重度の子癇前症に対する硫酸マグネシウム療法における血清マグネシウム濃度

この観察的、長期的、前向きな症例シリーズは、重度の特徴を伴う子癇前症に対して硫酸マグネシウムで治療された妊婦の特定の時点での血清マグネシウム濃度を評価することを目的としています.

米国産科婦人科学会（ACOG）の診断基準で定義されているように、重度の子癇前症でマイダック病院に入院している18歳以上の妊婦は、硫酸マグネシウムによる治療が必要です。 書面によるインフォームドコンセントを提供する人のみが研究に含まれます。 ACOG 基準によると、子癇前症は、次の特徴のいずれかが存在する場合、重篤であると見なされます。トランスアミナーゼが正常値の 2 倍になるか、右上象限/心窩部の痛みが薬に反応しない)、異常な腎機能 (クレアチニン >1.1 mg/dl または正常値の 2 倍)、急性肺水腫および/または新しい脳および/または視覚症状。

除外基準には、腎機能障害 (eGFR < 60 mL/分/ 1.73 m2 または乏尿)、薬物に対する既知の過敏症、重度の筋無力症、房室ブロックまたは意識レベルの低下が含まれます。

My Duc Hospital のガイドラインに従って、すべての患者に 4.5 グラムの硫酸マグネシウムを 20 分間かけて標準負荷量で投与し、続いて 1.5 g/h の注入速度で硫酸マグネシウムの維持量を投与します。 母体の血液サンプルは、硫酸マグネシウム投与前のベースラインでの血清マグネシウムおよびクレアチニン濃度について取得されます。 30 分、1 時間、2 時間、4 時間、および硫酸マグネシウム療法の中止まで 6 時間ごと。 My Duc Hospital のガイドラインに従って、降圧薬を投与することができます。

患者は、治療過程に影響を与えることなく、いつでも研究を中止することを選択できます。 治験責任医師は、緊急事態のために患者に治験をオプトアウトするよう提案することもできます。

硫酸マグネシウム療法は、マグネシウム毒性の徴候がある場合、または患者が重度の高血圧エピソードや痙攣なしに24時間の治療で安定している場合は中止されます.

すべての患者は出産まで追跡され、産科および新生児の転帰を記録するために母親と新生児の両方が退院します。