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PACE: dMMR/MSI-H ステージ III の結腸直腸がんに対する PD-1 抗体

2022年12月29日 更新者:Pei-Rong Ding、Sun Yat-sen University

ミスマッチ修復欠損(dMMR)またはマイクロサテライト不安定性が高い(MSI-H)ステージIIIの結腸直腸癌の参加者におけるシンチリマブと標準療法の研究

この非盲検第 III 相試験では、局所進行結腸癌 (TanyN+、M0、dMMR/MSI-H、肛門縁から少なくとも 10cm) の患者は、グループ A: 抗 PD-1 抗体のみを受ける ( 8 サイクル、200mg iv 点滴 Q3W) およびグループ B (4 または 8 サイクルの XELOX: オキサリプラチン 130mg/m2 を 1 日目、カペシタビン 2000mg/m2 を 1 日目から 14 日目、21 日ごとに繰り返す)。 主要評価項目は 3 無病生存率でした。分析は、無作為化後のデータを持つすべての患者に基づいて行われました。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

323

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Guangzhou、中国
        • 募集
        • Sun Yat-sen University
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -18歳以上の男性または女性の被験者
  2. ECOG PS 0/1
  3. -組織学的に証明された、ステージIII(すなわち、T、N1またはN2、M0のいずれか)の結腸腺癌(腹膜反射より上の腫瘍の下極の存在によって定義される-つまり、肛門縁から少なくとも10 cm) )。
  4. 外科的に完全に切除された腫瘍で、切除縁がはっきりしている(すなわち、>1 mm)
  5. -局所的に確認された欠陥のあるミスマッチ修復(dMMR)腫瘍(術前生検サンプルまたは以下のタンパク質の少なくとも1つの切除標本の染色の欠如によって定義される:MLH1(mutLホモログ1)、MSH2(mutSホモログ2) 、MSH6 (mutS ホモログ 6)、PMS2
  6. -術後CTスキャンで示される転移の欠如
  7. -主要な術後合併症またはその他の臨床的状態の欠如 治験責任医師の意見では、補助化学療法を禁忌とする

除外基準:

  1. 直腸腫瘍(腹膜反射より下の腫瘍の下極の存在によって定義される - つまり、肛門縁から<15 cm)。
  2. -手術後12週間以内に補助化学療法を開始できない
  3. 結腸癌の外科的切除前のネオアジュバント全身化学療法または放射線療法の投与
  4. -同種幹細胞移植を含む以前の臓器移植
  5. 特に以下を含む重大な急性または慢性感染症:

    -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の陽性検査または後天性免疫不全症候群(AIDS)の陽性検査の既知の病歴 HBV(B型肝炎)表面抗原または抗HCV(C型肝炎)抗体の陽性検査および確認HCV RNA検査

  6. 免疫刺激剤の投与により悪化する可能性のある活動性自己免疫疾患:
  7. -I型糖尿病、白斑、乾癬、免疫抑制治療を必要としない甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症の患者は適格です
  8. -コルチコステロイドによるホルモン補充を必要とする被験者は、ステロイドがホルモン補充の目的でのみ投与され、1日あたり≤10 mgのプレドニゾンまたは同等の用量で投与される場合に適格です
  9. 最小限の全身曝露(局所、鼻腔内、眼内、または吸入)をもたらすことが知られている経路によるステロイドの投与は許容されます
  10. -モノクローナル抗体に対する既知の重度の過敏反応(グレード≥3 NCI-CTCAE v4.0)、アナフィラキシーの既往、または制御されていない喘息(つまり、部分的に制御された喘息の3つ以上の機能)
  11. グレード 1 を超える NCI-CTCAE v4.0 の前治療に関連する毒性の持続;ただし、アジュバント治療の一部としてオキサリプラチン投与が計画されていない限り、脱毛症および感覚神経障害グレード2以下は許容されます
  12. 妊娠または授乳
  13. 既知のアルコールまたは薬物乱用
  14. -臨床的に重要な(すなわち、アクティブな)心血管疾患:脳血管障害/脳卒中(登録前6か月未満)、心筋梗塞(登録前6か月未満)、不安定狭心症、うっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会分類クラスII以上) )、または投薬を必要とする深刻な不整脈
  15. -大腸炎、肺臓炎、および肺線維症の既知の病歴(たとえば、炎症性腸疾患、制御されていない喘息)、16.治験責任医師の意見では、被験者の試験治療への耐性を損なう可能性があります。

-インフォームドコンセントの理解またはレンダリングを禁止する精神医学的状態外科的に治癒した/された.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:シンチリマブ
シンチリマブ 200mg 点滴 Q3W 8 コース
シンチリマブ 200mg 点滴 Q3W
実験的:ゼロックス
患者は、1 日目にオキサリプラチン 130mg/m² 点滴を 2 時間かけて、1 ~ 14 日目にカペシタビン 2000 mg/m² を含む化学療法を受け、治療は 21 日ごとに 4 または 8 コース繰り返されます。
1 日目に 130 mg/m² を 2 時間かけて点滴し、21 日ごとに繰り返します。
1000 mg/m² po を 1 日 2 回、1 日目から 14 日目に 21 日ごとに繰り返す

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無病生存 3年
時間枠:5年まで
3 年での無病生存率 (DFS)。 DFS は、無作為化の日から最初の再発 (放射線学的または臨床的) または何らかの原因による死亡の日まで測定されます。
5年まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な生存 5年
時間枠:5年まで
5年での全生存(OS)。 OS は、無作為化日から何らかの原因による死亡日まで測定されます。
5年まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年1月1日

一次修了 (予想される)

2026年6月1日

研究の完了 (予想される)

2028年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年1月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月2日

最初の投稿 (実際)

2022年2月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年12月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年12月29日

最終確認日

2022年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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