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人工呼吸器を装着した集中治療患者における自由酸素療法と保守的酸素療法の比較研究

2024年4月26日 更新者:Ahmed Sayed Mohamed Tammam、Aswan University Hospital
人工呼吸器患者の死亡率と心筋機能に対する高酸素療法と低酸素療法の利点と欠点を評価する

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

106

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Aswan、エジプト
        • Aswan University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • ICUに入院し、翌暦日以降に人工呼吸器を受ける予定の18歳以上の成人

除外基準:

  • 他の治験への参加
  • 入院時の重度の急性呼吸窮迫症候群
  • 慢性閉塞性気道疾患の急性増悪
  • 妊娠
  • 一酸化炭素中毒
  • ギランバレー症候群

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:保存的酸素療法
  • Spo2 アラーム制限値は次のように設定されます: - 上限 94%、下限 88%
  • spo2 >94% の場合 fio2 が 0.21% でない場合、spo2 = 94% になるまで 5 分以内の間隔で fio2 を 0.10% ずつ減少させます
  • spo2 が目標内の場合 fio2 0.21% に達するか、spo2 = 88 % になるまで、30 分以内の間隔で fio2 を 0.05% 減少させます。
  • spo2 < 88% の場合は、目標 spo2 を達成する前の spo2 に戻ります。
  • 動脈血ガスが PaO2 が 60 mmHg 未満であることを示した場合、SpO2 測定値に関係なく、臨床的に適切であれば FiO2 を増加します (目標 Po2 60 ~ 100 mmhg)。
  • 挿管、気道吸引、気管切開、気管支鏡検査、放射線検査やその他の検査、処置や手術のためのICU外への搬送、血行力学的虚脱などのその他の重大な状況の間、患者は標準的な(研究以外の)治療を受けます。
  • ランダム化と研究終了時の心エコー検査: シンプソンの心尖部 4 つのビューに従って 1 回拍出量を計算します。
  • 吸気酸素の割合の減少と死亡率および心筋機能への影響
  • 吸入酸素の割合が0.21から1の間の侵襲的機械換気によって投与される
プラセボコンパレーター:自由酸素療法
  • Spo2目標 > 95%
  • 高 fio2 または高 po2 を回避するための特別な措置は講じられません。
  • spo2の警報上限値の使用は禁止されます
  • ランダム化と研究終了時の心エコー検査: シンプソンの心尖部 4 つのビューに従って 1 回拍出量を計算します。
  • 吸気酸素の割合の減少と死亡率および心筋機能への影響
  • 吸入酸素の割合が0.21から1の間の侵襲的機械換気によって投与される

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ストローク量の変化(ミリリットル)
時間枠:ベースライン拍出量からの変化 ICU 入学時から研究完了まで 平均 6 か月
心臓から毎秒排出され、心エコー検査によって測定される血液の量(ミリリットル)
ベースライン拍出量からの変化 ICU 入学時から研究完了まで 平均 6 か月
心臓の駆出率の変化(パーセンテージ)
時間枠:ICU 入院時および研究完了までのベースライン駆出率からの変化 平均 6 か月
心拍ごとに満たされた心室から送り出される血液の割合であり、心エコー検査によって測定されます。
ICU 入院時および研究完了までのベースライン駆出率からの変化 平均 6 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
急性呼吸促拍症候群
時間枠:ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
心臓以外の原因による両側肺浸潤を伴う急性持続性低酸素症
ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
敗血症
時間枠:ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
最高血圧 < 90 呼吸数 > 22 心拍数 > 100
ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
脳卒中
時間枠:ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
脳血管障害
ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
人工呼吸器のない日
時間枠:ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
人工呼吸器を使用しない日
ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
ショック
時間枠:ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
収縮期血圧 < 90 mmHg
ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
手術の修正
時間枠:ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
外科的再探索
ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
昇圧剤
時間枠:ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
ノルアドレナリンおよびエピネフリンとしての昇圧剤の使用
ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
ICU滞在
時間枠:ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
集中治療の滞在期間
ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
入院
時間枠:ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
入院期間
ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
死亡
時間枠:ICU入室日からICU退院日まで平均2週間
患者の死亡
ICU入室日からICU退院日まで平均2週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年4月5日

一次修了 (実際)

2023年5月5日

研究の完了 (実際)

2023年5月11日

試験登録日

最初に提出

2021年3月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月30日

最初の投稿 (実際)

2021年4月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月26日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • Aswu/460/5/20

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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