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慢性腎臓病(CKD)ステージ3および4の参加者におけるAKB-6548の安全性と薬物動態を評価する研究

2022年6月7日 更新者:Akebia Therapeutics

慢性腎臓病(CKD)ステージ3および4の被験者におけるAKB-6548の安全性と薬物動態を評価するための第2A相単回投与非盲検試験

この研究は、ステージ 3 および 4 の慢性腎臓病 (CKD) の参加者を対象に、バダデュスタットを単回経口投与した後の薬物動態 (PK) プロファイル、安全性、忍容性を評価するために実施されました。

調査の概要

状態

完了

研究の種類

介入

入学 (実際)

22

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Minnesota
      • Saint Paul、Minnesota、アメリカ、55114
        • Research Site
    • Tennessee
      • Knoxville、Tennessee、アメリカ、37920
        • Research Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~79年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳から79歳まで
  • 慢性腎臓病ステージ 3 (推定糸球体濾過速度 [eGFR] 30 ~ 59 ミリリットル [mL]/分) またはステージ 4 の参加者 (eGFR が 30 mL/分未満でまだ透析を受けていない)。 eGFR は、腎疾患における食事療法の修正 (MDRD) を使用して計算されました。
  • ヘモグロビン (Hb) <13.5 グラム/デシリットル (g/dL)。ただし、多発性嚢胞腎 (PKD) 参加者は除き、Hb は 14 g/dL 以下とされる。
  • トランスフェリン飽和度(TSAT)>12%および正球性赤血球の形態を示す全血球数(CBC)(医療モニターおよび研究者が参加者がこの研究に適していると同意した場合を除く)
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) およびアラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) ≤1.8 x 正常値の上限 (ULN)
  • アルカリホスファターゼ ≤2 x ULN
  • ビリルビン ≤1.5 x ULN
  • 女性参加者は妊娠していないか授乳中ではありませんでした。 妊娠の可能性のある女性は、許容可能な避妊方法を使用することに同意しました。
  • 精管切除を受けていない男性参加者は、許容可能な避妊方法を使用することに同意した
  • 研究の手順と要件を理解し、保護された医療情報の開示について書面によるインフォームドコンセントと許可を提供しました

除外基準:

  • 研究者がインフォームドコンセントを提供する、または研究の指示に従う参加者の能力を妨げると考えられる医学的または心理的状態
  • 治験責任医師が参加者を元に戻すリスクにさらす可能性がある、またはこの研究の所見の解釈可能性を損なう可能性があると治験責任医師が判断した、臨床的に重大な病状または制御されていない病状
  • 体格指数(BMI)が 40 を超える
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV) または B 型肝炎表面抗原の血清陽性
  • ALT、AST、ビリルビン検査が正常範囲内でない限り、C型肝炎ウイルス(HCV)抗体の血清陽性
  • 慢性肝疾患の病歴
  • コントロールされていない高血圧(スクリーニング時に拡張期血圧[BP] > 110水銀柱ミリメートル[mm Hg]、または収縮期血圧 > 190 mm Hg)
  • ニューヨーク心臓協会クラスIIIまたはIVのうっ血性心不全
  • 投与後6か月以内の心筋梗塞、急性冠症候群、または脳卒中
  • 骨髄異形成症候群の病歴
  • 治療中に症状があった、または治療に抵抗性だった糖尿病性胃不全麻痺を患っていることが知られている参加者
  • -治癒的に切除された皮膚の基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、上皮内子宮頸癌、または切除された良性結腸ポリープを除く、過去5年間の悪性腫瘍の病歴
  • 医療モニターと研究者が参加者がこの研究に適していると同意した場合を除き、活動性感染の証拠
  • 関節リウマチまたは全身性エリテマトーデス(SLE)の病歴(変形性関節症または痛風の病歴は、研究の参加資格から除外されませんでした。)
  • 試験中に治療が必要となる可能性があった加齢黄斑変性症(AMD)、糖尿病性黄斑浮腫、または活動性糖尿病性増殖性網膜症
  • -積極的な治療を必要とした深部静脈血栓症(DVT)の病歴。 表面血栓症は除外されませんでした。
  • 進行中の溶血の病歴または溶血性症候群の診断
  • 骨髄線維症の既知の病歴
  • ヘモジデローシスまたはヘモクロマトーシスの病歴
  • 最後の注射から21日以内のアンドロゲン療法
  • 12週間以内の赤血球輸血
  • 過去21日以内にヒト組換えエリスロポエチンなどの赤血球生成刺激剤(ESA)による治療
  • 過去21日以内に静脈内鉄分補給を受けている
  • 現在、アセトアミノフェンを1日あたり2.6グラム以上摂取しています
  • 以前の臓器移植、または幹細胞または骨髄移植の病歴
  • 過去 1 年間で週に 14 杯以上のアルコール摂取 (1 杯 = ビール 12 オンス、ワイン 5 オンス、またはハードリカー 1.5 オンス)。
  • 1日目から30日以内、または治験薬の5半減期のいずれか長い方以内の治験薬の使用または治験への参加
  • 参加者に処方されていない乱用物質の尿毒性スクリーニング陽性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CKD、ステージ 3
ステージ3の慢性腎臓病(CKD)(推定糸球体濾過量[eGFR]30~59ミリリットル[mL]/分)の参加者は、少なくとも4時間の絶食後にバダデュスタット500ミリグラム(mg)を単回経口投与された。
経口カプセル
他の名前:
  • AKB-6548
実験的:CKD、ステージ 4
ステージ 4 CKD の参加者(eGFR <30 mL/分、まだ透析を受けていない)は、少なくとも 4 時間の絶食後にバダデュスタット 500 mg を単回経口投与されました。
経口カプセル
他の名前:
  • AKB-6548

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療中に発現した有害事象(TEAE)を患った参加者の数
時間枠:8日目まで
有害事象(AE)は、因果関係に関わらず、臨床研究に参加しているヒトにおいて、治験薬投与後に発生する兆候、症状、疾患、または臨床検査または生理学的観察の形で発生する、好ましくない、望ましくない、計画外の臨床事象として定義されました。関係。 これには、既存の症状の臨床的に重大な悪化または再発、あるいは偶発的か意図的かを問わず治験薬の過剰摂取によって発生したAE、あるいは治験薬の乱用によって発生したAE、または治験薬の中止に関連して発生したAEも含まれる。研究薬の使用。
8日目まで
臨床検査パラメータ値がベースラインから臨床的に重大な変化を示した参加者の数
時間枠:8日目まで
臨床検査値について評価されるパラメータには、血液学、化学、尿検査、および凝固が含まれます。 研究者は、臨床的に重要な変化がないか検査結果を検討する責任がありました。
8日目まで
バイタルサイン値がベースラインから臨床的に重大な変化を示した参加者の数
時間枠:8日目まで
バイタルサインについて評価されるパラメータには、座っているとき(少なくとも 5 分間安静にしているとき)の心拍数、呼吸数、体温、血圧が含まれます。 研究者は、臨床的に重要な変化がないか検査結果を検討する責任がありました。 評価されたバイタルサインパラメーターの少なくとも 1 つにおいてベースラインから臨床的に有意な変化が見られた参加者の数が報告されます。
8日目まで
臨床的に異常な 12 誘導心電図 (ECG) 所見のある参加者の数
時間枠:2日目まで
標準的な 12 誘導 ECG を、仰臥位で約 10 分間投与した後実行しました。 可能であれば、採血前に心電図を採取しました。 研究者は、臨床的意義について検査結果を検討する責任がありました。
2日目まで
PR 間隔、QT 間隔、QRS 間隔、および QT 修正 (QTc) 間隔のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン; 2日目
標準的な 12 誘導 ECG を、仰臥位で約 10 分間投与した後実行しました。 可能であれば、採血前に心電図を採取しました。 参加者の ECG トレースから評価されたパラメータには、PR 間隔、QT 間隔、QRS 間隔、および QTc (修正) が含まれていました。 ベースラインは、1日目の投与前の測定値として定義されました。 欠落している場合は、投与前の最後の測定値を使用しました。
ベースライン; 2日目
心拍数のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン; 2日目
心拍数の評価は、参加者が仰向けの姿勢で約 10 分間快適に休んだ後に実行されました。
ベースライン; 2日目
身体検査所見においてベースラインから臨床的に重大な変化があった参加者の数
時間枠:8日目まで
スクリーニング時にベースライン身体検査が実施されました。 それ以外の場合は、心臓、肺、腹部を含む簡易身体検査が実施されました。 研究者は、臨床的に重要な変化がないか検査結果を検討する責任がありました。
8日目まで
AKB-6548 の幾何平均最大観察血漿濃度 (Cmax)
時間枠:投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
血漿サンプルは、定義された時点で参加者から収集されました。 Cmaxは、観察された最大血漿濃度として定義された。 Cmax は、標準的な非コンパートメント法を使用して計算されました。
投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
AKB-6548 の Cmax (Tmax) に達するまでの時間の中央値
時間枠:投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
血漿サンプルは、定義された時点で参加者から収集されました。 Tmax は最大血漿濃度に達する時間として定義されました。 Tmax は、標準的な非コンパートメント法を使用して計算されました。
投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
平均末端消去率定数 (λz)
時間枠:投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
血漿サンプルは、定義された時点で参加者から収集されました。 λz は、対数濃度対時間曲線の最終直線部分の直線回帰を使用して計算されました。 パラメーターは、Cmax を除く 3 つ以上の濃度を使用した線形最小二乗回帰分析によって計算されました。
投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
終末除去半減期中央値 (T1/2)
時間枠:投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
血漿サンプルは、定義された時点で参加者から収集されました。 T1/2 は見かけの最終消失半減期として定義されました。 T1/2 は、標準的なノンコンパートメント法を使用して計算されました。
投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
投与間隔における 0 から時間 T までの血漿濃度時間曲線下の幾何平均面積 (AUC[0-T])
時間枠:投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
血漿サンプルは、定義された時点で参加者から収集されました。 AUC[0−T)は、線形台形法によって計算された、時間=0から24時間までの最後の測定可能な濃度(Ct)までの血漿濃度−時間曲線の下の面積として定義された。 AUC[0-T)は、標準的なノンコンパートメント法を使用して計算されました。
投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
時間 0 から無限大までの血漿濃度 - 時間曲線下の幾何平均面積 (AUC[0-∞])
時間枠:投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
血漿サンプルは、定義された時点で参加者から収集されました。 AUC[0-∞]は、時間=0から無限大まで外挿された血漿濃度-時間曲線の下の面積として定義された。 AUC[0-∞]は、標準的なノンコンパートメント法を使用して計算されました。
投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
幾何平均見かけの口腔クリアランス (CL/F)
時間枠:投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
血漿サンプルは、定義された時点で参加者から収集されました。 CL/Fは、用量/AUC(0-inf)として計算される見かけの口腔クリアランスとして定義されました。 CL/F は、標準的なノンコンパートメント法を使用して計算されました。
投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
終末期の幾何平均見かけ分布量 (Vd/F)
時間枠:投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)
血漿サンプルは、定義された時点で参加者から収集されました。 Vd/Fは、線量/[λz * AUC(0-inf)]として計算される、終末期中の見かけの分布体積として定義されました。 Vd/F は、標準的なノンコンパートメント法を使用して計算されました。
投与前、投与後0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、24時間後(2日目)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
平均エリスロポエチン (EPO) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン;投与後8、12、24時間後
ベースラインからの変化は、個々の投与後の訪問値からベースライン値を差し引くことによって計算された。
ベースライン;投与後8、12、24時間後

その他の成果指標

結果測定
時間枠
探索的: 24 時間後のヘプシジンのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン;投与後24時間
ベースライン;投与後24時間
探索的: 24 時間後の血管内皮増殖因子 (VEGF) のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン;投与後24時間
ベースライン;投与後24時間
探索的: 24 時間後のトランスフェリンのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン;投与後24時間
ベースライン;投与後24時間
探索的: 24 時間後のシスタチン C のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン;投与後24時間
ベースライン;投与後24時間
探索的: 24 時間後のアディポネクチンのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン;投与後24時間
ベースライン;投与後24時間
探索的: 24 時間後のフェリチンのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン;投与後24時間
ベースライン;投与後24時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2010年7月8日

一次修了 (実際)

2010年9月24日

研究の完了 (実際)

2010年9月24日

試験登録日

最初に提出

2020年11月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年1月12日

最初の投稿 (実際)

2021年1月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年6月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月7日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • AKB-6548-CI-0003

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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