小児癌患者における化学療法誘発性の悪心および嘔吐の予防のためのフォスアプレピタントとアプレピタントの比較研究
小児がん患者における化学療法誘発性悪心・嘔吐の予防を目的としたフォスアプレピタントとアプレピタントの比較研究:優位性デザイン、第III相ランダム化試験
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Li-Ting Yu, MD
- 電話番号:82062 021-38626161
- メール:yuliting@scmc.com.cn
研究場所
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Shanghai、中国
- Shanghai Children's Medical Center
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コンタクト:
- Yi-Jin Gao
- 電話番号:021-38626161
- メール:gaoyijin@scmc.com.cn
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-治験登録時点で2〜12歳の小児で、がんが確認されており、カルノフスキースコアが60以上(10歳以上の患者の場合)またはランスキープレイパフォーマンススコアを有し、MECまたはHEC(催吐性の可能性が30%以上)を受ける予定である60人以上(10歳以下の患者の場合)の予測余命は少なくとも3か月。および親または保護者から提供された書面によるインフォームドコンセント
除外基準:
治療1日目の24時間前に嘔吐 QT延長または治験薬のいずれかに対するアレルギー反応の既知の病歴 吐き気または嘔吐を引き起こす症候性の原発性または転移性CNS悪性腫瘍 治療の1週間前に腹部または骨盤への放射線療法を受けた患者;活動性感染症または悪性腫瘍を除く制御されていない併発疾患 スクリーニング時の異常な検査値(末梢絶対好中球数<1000細胞/μL、血小板数<100,000細胞/μL;アラニンアミノトランスフェラーゼまたはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼが正常値の上限の5倍を超える)年齢、ビリルビンまたは血清クレアチニンが年齢の正常上限の1.5倍を超える)治験薬投与前の72時間以内または化学療法レジメンの一部としての全身性コルチコステロイドの開始。トリアゾラム、テマゼパム、またはミダゾラムの単回投与を除く、治療前 48 時間以内にベンゾジアゼピンまたはオピオイドを開始した 治療後 48 時間以内の制吐薬の使用 治療後 7 日以内の CYP3A4 基質または阻害剤の使用、または治療後 30 日以内の CYP3A4 誘導剤の使用
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ホスアプレピタント
患者はグラニセトロンとデキサメタゾンの静脈内投与とそれに続くホスアプレピタントの注入を受けた
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グラニセトロン+デキサメタゾン: グラニセトロン:40mcg/kg、IV;デキサメタゾン:S0.6m2、4mg/回、12時間毎、IV/PO。 ホスアプレピタントと併用すると、デキサメタゾンの用量が半分になりました。 ホスアプレピタント: 4 mg/kg IV
グラニセトロン+デキサメタゾン: グラニセトロン:40mcg/kg、IV;デキサメタゾン:S0.6m2、4mg/回、12時間毎、IV/PO。
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実験的:アプレピタント
患者はグラニセトロンとデキサメタゾンの静脈内投与を受け、その後経口アプレピタントの投与を受けた
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グラニセトロン+デキサメタゾン: グラニセトロン:40mcg/kg、IV;デキサメタゾン:S0.6m2、4mg/回、12時間毎、IV/PO。
グラニセトロン+デキサメタゾン: グラニセトロン:40mcg/kg、IV;デキサメタゾン:S0.6m2、4mg/回、12時間毎、IV/PO。 アプレピタントと併用すると、デキサメタゾンの用量が半分になりました。 経口アプレピタント:D1:懸濁用粉末 3.0 mg/kg(125 mgまで)、D2、D3:懸濁用粉末 2.0 mg/kg(80 mgまで)。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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急性期の完全寛解率
時間枠:最長6ヶ月
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主要評価項目は、急性期の完全寛解率でした。
完全寛解は、嘔吐、吐き気がなく、救急薬の使用がないことと定義されました。
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最長6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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遅延期および全体期における完全寛解率
時間枠:6ヶ月まで
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遅延期および全体期における完全寛解率
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6ヶ月まで
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研究患者で報告された有害事象
時間枠:最長6ヶ月
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研究中のアプレピタントおよびホスアプレピタントのすべての副作用。
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最長6ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Yi-Jin Gao、Shanghai Children's Medical Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Flank J, Robinson PD, Holdsworth M, Phillips R, Portwine C, Gibson P, Maan C, Stefin N, Sung L, Dupuis LL. Guideline for the Treatment of Breakthrough and the Prevention of Refractory Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting in Children With Cancer. Pediatr Blood Cancer. 2016 Jul;63(7):1144-51. doi: 10.1002/pbc.25955. Epub 2016 Mar 9.
- Weinstein C, Jordan K, Green SA, Camacho E, Khanani S, Beckford-Brathwaite E, Vallejos W, Liang LW, Noga SJ, Rapoport BL. Single-dose fosaprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting associated with moderately emetogenic chemotherapy: results of a randomized, double-blind phase III trial. Ann Oncol. 2016 Jan;27(1):172-8. doi: 10.1093/annonc/mdv482. Epub 2015 Oct 8.
- Radhakrishnan V, Joshi A, Ramamoorthy J, Rajaraman S, Ganesan P, Ganesan TS, Dhanushkodi M, Sagar TG. Intravenous fosaprepitant for the prevention of chemotherapy-induced vomiting in children: A double-blind, placebo-controlled, phase III randomized trial. Pediatr Blood Cancer. 2019 Mar;66(3):e27551. doi: 10.1002/pbc.27551. Epub 2018 Nov 13.
- Mora J, Valero M, DiCristina C, Jin M, Chain A, Bickham K. Pharmacokinetics/pharmacodynamics, safety, and tolerability of fosaprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting in pediatric cancer patients. Pediatr Blood Cancer. 2019 Jun;66(6):e27690. doi: 10.1002/pbc.27690. Epub 2019 Mar 21.
- Dupuis LL, Boodhan S, Holdsworth M, Robinson PD, Hain R, Portwine C, O'Shaughnessy E, Sung L; Pediatric Oncology Group of Ontario. Guideline for the prevention of acute nausea and vomiting due to antineoplastic medication in pediatric cancer patients. Pediatr Blood Cancer. 2013 Jul;60(7):1073-82. doi: 10.1002/pbc.24508. Epub 2013 Mar 19.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Fosaprepitant and aprepitant
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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ホスアプレピタントの臨床試験
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Merck Sharp & Dohme LLC完了化学療法による吐き気と嘔吐(CINV)