運動、がん、認知: ECCO 研究 (ECCO)

背景: 疫学的研究は、身体活動レベルの増加が乳がんのリスクと死亡率の低下と関連していることを示しています。 これにより、運動プログラムは、治療中および治療後の患者の生活の質を大幅に向上させることができます。 乳癌患者の最大 80% が認知能力の低下を示しており、これは複合症状「癌関連認知障害 (CRCI)」として要約されています。 最も頻繁に報告される障害は、処理速度、注意、記憶、および実行機能の軽度から中等度の障害です。 罹患した患者の約 35% では、認知症状が治療終了後数か月または数年にわたって持続し、日常生活機能が損なわれ、仕事に戻る能力が制限され、全体的な生活の質が低下します。 最近の研究では、CRCI 発生における炎症経路の重要な役割が示されています。 したがって、潜在的な支持療法の選択肢としての身体活動への注目が高まっています。 いずれにせよ、運動が CRCI にプラスの効果をもたらすという証拠はまだ不足しています。

患者と方法: このプロスペクティブ 2 アーム 1:1 無作為化対照試験は、早期乳がん患者 126 人を対象に、ネオ/アジュバント化学療法を伴う高強度トレーニング介入が CRCI によって測定された認知能力に及ぼす影響を調査することを目的としています。カリフォルニア言語学習テスト (CVLT)。 副次的評価項目には、CRCI の病因に関与すると疑われる TNF-α、IL-6、IL-1α、IL-1β などの主観的マーカーと認知能力および炎症性バイオマーカーのテストが含まれます。 認知障害は、化学療法による機能的および/または形態学的な海馬の損傷に関連していると考えられているため、頭部 MRI および海馬の体積測定が行われます。 介入グループの参加者は、1 年間の心拍数制御による自宅での持久力トレーニングと筋力トレーニングに加えて、監督下で高強度インターバル トレーニング (HIIT) 運動プログラムを少なくとも週 1 回実行します。 この研究は、長期の教師付き運動介入プログラムが乳がん患者のCRCIに影響を与えるかどうかを明らかにするのに役立ち、ケモブレインの根底にあるメカニズムと病因を推論するのに役立ちます.