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早期乳がんの女性における治療の心毒性を減少させるRAGE阻害 (RAGE)

2024年4月23日 更新者:Georgetown University

早期乳がんの女性におけるがん治療に関連する心毒性を減少させるRAGE阻害

これは、化学療法による心毒性を軽減するアゼリルゴンの効果と、化学療法と併用した場合のアゼリルガオンの安全性を評価するパイロット研究です。 治験責任医師らは、アゼリゴンと化学療法との有意な相互作用はなく、RAGE 経路を標的とすることで、アントラサイクリン関連の心毒性と化学療法関連の認知機能低下が減少すると仮定しています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

48

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、アメリカ、20010
        • 募集
        • MedStar Washington Hospital Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Ami Chitalia, MD
      • Washington、District of Columbia、アメリカ、20007
        • 募集
        • Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center
        • 主任研究者:
          • Candace Mainor, MD
        • コンタクト:
    • New Jersey
      • Hackensack、New Jersey、アメリカ、07601
        • 募集
        • John Theurer Cancer Center at Hackensack University Medical Center
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Deena Graham, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -患者は、ER(エストロゲン受容体)、PR(プロゲステロン受容体)、またはHER2(ヒト上皮成長因子受容体2)の状態で、化学療法を受ける予定の臨床的または病理学的ステージI〜III、組織学的に確認された乳がんを持っている必要がありますアジュバントまたはネオアジュバント設定。

    を。 USPI (米国処方情報) ラベルに従って投与される化学療法レジメン: i.高密度ドキソルビシン+シクロホスファミド、続いてパクリタキセル(ddAC/ddT)を8サイクル投与ii. ドセタキセル+シクロホスファミド(TC)を4~6サイクル iii. ドセタキセル、カルボプラチン、トラスツズマブ、およびペルツズマブ (TCHP) を 6 サイクル iv. 化学療法計画の最後に行われる ddAC を含む化学療法レジメン [以下を含めることができます。 (2) 毎週のカルボプラチン + パクリタキセルに続いて、高密度ドキソルビシンとシクロホスファミドを投与。 (3) 毎週または dd のパクリタキセルに続いて、高密度ドキソルビシンおよびシクロホスファミドを投与する]

  2. -患者は以前に化学療法/放射線療法/全身療法を受けていない必要があります 初期段階の乳がん、またはその他の悪性腫瘍
  3. 年齢は18歳以上。
  4. -ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group)のパフォーマンスステータス≤2(カルノフスキー≥60%、付録Dを参照)。
  5. 患者は、以下に定義されているように、正常な臓器および骨髄機能を持っている必要があります。

    1. 白血球 ≥3,000/mcL (マイクロリットル)
    2. 絶対好中球数≧1,500/mcL
    3. 血小板≧100,000/mcL
    4. -総ビリルビン≤2.0 x 施設の正常上限(ULN)
    5. AST(SGOT) (アスパラギン酸トランスアミナーゼ)/ALT(SGPT) (アラニンアミノトランスフェラーゼ) ≤1.5 × 制度上のULN
    6. 糸球体濾過率 (GFR) ≥60 mL/分/1.73 施設の正常値を超えるクレアチニンレベルの患者の場合は m2。
  6. ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に感染した患者で、効果的な抗レトロウイルス療法を受けており、ウイルス量が6か月以内に検出されない場合は、この試験に適格です。 慢性 B 型肝炎ウイルス (HBV) 感染の証拠がある場合、HBV ウイルス量は、必要に応じて抑制療法で検出できないものでなければなりません。 -C型肝炎ウイルス(HCV)感染の病歴がある場合は、HCVウイルス負荷が検出されない状態で治療する必要があります。
  7. -CVA(脳血管障害)の病歴、または頭部外傷を含む、既存の神経変性疾患または障害はありません。
  8. 同意する能力を妨げる可能性のある精神障害はありません。 (許容される精神障害には、不安、うつ病、強迫性障害、ADHD が含まれますが、これらに限定されません。障害が同意能力に影響を与えない限り)。 その他の精神障害は、主治医 (PI) と話し合う必要があり、PI の裁量で許可されます。
  9. 発育中のヒト胎児に対するアゼリラゴンの影響は不明です。 このため、出産の可能性のある女性と男性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(ホルモンまたは避妊法、禁欲)を使用することに同意する必要があります。 女性またはパートナーがこの研究に参加している間に妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。
  10. -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲。

除外基準:

  1. -以前に化学療法、放射線療法、全身療法、またはホルモン療法を受けた患者
  2. ステージ IV の乳がん患者
  3. -他の治験薬を受けている患者。
  4. アゼリゴンに類似した化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴、または割り当てられた標準治療化学療法には、ドセタキセル、シクロホスファミド、カルボプラチン、ドキソルビシン、パクリタキセル、トラスツズマブ、ペルツズマブ、ペムブロリズマブが含まれます。
  5. 強力な CYP2C8 阻害剤である薬物または物質を投与されている患者は不適格です。 これらの薬剤のリストは常に変化しているため、頻繁に更新される医学文献を定期的に参照することが重要です。 登録/インフォームド コンセント手順の一環として、患者は、他のエージェントとの相互作用のリスク、および新しい薬を処方する必要がある場合、または患者が新しい市販薬を検討している場合、またはハーブ製品。 強力な CYP2C8 阻害剤を中止する被験者は、治験薬の初回投与前に、少なくとも 5 日間または薬物の 5 半減期のいずれか長い方の間、薬物を中止している必要があります。
  6. -進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、心不整脈、神経変性疾患/障害、または精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない制御されていない併発疾患 研究要件への準拠を制限します。
  7. 妊娠中の女性は、胎児へのアゼリラゴンのリスクが不明であるため、この研究から除外されています. アゼリラゴンによる母親の治療に続いて、授乳中の乳児に有害事象が発生する可能性は不明ですが、潜在的なリスクがあります。母親がアゼリラゴンで治療されている場合は、母乳育児を中止する必要があります。 これらの潜在的なリスクは、この研究で使用される他の薬剤にも当てはまる可能性があります。
  8. -適切に治療された子宮頸部上皮内がん、または皮膚基底細胞がんまたは扁平上皮がんを除く、過去5年以内のがんの病歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート 1: TTP488 (Azeliragon) を用量密度の高いパクリタキセル (ddAC/ddT) と併用投与
コホート 1: サイクル 3 の 7 日目に、12 カプセルのアゼリラゴンを 6 日間毎日服用し、その後、化学療法のそのサイクルの終わりまで毎日 4 カプセルのアゼリラゴンを継続的に服用し、サイクル 4 の 2 日目 (C4D2) まで延長しました。
各 Azeliragon カプセルは 5mg であり、各コホートで示されているように、朝に食事とともに摂取する必要があります。
他の名前:
  • アゼリラゴン
高密度ドキソルビシンとシクロホスファミドに続いてパクリタキセル (ddAC/ddT) を 8 サイクル、USPI (Unites States Prescribing Information) ラベルに従って投与
他の名前:
  • 高密度ドキソルビシンとシクロホスファミドの投与、高密度パクリタキセルの投与
実験的:コホート 2: TTP488 (Azeliragon) と TC の併用

TC: ドセタキセルとシクロホスファミド

コホート 2a (6 サイクル): サイクル 5 の 14 日目 (C5D14)、毎日 12 カプセルのアゼリラゴンを 6 日間服用し、その後、化学療法のそのサイクルの終わりまで毎日 4 カプセルのアゼリラゴンを継続的に服用し、サイクル 6 の 2 日目 (C6D2 )。

コホート 2b (4 サイクル): サイクル 3 14 日目 (C3D14)、6 日間毎日アゼリゴン 12 カプセルを服用し、その後、化学療法のそのサイクルの終わりまで毎日アゼリゴン 4 カプセルを継続的に服用し、サイクル 4 2 日目 (C4D2 )。

各 Azeliragon カプセルは 5mg であり、各コホートで示されているように、朝に食事とともに摂取する必要があります。
他の名前:
  • アゼリラゴン
ドセタキセル + シクロホスファミド (TC) を 4 ~ 6 サイクル、USPI (米国処方情報) ラベルに従って投与
他の名前:
  • ドセタキセル + シクロホスファミド
実験的:コホート 3: TTP488 (Azeliragon) と TCHP の併用
TCHP: ドセタキセル、カルボプラチン、トラスツズマブ、およびペルツズマブ コホート 3: サイクル 5 14 日目 (C5D14)、アゼリゴン 12 カプセルを毎日 6 日間服用し、その後、化学療法のそのサイクルの終わりまで毎日アゼリゴン 4 カプセルを継続的に服用し、サイクル 6 2 日目 (C6D2)。
各 Azeliragon カプセルは 5mg であり、各コホートで示されているように、朝に食事とともに摂取する必要があります。
他の名前:
  • アゼリラゴン
ドセタキセル、カルボプラチン、トラスツズマブ、ペルツズマブ (TCHP) を 6 サイクル、USPI (米国処方情報) ラベルに従って投与
他の名前:
  • ドセタキセル、カルボプラチン、トラスツズマブ、ペルツズマブ
実験的:コホート 4: ddAC を含む化学療法レジメンと併用投与された TTP488 (Azeliragon)

化学療法計画の最後に投与 [以下を含めることができます。 (2) 毎週のカルボプラチン + パクリタキセルに続いて、高密度ドキソルビシンとシクロホスファミドを投与。 (3) 毎週または高密度パクリタキセルを投与した後、高密度ドキソルビシンおよびシクロホスファミドを投与する]

コホート 4: サイクル 3 の 7 日目に、12 カプセルのアゼリラゴンを 6 日間毎日服用し、その後、化学療法のそのサイクルの終わりまで毎日 4 カプセルのアゼリラゴンを継続的に服用し、サイクル 4 の 2 日目 (C4D2) まで延長しました。

各 Azeliragon カプセルは 5mg であり、各コホートで示されているように、朝に食事とともに摂取する必要があります。
他の名前:
  • アゼリラゴン
(1) 毎週のカルボプラチン + パクリタキセル + ペムブロリズマブに続いて、ペムブロリズマブ + 高密度ドキソルビシンおよびシクロホスファミドの投与。 (2) 毎週のカルボプラチン + パクリタキセルに続いて、高密度ドキソルビシンとシクロホスファミドを投与。 (3) USPI (United States Prescribing Information) ラベルに従って投与される、毎週または用量密度の高いパクリタキセルに続いて用量密度の高いドキソルビシンおよびシクロホスファミド
他の名前:
  • 高密度ドキソルビシンとシクロホスファミドの投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
許容できない毒性の発生率
時間枠:1 サイクル (コホート 1 および 4 の各サイクルは 14 日、コホート 2 および 3 の各サイクルは 21 日)
-化学療法、基礎疾患、疾患の進行、併発疾患、または化学療法のサイクルに耐えられなくなる併用薬/治療とは無関係と見なされる有害事象(AE)
1 サイクル (コホート 1 および 4 の各サイクルは 14 日、コホート 2 および 3 の各サイクルは 21 日)
CTCAE v.5に従って分類された重度のAEの発生率
時間枠:1 サイクル (コホート 1 および 4 の各サイクルは 14 日、コホート 2 および 3 の各サイクルは 21 日)
1 サイクル (コホート 1 および 4 の各サイクルは 14 日、コホート 2 および 3 の各サイクルは 21 日)
化学療法の投与中断、用量変更、投与中止の発生率
時間枠:1 サイクル (コホート 1 および 4 の各サイクルは 14 日、コホート 2 および 3 の各サイクルは 21 日)
1 サイクル (コホート 1 および 4 の各サイクルは 14 日、コホート 2 および 3 の各サイクルは 21 日)
トロポニンレベルの変化
時間枠:コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目]
• アゼリラゴンを使用した場合と使用しない場合の、化学療法の投与後のトロポニン レベルの変化。
コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目]

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
薬物動態 (PK) 評価: Cmax
時間枠:コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目
観察された最大血清濃度
コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目
薬物動態 (PK) 評価: tmax
時間枠:コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目
観察された最大血清濃度の時間
コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目
薬物動態(PK)評価:AUC0-last
時間枠:コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目
時間ゼロから最後の定量化可能な時点までの血清濃度-時間曲線下の面積
コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目
薬物動態(PK)評価:AUC0-INF
時間枠:コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目
時間ゼロから無限に外挿された血清濃度-時間曲線下の面積
コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目
薬物動態(PK)評価:AUC0-tau
時間枠:コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目
時間ゼロから投与間隔の終わりまでの血清濃度-時間曲線の下の面積
コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目
薬物動態 (PK) 評価: t1/2
時間枠:コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目]
終末消失半減期
コホート 1 および 4: サイクル 3 およびサイクル 4、14 日サイクルの 1 日目および 2 日目。コホート 2 および 3: サイクル 5 およびサイクル 6、21 日サイクルの 1 日目および 2 日目]

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Candace Mainor, MD、Georgetown University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年6月6日

一次修了 (推定)

2024年11月1日

研究の完了 (推定)

2024年11月1日

試験登録日

最初に提出

2022年1月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月15日

最初の投稿 (実際)

2022年2月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月23日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

TTP488の臨床試験

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