股関節疾患に対する THR による手術は、長い間、最も成功した整形外科治療の 1 つです。 患者の大半は、痛みの軽減を得て、股関節機能の改善を経験します。 2017 年には、合計 10,691 の THR がデンマークで移植されました (年次報告書 2018)。

股関節脱臼は、THR 後の既知の合併症です。 それは、身体的および精神的な不快感を経験する可能性がある患者に広範囲に及ぶ結果をもたらす可能性がある痛みを伴う状態です. 最終的に、複数の股関節脱臼は再手術につながる可能性があります。

文献では、股関節脱臼の発生率は 2 ~ 6 % と報告されており、最近のレビューでは 0.5 ~ 10 % のリスクが報告されています。

The Danish Hip Arthroplasty Register によると、デンマークでは、再発性股関節脱臼が年間再手術の 21% の原因となっています。 英国国立共同登録簿 (NJR) とオーストラリア登録簿 (AOANJRR) によると、股関節脱臼は再手術のそれぞれ 15.5% と 21% の原因です。

不安定性による再手術を回避する最善の方法は、個々の患者に適したインプラントを選択することです。これにより、患者は痛みを伴う合併症やさらに別の処置に耐えなければなりません。 THR 後の不安定性には複数のリスク要因があり、デュアル モビリティ カップ (DMC) の使用の増加は既に報告されています。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

1000

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Northen Denmark
      • Aalborg、Northen Denmark、デンマーク、9000

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

65年歳以上 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • THR による手術が可能で年齢が 65 歳以上の股関節炎の患者は、セクション ファルソ、フレデリクスハウン病院、またはオールボー大学病院のいずれかの整形外科に紹介されました。 -治験に参加する意思があり、口頭および書面による情報を受け取った後、書面によるインフォームドコンセントを提供する患者。

除外基準:

  • 参加を希望しない患者。
  • カルヴェ・レッグ・ペルテス病の後遺症、頭壊死、骨端融解症。
  • 近位大腿骨または寛骨臼骨折。
  • 亜脱臼を伴う股関節形成不全 Crowe タイプ III および IV。
  • 以前の股関節骨手術(関節鏡手術を除く)。
  • 待機的両側手術。
  • 患者の骨形態が、セメントで固定された Exeter® 大腿骨ステムに適していない場合。
  • メールのない患者様。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ユニポーラカップ
従来のユニポーラ寛骨臼カップを受けるように無作為化された患者
TMTカップの使用
アクティブコンパレータ:デュアルモビリティカップ
ダブルモビリティの寛骨臼カップを受け取るように無作為に割り付けられた患者
サンフィット デュアル モビリティ カップの使用

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
初期脱臼、1年以内の脱臼差。
時間枠:手術後1年
主要な結果は、人工股関節全置換術後の最初の 1 年以内の 2 つの無作為化グループ間の脱臼の累積発生率の差です。 情報は、アンケートを通じて患者から、およびデンマークの股関節形成術登録簿およびデンマーク国民患者登録簿の両方から収集されます。
手術後1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
5年以内の脱臼差
時間枠:手術後5年
股関節全置換術後 5 年以内の 2 つの無作為化グループ間の脱臼の累積発生率の差。 情報は、アンケートを通じて患者から、およびデンマークの股関節形成術登録簿およびデンマーク国民患者登録簿の両方から収集されます。
手術後5年
脱臼10年
時間枠:手術から10年
股関節全置換術後 10 年以内の 2 つの無作為化グループ間の脱臼の累積発生率の差。 情報は、アンケートを通じて患者から、およびデンマークの股関節形成術登録簿およびデンマーク国民患者登録簿の両方から収集されます。
手術から10年
プロテーゼの生存。
時間枠:1年、5年、10年
股関節全置換術後 1 年、5 年、および 10 年以内に再手術された THR の累積発生率によって評価されます。 情報は、アンケートを通じて患者から、およびデンマークの股関節形成術登録簿およびデンマーク国民患者登録簿の両方から収集されます。
1年、5年、10年
患者報告アウトカム指標: ヨーロッパの生活の質 5 次元 (EQ-5D 5L)
時間枠:1年、5年、10年
患者は術前および1、5、10年目にEQ-5D 5Lで採点されます。 1 から 5 までの 5 つの次元で構成され、各次元で 1 が最高です。 また、0 ~ 100 の範囲のビジュアル アナログ スケールで構成され、100 は想像できる最高の健康状態です。EQ VAS は、回答者の現在の全体的な健康状態を表します。 データは、時間の経過に伴う健康状態の変化として示され、ベースラインとフォローアップでの反応、または次元とレベルごとに報告された頻度と割合として示されます。
1年、5年、10年
患者報告アウトカム指標: Oxford Hip Score (OHS)
時間枠:1年、5年、10年
患者は、ベースラインと1、5、および10年でOHSでスコアリングされます。 OHS は、人工股関節置換術の結果を評価するために設計された、患者が記録する結果の尺度です。 スコアは 0 ~ 48 で、48 が最高です。
1年、5年、10年
患者報告アウトカム指標: コペンハーゲン股関節および鼠径部アウトカム スコア (HAGOS)
時間枠:1年、5年、10年
HAGOS 疼痛サブスケールは、術前および術後の疼痛を報告するために使用されます。 痛みのサブスケールのスコアは、0 (極度の股関節/鼠径部の問題) -100 (股関節/鼠径部の問題なし) の範囲です。
1年、5年、10年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2023年4月1日

一次修了 (予想される)

2025年1月1日

研究の完了 (予想される)

2035年12月1日

試験登録日

最初に提出

2020年12月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月22日

最初の投稿 (実際)

2020年12月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月24日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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