心臓代謝の健康を改善するために長時間の座りっぱなしの行動を解消する

過度の座りっぱなしの行動は、先進国で非常に一般的であり、心血管疾患 (CVD) の罹患率と死亡率の危険因子です。 証拠によると、座りっぱなしの行動は、ポジティブなエネルギー バランスを引き出す単純な非活動形態ではないことが示唆されています。 代わりに、座りがちな行動自体が有害である可能性があります。 そのため、保健機関は、活動の短い期間を散在させることにより、「座っているよりも多く動く」という一般的な推奨事項を提供しています. ただし、頻度を説明する経験的証拠の欠如 (例: 30 分ごと、60 分ごと) およびどのくらいの長さ (例えば、1 分間の活動の発作、5 分間の活動の発作) で、健康上の利益を得るために座りがちな時間を中断する必要があるか (「座りっぱなしの休憩」) は、より定量的で実用的なガイドラインを妨げてきました。 今日まで、効果的で許容される座りがちな休憩の用量を解明するための厳密で系統的な用量漸増実験は実施されていません。 一般に提供する特定のターゲットがない。座りっぱなしの行動を対象とした公衆衛生イニシアチブは、ほとんど効果がない可能性があります。 厳格に、厳密にテストされた投薬情報なし。座りがちな行動を対象としたランダム化比較試験は無益かもしれません。効果のない、または耐えられない用量のリスクを負います。 提案された研究の目的は、確立された CVD 危険因子の改善をもたらす、座りっぱなしの休憩の 2 つの要素、頻度と期間の最小有効用量 (例えば、最小用量) を決定することです。 治験責任医師はまた、座りっぱなしの休憩の頻度と期間の両方について、最大許容用量 (例えば、過度の身体的/心理的苦痛を引き起こさない最高用量) を決定します。 目的に対処するために、治験責任医師は、これまで行動試験に適用されたことのない用量決定のための革新的なベイジアン適応ランダム化法を使用して、十分に制御された実験室条件下で最先端の用量設定研究を実施します。 この方法により、1 回の調査で 25 の可能な頻度/期間の組み合わせを効率的にテストできます。 この研究では、324 人の成人を募集して、実験室で合計 2 つの試験条件 (各 8 時間)、つまり、座りがちな休憩 (アクティブ) 条件と中断のない座っている (コントロール) 条件をランダムな順序で完了します。 座りがちな休憩の条件は、25 の可能な頻度/期間の組み合わせのうちの 1 つで構成されます (例: 30 分ごとに 10 分間）、適応ランダム化プロトコルに従って選択されます。 血圧やブドウ糖などの確立された CVD 危険因子、および用量耐性 (身体的疲労/疲労、影響) の測定値、および作業への関与とパフォーマンスは、各試験中に連続して評価されます。

このプロジェクトは、座りがちな行動への介入の開発プロセスを成功させる基盤を確立する、証拠に基づいた座りがちな行動のガイドラインの開発に向けた画期的なステップです。 座りがちな休憩の頻度と期間について、最小限の効果と最大限の許容量の組み合わせを特定することにより、この第 I/II 相試験は、将来の第 III 相および第 IV 相無作為化試験、そして最終的には公衆衛生ガイドラインの成功に不可欠な重要な基礎的証拠を提供します。