m-Rehab OSA : 閉塞性睡眠時無呼吸症候群の重症度マーカーに対する CPAP に関連する遠隔リハビリテーション プログラムの影響 (mRehabOSA)
m-Rehab OSA : 閉塞性睡眠時無呼吸症候群の重症度マーカーに対する CPAP に関連する遠隔リハビリテーション プログラムの影響。前向き、無作為化、対照、多施設研究
調査の概要
詳細な説明
統計分析計画 研究のために要請された患者の数と、各グループに含まれ無作為化された被験者の数は、フローチャートで報告されます。 時期尚早の中止(フォローアップの喪失、死亡、研究の中止)とその理由、およびプロトコルからの逸脱が報告されます。
各グループの最初の記述的分析が実行されます。 質的変数の場合、この説明には、さまざまなモダリティの数と頻度が含まれます。 量的変数に関しては、分布に応じて、数、平均、標準偏差、中央値、および極値が記述されます。
結果に影響を与える可能性のあるすべての初期特性について、2 つのグループの比較可能性が検証されます。 1 つまたは複数のパラメータで比較できない場合は、判断基準のグループ間の比較のために、このパラメータまたはこれらのパラメータで調整が行われます。
一次判断基準の分析 ノンパラメトリック平均比較検定 (Mann-Whitney 検定) を使用して、または分布がガウスであることが判明し、条件の適用が検証されている場合、さまざまな主要基準の進化の変動を 2 つのグループ間で比較します。 、パラメトリック検定 (Student's T)。
副次評価項目の分析 定性的変数は、カイ二乗検定によって比較されます。 そうではなく、この検定を実行するための条件が満たされない場合は、Fisher の正確確率検定が使用されます。
量的変数は、2 つのグループ間で比較されます。
- ガウス変数の場合、スチューデントの t 検定または分散分析による
- 非ガウス変数の場合、Wilcoxon-Mann-Withney 検定による
縦断的データ (QOL スコア、身体活動) は、確率変数として患者効果を使用した混合回帰によってモデル化されます。 縦方向のエンドポイントの変動をモデル化する線形回帰モデルは、研究の 2 つのアーム間の差に対して少なくとも 1 つの傾向 (p < 0.15) を持つ共変量に適合します。 最終的な多変量モデルを取得するために、フォワード型の手順が実装されます。
欠損データの管理:
IPTW 方式を使用します。 フォローアップの損失は、検閲される確率の逆数の重み付けを使用して考慮されます
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Montpellier、フランス、34080
- CHU Montpellier
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 重度の閉塞性睡眠時無呼吸(無呼吸低呼吸指数≧30/時)
- 体格指数 ≥ 30 kg / m²
- 30歳から75歳までの年齢
- 書面による同意
除外基準:
- -運動トレーニングを行うための禁忌の存在(神経筋疾患、整形外科的原因、急性冠症候群または過去3か月の脳卒中)
- 活動性感染症、慢性炎症性疾患、治療中のがん。 免疫抑制剤またはコルチコステロイドによる全身治療
- -閉塞性睡眠時無呼吸症候群は、含める前の3か月間に持続的気道陽圧または下顎前進装置によって治療されました
- インクルージョンから6か月以内に予定されているリハビリテーションプログラムへの参加
- 主に中枢性睡眠時無呼吸症候群 (AC> 50%)
- -左室駆出率が40%未満の心不全
- -過去6か月の肥満手術または6か月の肥満手術プロジェクト
- アルコール > 週に 14 杯
- アンケートを理解できない、および/または回答できない。
- スマートフォンやデジタル機器の使用の拒否
- 自宅でインターネット接続にアクセスできない。
- -別のプロトコルに関して相対的に除外されている期間にある被験者、または年間最大補償額4,500ユーロに達した被験者。
- -社会保障制度に加入していない、またはそのような制度の受益者ではない被験者。
- 妊娠中または授乳中の女性、保護された成人の同意を得ることができない患者、脆弱な人々
- 司法または行政上の決定により自由を剥奪された対象
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:実験アーム
実験群の患者は CPAP (PRISMA、LOWENSTEIN®) で治療され、m-Rehab® 遠隔リハビリテーション プログラムにアクセスできます。
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遠隔リハビリテーション プログラムは、次の要素で構成されています。
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介入なし:コントロールアーム
実験群の患者は、CPAP(PRISMA、LOWENSTEIN)で治療され、最初の診察中に身体活動と栄養の適応に関する通常のアドバイスを受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6 か月時のベースラインの日中の睡眠からの変化
時間枠:ベースラインと6か月の来院の間
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エプワースアンケート
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ベースラインと6か月の来院の間
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6か月でのベースラインQOLからの変化
時間枠:ベースラインと6か月の来院の間
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睡眠アンケート(FOSQ)の機能的結果
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ベースラインと6か月の来院の間
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6 か月時のベースライン収縮期血圧からの変化
時間枠:ベースラインと6か月の来院の間
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血圧:夜間収縮期血圧(外来血圧測定)
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ベースラインと6か月の来院の間
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6 か月でのベースラインの炎症からの変化
時間枠:ベースラインと6か月の来院の間
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血液中のC反応性タンパク質
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ベースラインと6か月の来院の間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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実験群と対照群における疲労の進展
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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ピチョットアンケート
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包含と6か月の訪問の間
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実験群と対照群における生活の質の進化
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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EQ5D(ユーロクオール)アンケート
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包含と6か月の訪問の間
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実験群と対照群における睡眠の質の進化
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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ピッツバーグアンケート
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包含と6か月の訪問の間
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Hospital Anxiety and Depression スケールを使用した実験群と対照群における不安とうつ病の進化
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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不安とうつ病は、HAD(病院不安とうつ病)スケール(スコアが高いほど悪い結果を意味する0〜21の値)で評価されます。
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包含と6か月の訪問の間
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実験群と対照群における眠気の進化 (エプワース)
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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エプワース転倒患者の割合> 2
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包含と6か月の訪問の間
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実験群と対照群における眠気の進化 (IHSS)
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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特発性過眠症重症度スケールによって評価されます。
合計スコアは 0 ~ 50 で、スコアが高いほど眠気が強いことを示します。
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包含と6か月の訪問の間
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実験群と対照群における眠気の進展(反復睡眠潜時試験)
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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繰り返しの睡眠潜時試験によって評価
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包含と6か月の訪問の間
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実験群と対照群における睡眠構造の進化
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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睡眠のアーキテクチャは睡眠ポリグラフで評価されます : 睡眠の段階 (段階 N1 N2、N3 および REM (分単位および %))、睡眠効率 (%)、微小覚醒指数 (イベント数/時間)
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群における睡眠ポリグラフマーカーの進化
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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90% の SpO2 で費やされた時間
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群における身体活動パラメータの進化 (IPAQ)
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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国際身体活動アンケート(IPAQ)による評価
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群における身体活動パラメーターの進化 (アクチメトリー)
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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アクチメトリーによる評価(歩数)
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包含と6か月の訪問の間
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実験群と対照群における栄養パラメータの進化
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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食事カレンダーによる評価
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包含と6か月の訪問の間
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実験群と対照群における運動耐性の進化
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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サイクロエルゴメーターの運動テストによって評価
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包含と6か月の訪問の間
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実験群と対照群における人体計測パラメータの進化
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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ウエスト周囲とヒップ周囲の比率
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群における生物学的パラメーターの進化 (空腹時血糖)
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群における生物学的パラメーターの進化 (総コレステロール)
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群における生物学的パラメーターの進化 (LDL コレステロール)
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群における生物学的パラメーターの進化 (HDL コレステロール)
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群(トリグリセリド)における生物学的パラメータの進化
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群における生物学的パラメーターの進化 (糖化ヘモグロビン (HbA1c))
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群における内皮機能の進化
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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endoPAT による評価
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群における血圧プロファイルパラメータの進化
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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24時間以上の外来血圧測定により評価
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群における持続陽圧気道圧 (CPAP) の順守の進化
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群における持続陽圧気道圧 (CPAP) の順守の進化
時間枠:包含と3か月の訪問の間
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包含と3か月の訪問の間
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実験群および対照群における持続陽圧気道圧 (CPAP) の順守の進化
時間枠:包含と1か月の訪問の間
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包含と1か月の訪問の間
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実験群と対照群における CPAP アドヒアランスに影響を与える個々の要因の評価
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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調査された個々の要因は、性別、体格指数、および年齢です。
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包含と6か月の訪問の間
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実験群および対照群における CPAP アドヒアランスに影響を与えるデバイス関連要因の評価
時間枠:包含と6か月の訪問の間
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デバイス関連の要因は、マスクのタイプ、固定モードまたは自動操縦モード、および加湿器が使用されているかどうかです。
CPAP の要因は、CPAP によって評価される残留 IAH (数/時間)、圧力 P90 (cmH2O)、漏れ (% およびリットル/分)、深い睡眠の持続時間 (分および%) です。
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包含と6か月の訪問の間
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実験群と対照群における増分費用効用比の評価
時間枠:6ヶ月来院時
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6ヶ月来院時
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
遠隔リハビリテーションソリューション (m-Rehab)の臨床試験
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University Hospital, MontpellierInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Université Montpellier募集