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ガナプラ​​シドおよびルメファントリンとミダゾラム、レパグリニド、デキストロメトルファン、メトホルミン、ロスバスタチンおよびドルテグラビルとの薬物相互作用研究

2022年11月2日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

ミダゾラム、レパグリニド、デキストロメトルファン、メトホルミン、ロスバスタチン、およびドルテグラビルの薬物動態に対するガナプラシドとルメファントリンの組み合わせの複数回投与の効果を評価するための第 I 相、非盲検、固定シーケンス、2 期間、クロスオーバー、薬物間相互作用試験健康な参加者で

この研究の目的は、シトクロム P450 (CYP) 3A4 (ミダゾラム)、CYP2C8 (レパグリニド)、CYP2D6 (デキストロメトルファン)、有機陽イオン輸送体 (OCT) 1 の基質に対するガナプラシドとルメファントリンの組み合わせの複数回投与の効果を評価することです。コホート 1 の多剤および毒素排出 (MATE) 1 (メトホルミン) およびコホートの有機陰イオン輸送ポリペプチド (OATP) 1B1、OATP1B3 および乳がん抵抗性タンパク質 (BCRP) トランスポーター (ロスバスタチン) および抗レトロウイルス薬 (ドルテグラビル) の基質2.

この研究の結果は、CYP 酵素の基質 (CYP3A4、CYP2C8、CYP2D6) およびトランスポーター (OCT1、MATE1、OATP1B1、OATP1B3、および BCRP)、およびドルテグラビルと同時投与する場合のガナプラシドとルメファントリンの組み合わせの処方に関するガイダンスを提供します。

調査の概要

詳細な説明

これは、CYP基質の単回投与PKに対するガナプラシドとルメファントリンの組み合わせの複数回投与の効果を評価するための、オープンラベル、2コホート、固定シーケンス、2期間、クロスオーバー、薬物間相互作用(DDI)研究です。 (ミダゾラム [CYP3A4 基質]、レパグリニド [CYP2C8 基質]、デキストロメトルファン [CYP2D6 基質])、トランスポーター基質 (メトホルミン [OCT1 および MATE1 基質]、ロスバスタチン [OATP1B1、OATP1B3 および BCRP 基質])、およびヒト免疫不全ウイルス (HIV) インテグラーゼ健康な参加者における阻害剤(ドルテグラビル)。

各コホートについて、研究は、最大28日間のスクリーニング期間、ベースライン評価(期間1の-1日目)、およびウォッシュアウト期間で区切られた2つの治療期間で構成されます。 スクリーニングで適格基準を満たす参加者は、期間1の-1日目にベースライン評価のために研究サイトに入ることが許可されます。

参加者は、2 つのコホートのうちの 1 つにのみ登録されます。 コホート 1 登録された参加者は、期間 1 の 1 日目に、ミダゾラム、レパグリニド、デキストロメトルファン、およびメトホルミンからなる 4 プローブ基質カクテルの単回経口投与を受けます。 期間1の最後のPKサンプル収集から始まり、期間2の研究治療の最初の投与まで続く、少なくとも2日間のウォッシュアウト期間があります。期間2では、参加者はガナプラシドとルメファントリンの組み合わせを1日1回経口投与されますqd) を 1 日目から 3 日目まで、3 日目に 4 プローブ基質カクテルを 1 回経口投与します。 各治療期間の4プローブカクテル投与後に開始する、基質のPK評価のための72時間の連続採血があります。 ガナプラ​​シド、その代謝物、およびルメファントリン PK の血液サンプルも、期間 2 の 1 日目から 6 日目に収集されます。

すべての試験治療は、少なくとも 10 時間の一晩絶食後に投与され、その後、少なくとも 4 時間の投与後絶食が続きます。

コホート 2 登録された参加者は、期間 1 の 1 日目に、ロスバスタチンとドルテグラビルからなる 2 プローブ基質カクテルの単回経口投与を受けます。 期間1の最後のPKサンプル収集から始まり、期間2の研究治療の最初の投与まで続く、少なくとも2日間のウォッシュアウト期間があります。 1 ~ 3 日目に、3 日目に 2 プローブ基質カクテルを 1 回経口投与します。 各治療期間の2プローブカクテル投与後に開始する、基質のPK評価のための168時間の連続採血があります。 ガナプラ​​シド、その代謝物、およびルメファントリン PK の血液サンプルも、期間 2 の 1 日目から 10 日目に収集されます。

すべての試験治療は、少なくとも 10 時間の一晩絶食後に投与され、その後、少なくとも 4 時間の投与後絶食が続きます。

両方のコホート安全性評価 (健康診断、心電図 (ECG)、バイタルサイン、臨床検査評価 [血液学、化学、凝固および尿検査]、パルスオキシメトリー [コホート 1 のみ]、血糖モニタリング [コホート 1 のみ]、および有害事象 [ AE] および重篤な有害事象 [SAE] モニタリング)は、研究中に実施されます。

試験完了の評価は、コホート 1 の場合は期間 2 の 6 日目に、コホート 2 の場合は期間 2 の 10 日目に行われ、その後、試験後の安全に関する連絡 (例: フォローアップの電話、電子メール) 試験治療の最終投与から約 30 日後。 早期終了の場合、研究からの退院前に研究完了評価が行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Northern Ireland
      • Belfast、Northern Ireland、イギリス、BT9 6AD
        • Novartis Investigative Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

主な採用基準:

  • 署名されたインフォームド コンセントは、調査に参加する前に取得する必要があります。
  • 18歳から55歳までの健康な男性および非出産の可能性のある女性の参加者、スクリーニング時。
  • -病歴、身体検査、バイタルサイン、ECG、およびスクリーニング時の臨床検査によって決定される健康状態。
  • -スクリーニング時に、ボディマス指数(BMI)が18.0〜29.9 kg / m2の範囲内で、少なくとも50 kgの体重が必要です。

主な除外基準:

  • -5半減期または試験治療の最初の投与前30日以内の他の治験薬の使用のいずれか長い方。
  • -既知の家族歴またはQT延長症候群の存在。
  • -既知の病歴または現在の臨床的に重大な不整脈。
  • -任意の臓器系の悪性腫瘍の病歴または存在(治療された限局性基底細胞または皮膚の扁平上皮癌または in situ 子宮頸癌を除く)、治療または未治療、スクリーニングから5年以内、局所再発の証拠があるかどうかに関係なくまたは転移。
  • -十二指腸潰瘍、潰瘍性大腸炎またはクローン病の病歴または存在。
  • -活動性または制御されていない甲状腺疾患の存在。
  • 胆嚢摘出術(胆嚢摘出)を受けています。 他のプロトコル定義の包含/除外基準が適用される場合があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート1
各参加者は、期間 1 の 1 日目の朝に、ミダゾラム、レパグリニド、デキストロメトルファン、およびメトホルミンからなる 4 プローブ基質カクテルの単回経口投与を受けます。 期間 2 では、参加者はガナプラシドとルメファントリンの組み合わせを、1 日目から 3 日目の朝に 1 日 1 回 (q.d.) 経口投与し、3 日目には 4 プローブ基質カクテルを 1 回経口投与します。
ミダゾラム 2 mg (2 mg/mL 経口溶液 1 mL) を、1 日目の期間 1 と 3 日目の期間 2 の朝に、4 プローブ カクテルで単回投与します。
レパグリニド 0.5 mg (1 x 0.5 mg 錠剤) を、1 日目の期間 1 と 3 日目の期間 2 の朝に、4 プローブ カクテルで単回投与します。
デキストロメトルファン 15 mg (7.5 mg/5 mL シロップ 10 mL) を 4 プローブ カクテルで 1 日目のピリオド 1 と 3 日目のピリオド 2 の朝に単回投与します。
メトホルミン 500 mg (1 x 500 mg 錠剤) を、1 日目のピリオド 1 と 3 日目のピリオド 2 の朝に、4 プローブ カクテルで単回投与します。
ガナプラ​​シド 400 mg (4 x 100 mg 錠剤) を q.d. で投与1 ~ 3 日目の期間 2 で、3 日目の朝に 4 プローブ カクテルを共同投与します。
他の名前:
  • KAF156
ルメファントリン 960 mg (4 x 240 mg サシェ) を q.d. 投与1 日目から 3 日目、3 日目の朝に 4 プローブ カクテル (単回投与として) を同時投与します。
他の名前:
  • LUM566
ガナプラ​​シド 400 mg (4 x 100 mg 錠剤) を q.d. で投与1 ~ 3 日目の期間 2 で、3 日目の朝に 2 プローブ カクテルを共同投与します。
他の名前:
  • KAF156
実験的:コホート 2
各参加者は、期間 1 の 1 日目の朝に、ロスバスタチンとドルテグラビルからなる 2 プローブ基質カクテルを 1 回経口投与されます。 期間 2 では、参加者はガナプラシドとルメファントリンの組み合わせを q.d. 経口で受け取ります。 1 日目から 3 日目の朝に、3 日目に 2 プローブ基質カクテルを 1 回経口投与します。
ガナプラ​​シド 400 mg (4 x 100 mg 錠剤) を q.d. で投与1 ~ 3 日目の期間 2 で、3 日目の朝に 4 プローブ カクテルを共同投与します。
他の名前:
  • KAF156
ルメファントリン 960 mg (4 x 240 mg サシェ) を q.d. 投与1 日目から 3 日目、3 日目の朝に 4 プローブ カクテル (単回投与として) を同時投与します。
他の名前:
  • LUM566
ガナプラ​​シド 400 mg (4 x 100 mg 錠剤) を q.d. で投与1 ~ 3 日目の期間 2 で、3 日目の朝に 2 プローブ カクテルを共同投与します。
他の名前:
  • KAF156
ロスバスタチン 5 mg (1 x 5 mg 錠剤) を、1 日目のピリオド 1 と 3 日目のピリオド 2 の朝に、2 プローブ カクテルで単回投与します。
ドルテグラビル 50 mg (1 x 50 mg 錠剤) を、1 日目のピリオド 1 と 3 日目のピリオド 2 の朝に、2 プローブ カクテルで単回投与します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ミダゾラム、レパグリニド、デキストロメトルファン、メトホルミンの最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 Cmax は、記述統計を使用して一覧表示および要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
ミダゾラム、レパグリニド、デキストロメトルファン、およびメトホルミンの時間ゼロから最後の定量可能な濃度 (AUClast) までの血清濃度-時間曲線下面積
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 AUClast は、記述統計を使用して一覧表示および要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
ミダゾラム、レパグリニド、デキストロメトルファン、およびメトホルミンの時間ゼロ (投与前) から無限時間 (AUCinf) まで外挿された濃度-時間曲線下面積
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 AUCinf は、記述統計を使用して一覧表示および要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
ミダゾラム、レパグリニド、デキストロメトルファン、メトホルミンの最大薬物濃度発生時間 (Tmax)
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 Tmax は、記述統計を使用して一覧表示および要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
ミダゾラム、レパグリニド、デキストロメトルファン、およびメトホルミンの血管外投与 (CL/F) 後の血漿からの薬物の見かけの全身クリアランス
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 CL/F は、記述統計を使用して一覧表示および要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
ミダゾラム、レパグリニド、デキストロメトルファン、およびメトホルミンの血管外投与 (Vz/F) 後の終末排泄段階における見かけの分布容積
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 Vz/F は、記述統計を使用して一覧表示および要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
ミダゾラム、レパグリニド、デキストロメトルファン、メトホルミンの終末半減期 (T^1/2)
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 T^1/2 がリストされ、記述統計を使用して要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36、48および72時間。
ロスバスタチンおよびドルテグラビルの観察された最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 Cmax は、記述統計を使用して一覧表示および要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。
ロスバスタチンおよびドルテグラビルの時間ゼロから最後の定量可能な濃度 (AUClast) までの血清濃度-時間曲線下面積
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 AUClast は、記述統計を使用して一覧表示および要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。
ロスバスタチンとドルテグラビルの時間ゼロ (投与前) から無限時間 (AUCinf) まで外挿された濃度-時間曲線下面積
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 AUCinf は、記述統計を使用して一覧表示および要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。
ロスバスタチンおよびドルテグラビルの最大薬物濃度発生時間 (Tmax)
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 Tmax は、記述統計を使用して一覧表示および要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。
ロスバスタチンおよびドルテグラビルの血管外投与 (CL/F) 後の血漿からの薬物の見かけの全身クリアランス
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 CL/F は、記述統計を使用して一覧表示および要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。
ロスバスタチンおよびドルテグラビルの血管外投与後の終末消失期における見かけの分布容積 (Vz/F)
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 Vz/F は、記述統計を使用して一覧表示および要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。
ロスバスタチンとドルテグラビルの終末半減期 (T^1/2)
時間枠:0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。
静脈の全血サンプルは、活動に基づく薬物動態の特徴付けのために収集されます。 T^1/2 がリストされ、記述統計を使用して要約されます。
0(投与前)および投与後0.25、0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5、6、8、12、24、48、72、96、120、144および168時間。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年3月9日

一次修了 (実際)

2022年10月17日

研究の完了 (実際)

2022年10月17日

試験登録日

最初に提出

2022年2月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月4日

最初の投稿 (実際)

2022年2月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年11月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年11月2日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ミダゾラムの臨床試験

3
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