非代償性心不全における長期の静脈内治療と経口ループ利尿薬の早期開始との比較。

包含基準:

• AHFが入院の主な原因である心不全症状の悪化により入院した患者。 研究に参加するには、基準 1 ～ 6 をすべて満たす必要があります。

  1. 流体保持機能:

     • 胸部 X 線で肺野の上のうっ血を説明
     • 胸部聴診のラ音
     • 四肢または脊椎の仙骨部内で発生する圧力に屈する末梢浮腫
     • 頸静脈の圧力上昇 (>=8 cm H2O)

  2. 天然利尿ペプチドの濃度は、入院後 24 時間以内に評価する必要があり、次の条件を満たしている必要があります。

     ✔ NTpro-BNP >450 pg/mL で 1800 pg/mL を 75 年以上

  3. -少なくとも40mgのフロセミドIVで治療された心不全の悪化。 （またはトラセミド相当量20mg）
  4. -左心室駆出率<50％（調査登録前の過去12か月に評価および文書化）
  5. 年齢 >= 18 歳
  6. 研究参加者は、研究に参加するためのインフォームドコンセントを与え、署名した。 インフォームドコンセントを与える前に、研究に関連する医療処置は行われませんでした。

除外基準:

• 1. 呼吸器感染による息切れ、気管支喘息の増悪、COPD 2. 38℃を超える体温、抗生物質療法を必要とする活動性感染症の徴候、敗血症、感染性心内膜炎 3. 無作為化前6か月以内の急性冠症候群、脳卒中またはTIAのエピソード 4.修復を必要とする、または修復の資格を得る過程にある重度の弁膜症 5.透析を必要とする患者（過去、入院中、または透析の資格を得る過程にある） 6.無作為化前の過去2年間のアルコール乱用の歴史 7.妊娠中または授乳中 8.活動性癌または5年未満の寛解