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再発および難治性リンパ腫および固形腫瘍の小児におけるミトキサントロン塩酸塩リポソームの第I相用量漸増および薬物動態臨床試験

2023年8月16日 更新者:Yizhuo Zhang、Sun Yat-sen University

第I相用量漸増臨床試験:再発性および難治性のリンパ腫および固形腫瘍の小児の治療におけるミトキサントロン塩酸塩リポソーム注射の用量制限毒性(DLT)を調査する。

薬物動態臨床試験: 再発および難治性リンパ腫および固形腫瘍の小児におけるミトキサントロン塩酸塩リポソームの薬物動態を観察すること。

リンパ腫および固形腫瘍の小児におけるミトキサントロン塩酸塩リポソームの安全性と有効性を評価すること。

調査の概要

詳細な説明

これは、リンパ腫および固形腫瘍の小児におけるミトキサントロン塩酸塩リポソームの安全性と有効性を評価するための第I相用量漸増および薬物動態臨床試験です。 第I相用量漸増試験では、再発および難治性リンパ腫および固形腫瘍を有する9~18人の子供が、16mg/m2、20mg/m2および24mg/m2の用量で塩酸ミトキサントロンリポソーム単独で治療される。 同じミトキサントロン塩酸塩リポソーム用量の各用量群に 8 例が確実に含まれるように、薬物動態研究のために同時に 6 ~ 15 例が追加されました。

研究の種類

介入

入学 (推定)

68

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510060
        • 募集
        • Sun Yat-Sen University Cancer Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Yi-Zhuo Zhang, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

5年~18年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 1.被験者はこの研究を完全に理解し、自発的に参加し、インフォームドコンセントフォーム(ICF)に署名します。
  • 2. 5-18 歳;
  • 3. 期待生存期間が 3 か月以上;
  • 4.組織学的に再発性および難治性リンパ腫および固形腫瘍の診断が確認された被験者。これは次のサブタイプのいずれかです。

    1. リンパ芽球性リンパ腫
    2. 未分化大細胞型T細胞リンパ腫
    3. バーキットリンパ腫
    4. びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
    5. 末梢性T、NK/T細胞リンパ腫
    6. 軟部肉腫
    7. 神経芽細胞腫
    8. 研究者が含めることができると信じているリンパ腫または固形腫瘍の他のサブタイプ
  • 5. 再発リンパ腫は、最初の化学療法後に完全奏効(CR)を得た後に再発したリンパ腫と定義されます。難治性リンパ腫患者は、以下の条件のいずれかを満たす: 1) 腫瘍が縮小する
  • 6.リンパ腫の被験者は、lugano2014の基準に従って、少なくとも1つの評価可能または測定可能な病変を持っている必要があります。リンパ節病変の場合、長さは> 1.5cmでなければなりません。 非リンパ節病変の場合、長さは 1.0cm を超える必要があります。
  • 7.固形腫瘍には、CTまたはMRIで測定可能な腫瘍病変がなければなりません。
  • 8. ECOG パフォーマンス ステータス: 0-2;
  • 9.骨髄機能:絶対好中球数≧1.5×109/L、血小板数≧75×109/L、ヘモグロビン≧80g/L(絶対好中球は≧1.0×109/Lに緩和可能、血小板数は≧50×109/L、骨髄予備能が乏しい被験者では、ヘモグロビンを≧75 g/L に緩和することができます);
  • 10.肝機能および腎機能:血清クレアチニン≤1.5×ULN(正常の上限); -ASTおよびALT≤2.5×ULN(肝転移のある被験者の≤5×ULN);総ビリルビン≤1.5×ULN(肝転移のある被験者では≤3×ULN)。

除外基準:

  • 1. 被験者は以前に以下の抗腫瘍治療のいずれかを受けていました:

    1. -ミトキサントロンまたはミトキサントロンリポソームで治療された被験者;
    2. 以前にドキソルビシンまたは他のアントラサイクリン治療を受けており、ドキソルビシンの総累積投与量が 360 mg/m2 (エピルビシン 2 mg に相当するドキソルビシン 1 mg) を超えていた。
    3. -抗腫瘍治療(化学療法、標的療法、グルココルチコイド、抗腫瘍活性を有する伝統的な漢方薬などを含む)を受けた被験者、または他の臨床試験に参加し、治験薬を受け取った被験者;
    4. 初回投薬または同種造血幹細胞移植から100日以内に自家造血幹細胞移植を受けた者。
  • 2.治験薬またはその成分に対する過敏症;
  • 3.制御されていない全身性疾患(活動性感染症、制御されていない高血圧、糖尿病など);
  • 4. 心機能および疾患は、次の条件のいずれかを満たします。

    1. QTc延長症候群またはQTc間隔が480ミリ秒を超える;
    2. 完全な左脚ブロック、グレード II または III の房室ブロック。
    3. 薬物治療を必要とする深刻で制御不能な不整脈;
    4. -ニューヨーク心臓協会グレード≥III;
    5. 心臓駆出率 (LVEF) < 50%;
    6. -心筋梗塞、不安定狭心症、重度の不安定心室性不整脈または治療を必要とするその他の不整脈の病歴、臨床的に重篤な心膜疾患の病歴、または急性虚血の心電図の証拠またはアクティブな伝導系の異常の6か月以内の募集。
  • 5. B型肝炎およびC型肝炎の活動性感染症(B型肝炎表面抗原またはコア抗体が1つ陽性の場合はHBV DNAを加え、1×103コピー/mLを超えるHBV DNAは除く。C型肝炎抗体が陽性の場合はHCV RNAを加え、HCV RNAは1×103 コピー/mL を除く);
  • 6.ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染(HIV抗体陽性);
  • 7.過去または現在の他の悪性腫瘍を有する被験者(非黒色腫皮膚基底細胞癌、対照の乳房/子宮頸癌、および過去5年以内に治療なしで効果的に制御された他の悪性腫瘍を除く);
  • 8.一次または二次中枢神経系(CNS)リンパ腫に罹患している被験者、または募集時にCNSリンパ腫の病歴がある;
  • 9.妊娠中および授乳中の女性、および避妊措置を講じたくない出産年齢の患者;
  • 10.研究者が決定したこの研究に不適切な被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:塩酸ミトキサントロンリポソーム単独またはイリノテカン+ビンクリスチンとの組み合わせ
第Ia相では、再発および難治性のリンパ腫および固形腫瘍の患者は、ミトキサントロン塩酸塩リポソーム単独(16 mg/m2、20 mg/m2、24 mg/m2の3用量)またはイリノテカン50 mg/m2、d1-の併用を受ける。 5、ビンクリスチン 1.5mg/m2、d1 を最大 6 サイクル (1 サイクルあたり 21 日)。 第Ib相では、患者は塩酸ミトキサントロンリポソーム24mg/m2、イリノテカン50mg/m2、d1-5、ビンクリスチン1.5mg/m2の組み合わせを投与される。
フェーズ Ia では、塩酸ミトキサントロン リポソームが 16 mg/m2、20 mg/m2、および 24 mg/m2 の 3 つの用量で静脈内注入によって投与されます。 フェーズ Ib では、塩酸ミトキサントロン リポソームが 24 mg/m2 の静脈内注入によって投与されます。 最大 6 サイクル (1 サイクルあたり 21 日)
50mg/m2、d1-5、1サイクルあたり21日
ビンクリスチン 1.5mg/m2、d1、1サイクルあたり21日

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大耐量
時間枠:21日まで
安全性と予備的な抗腫瘍効果を調査する
21日まで
ピーク時間 (Tmax)
時間枠:18週間まで
被験者のさまざまな用量でミトキサントロン塩酸塩リポソームの薬物動態を評価する
18週間まで
最大血漿濃度 (Cmax)
時間枠:18週間まで
被験者のさまざまな用量でミトキサントロン塩酸塩リポソームの薬物動態を評価する
18週間まで
血漿濃度対時間曲線下面積 (AUC)
時間枠:18週間まで
被験者のさまざまな用量でミトキサントロン塩酸塩リポソームの薬物動態を評価する
18週間まで
消失半減期 (t1/2)
時間枠:18週間まで
被験者のさまざまな用量でミトキサントロン塩酸塩リポソームの薬物動態を評価する
18週間まで
血液学的有害事象の発生率と重症度
時間枠:ランダム化日から最後の投与後4週間まで
第 Ib 相に登録された患者における血液学的有害事象の発生率と重症度を評価するため
ランダム化日から最後の投与後4週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性
時間枠:21日まで
安全性を調べるために
21日まで
客観的回答率
時間枠:18週間まで
第I相用量漸増および薬物動態研究の予備的な抗腫瘍効果を調査する
18週間まで
完全回答率
時間枠:18週間まで
第I相用量漸増および薬物動態研究の予備的な抗腫瘍効果を調査する
18週間まで
無増悪生存
時間枠:無作為化日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方で、最大 70 週間評価
第I相用量漸増および薬物動態研究の予備的な抗腫瘍効果を調査する
無作為化日から最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日までのいずれか早い方で、最大 70 週間評価
AEおよびSAEの発生率と重症度
時間枠:関連する重大な有害事象を無期限に記録する必要がない限り、最大 42 週間
AE および SAE の発生率と重症度を特定する (NCI CTCAE v5.0)
関連する重大な有害事象を無期限に記録する必要がない限り、最大 42 週間
非血液学的有害事象の発生率と重症度
時間枠:ランダム化日から最後の投与後4週間まで
第 Ib 相に登録された患者において、非血液学的有害事象の発生率と重症度が評価されました。
ランダム化日から最後の投与後4週間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年10月25日

一次修了 (推定)

2024年6月1日

研究の完了 (推定)

2025年6月1日

試験登録日

最初に提出

2022年11月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年11月14日

最初の投稿 (実際)

2022年11月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月16日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

小児固形腫瘍の臨床試験

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