心臓手術患者の術後心房細動に対するベルナカラントとアミオダロンの比較

術後の心房細動は、心臓手術後の一般的な問題であり、その発生率は 30% を超えています。 心房細動は、心臓の血行動態に複数の悪影響を及ぼし、低血圧、末端臓器灌流の減少、ICU 滞在期間の延長につながる可能性があります。 アミオダロンは、薬理的除細動に使用される最適な薬剤であり、血管作用薬と併用できます。 アミオダロンの静脈内投与は、低血圧および終末臓器灌流に関連しており、血管作動性サポートのエスカレーションが必要です。 Vernakalant は、主に心房チャネルに作用し、収縮や血管拡張には影響しない、心房細動の電気的除細動のためにカナダで承認された新しい抗不整脈薬です。 臨床試験では、発作性心房細動の変換におけるベルナカラントの有効性が証明されていますが、術後の心臓手術におけるアミオダロンとベルナカラントの比較はありません。 私たちは、90 分での電気的除細動の主な結果を伴う心臓手術後の患者を対象に、Vernakalant とアミオダロンを比較する臨床試験を実施する予定です。 副次的な結果は、血管作用薬の投与期間、ICU での日数、および経済学に続きます。