高リスク結腸直腸および虫垂腫瘍における拡散強調磁気共鳴の診断的価値 (DWI-HighRisk)

これは多中心の前向き研究です (CHU de Québec and Hôpital Maisonneuve-Rosemont)。 患者は、CRCまたはANの指標手術後に腹膜表面腫瘍学を専門とする6人の外科医のうちの1人に紹介されます。 徹底的な評価の後、残存腹膜疾患はないと判断されたが、腹膜再発のリスクが高いと判断された患者は、前向きに研究に含まれます。 患者は、インデックス手術の12か月後にCTおよびWB-DWI / MRIで評価されます。 WB-DWI/MRI の場合、標準プロトコルには次の手順が含まれます。患者は、検査の 1 時間前に 1L のパイナップル ジュースを飲み、負の管腔内コントラストを提供します。 彼らは、腸の蠕動運動を減らすために、MR 検査の開始時に 20 mg のヒヨシン ブチルブロマイドの静脈内投与を受けます。 シーケンスには、腹部と骨盤の Axial et Coronal T2WI、腹部と骨盤の b 値が 0、50、1000 の軸方向 DWI、ガドリニウムベースの前後のコントラスト Axial と Coronal 3D T1WGRE が含まれます。 研究に含まれるすべての患者は、画像所見との相関関係を提供するために、診断用腹腔鏡検査を受けます。 CT、WB-DWI / MRI、および診断用腹腔鏡検査で腹膜再発の証拠がない患者は、定期的に行われるように、CTおよび血液腫瘍マーカー（CEA、CA 19-9）で引き続き追跡されます。 診断腹腔鏡検査で腹膜疾患が確認された患者は、温熱腹腔内化学療法の有無にかかわらず、細胞減少手術についてさらに評価されます。 研究期間は、すべての参加者に対して 2 年間です。