精嚢サイズと禁欲期間の相関 (AbsVS)

精嚢 (SV) は、前立腺尿道に開口し、精液の 50 ～ 80% を構成する精液を分泌する腺です。 それらは男性の生殖機能において重要な役割を果たします。 成人の場合、精嚢の大きさは個人差があります。 平均して、長さ 5 ～ 6 cm、幅 1.5 cm、厚さ 0.5 cm です。 それは、仙生殖器恥骨のブレードを拡張し、勃起に関与するウォルシュの血管神経茎と密接な解剖学的関係を持っています。 限局性前立腺癌の参照治療は、2 つの選択肢で構成されます。前立腺全体と VS の治療による強度変調骨盤放射線療法、またはモノブロックでの膀胱前立腺ブロックの外科的除去のいずれかです。 したがって、常に VS に拡張されます。

がんによる VS の浸潤は予後不良因子として認識されているため、磁気共鳴画像法 (MRI) は現在、前立腺がんの初期精査のために定期的に実施されており、診断と予後の役割を果たしています。 一部の放射線センターでは、適切な精嚢検査を行うために 3 日間の性的禁欲を推奨しています。 血清テストステロン値、常染色体優性多発性嚢胞腎、喫煙、SILODOSINE などの特定の薬剤などのさまざまな要因が、精嚢サイズを独立して変化させる可能性がある要因として特定されています。

最後の射精以降の性的禁欲の期間も、精嚢の量と相関しているようです。 最近の 2 つの研究では、性的禁欲期間と MRI で測定された精嚢量との間に相関関係があることがわかりました。 この母集団は、診断時の平均年齢が 70 歳である前立腺癌の管理を受けた患者の母集団と重ね合わせることができません。

ただし、この特定の集団におけるVSの量の制御と知識は、前立腺癌の治療に関心を持つ可能性があります。

• 照射する臓器の体積を制限するための骨盤放射線療法の場合、隣接する臓器に誘発される毒性は、送達される線量に直接関連しています。
• 根治的膀胱前立腺摘除術の場合、神経損傷の危険性が高い大量の精嚢の場合、外科的方法による血管神経帯の横方向の切開がより困難になります。

研究者は、VS の量が禁欲期間と相関していると仮定しています。 したがって、前立腺癌の根治的治療の前に定義された時間に射精することによって精液を排出することは、骨盤放射線療法または手術の機能的結果を改善する可能性があります。