非特異的な首の痛みを持つ患者に対するグローバル姿勢再教育 (GPR) の効果。
2023年7月18日 更新者：Riphah International University
痛みは「（実際の、または潜在的な組織損傷に関連する）不快な感覚的および感情的経験」です。
慢性疼痛は、能動的および受動的な動きの両方における筋肉、靭帯、および皮膚の痛覚過敏の感覚です。
慢性的な痛みは、人々が仕事や運動をするのを妨げる傾向があります
調査の概要
詳細な説明
首の痛みは非常に一般的な臨床症状であり、経済的、社会的コスト、および障害のレベルが腰痛のそれに匹敵します.識別可能な基礎疾患や解剖学的異常なしに発生する機械的な首の痛みは、「非特異的な」首の痛みと呼ばれます（ NS-NP).機械的な首の痛みは、通常、知らず知らずに発生し、一般的には多因子性に起因します.慢性的な特定および非特定の首の痛みに関連する最も一般的な2つの不満は、運動恐怖症 (動きに対する恐怖) と姿勢の非対称性 (前頭姿勢) です。
慢性的な非特異的な首の痛みに対処するには、医学的、外科的および理学療法による治療が推奨されます。
理学療法の範囲内では、従来の管理は、治療的エクササイズ、電気療法、ピラティス、ヨガ、手技療法など、さまざまな技術で構成されています。
手動療法は、慢性的な首の痛みを含む筋骨格系の状態を治療するために最も一般的に使用される方法の 1 つです。
手技療法は、ストレッチ技術、関節の動員/マニピュレーション、等尺性/動的強化エクササイズ、および筋膜のマニピュレーションまたはリリースで構成されます。
Global Postural Re-education (GPR) は、姿勢筋が脊椎の前後面にある「筋鎖」の形で編成されるという概念に基づく代替治療戦略です。
これには、反重力筋肉と動的筋肉鎖の全体的なストレッチが含まれます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
42
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Punjab
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Islamabad、Punjab、パキスタン、46000
- Islamabad Physiotherapy and Rehabilitation Centre (IPRC)
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
25年～45年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -3か月以上の慢性的な非特異的な首の痛み。
- 過去3か月からの以前の投薬および理学療法の介入はありません。
- 痛み: 中等度 (NPRS で 6)。
除外基準:
- 外傷歴。
- あらゆる心理状態の病歴。
- 首の痛みの特定の原因 (全身性疾患、リウマチ性疾患、神経筋疾患など)。
- 中枢および末梢神経学的徴候の存在。
- 脊椎手術
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：グローバル位置再教育
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関節の再調整と短縮された筋肉のストレッチを目的とした一連の穏やかでアクティブな動きと姿勢。
GPRには、横になっている、座っている、立っている8つの治療姿勢が含まれています。
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アクティブコンパレータ：従来の理学療法プログラム
従来の治療法は、手技の組み合わせで構成されます
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軸方向牽引を 5 分間行った後、斜角筋、肩甲挙筋、僧帽筋上部、胸鎖乳突筋、および小胸筋の静的ストレッチとともに筋膜を動員します。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値による痛みの評価尺度
時間枠：6週間
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NPRS は 11 ポイントの数値スケールであり、ビジュアル アナログ スケールのセグメント化された数値バージョンです。
被験者は、過去 24 時間に知覚された痛みの強さを最もよく表す 0 ～ 10 の整数をマーク/選択するよう求められます。
ベースライン時、1 回目のセッション後、3 週目、6 週目に評価を行う
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6週間
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首障害指数
時間枠：6週間
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これは、首の痛みに関連する患者の障害を測定する 10 項目の自己申告アンケートです。
これは、首の障害に対して最も一般的に使用されるアンケートです。その信頼性と有効性は、多くの文献や言語で実証されています。
ベースライン時、1 回目のセッション後、3 週目、6 週目に評価を行う
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6週間
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頸部可動域用ゴニオメーター
時間枠：6週間
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アクティブな頸部可動域 (CROM) は、2 つのアームで構成されるユニバーサル ゴニオメーターを使用して、座位で測定されます。 1 つは静止しており、もう 1 つは可動です。
ベースライン時、1 回目のセッション後、3 週目、6 週目に評価を行う
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6週間
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運動恐怖症のタンパスケール
時間枠：6週間
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運動恐怖症のタンパスケール（TSK）。
TSKは、慢性的な筋骨格痛に苦しむ患者の動きへの恐怖、身体活動への恐怖、再損傷への恐怖の評価に基づく17項目のアンケートです。
これは、さまざまな文献に記載されているように、信頼性と妥当性のレベルが高く、最も広く使用されている恐怖回避行動のアンケートです。
TSK は 17 項目で構成され、各項目のスコアは 1 から 4 の範囲で、最終的に合計スコアは 17 から 68 の範囲になります。評価は、ベースライン時、1 回目のセッション後、3 週目、6 週目に行われます。
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6週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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前頭部の姿勢:
時間枠：6週間
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定規法。
この方法では、耳の壁から耳珠までの距離 (耳珠から壁へのテスト) と、壁から肩峰の後面までの距離を、定規を立てて定規で測定します。
男性の耳珠から壁までの距離 (TTW) は通常 10.55 cm、女性では 10.00 cm ですが、リラックスした立位での肩から壁までの通常の距離は 5 cm 未満である必要があります。セッション、3 週目と 6 週目
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6週間
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グローバル知覚効果アンケート:
時間枠：6週間
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介入の知覚効果は、介入後の主観的な自己報告の改善または悪化を評価する5ポイントのリッカート型スケールであるグローバル知覚効果質問表（GPE）を使用して評価されます。
GPE は、理学療法の文献で広く使用されています。
ベースライン時、1 回目のセッション後、3 週目、6 週目に評価を行う
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6週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：maria Khalid, MSOMPT、Riphah International University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年2月15日
一次修了 (実際)
2023年7月10日
研究の完了 (実際)
2023年7月10日
試験登録日
最初に提出
2021年8月23日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年8月24日
最初の投稿 (実際)
2021年8月25日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年7月19日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年7月18日
最終確認日
2023年7月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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