非心臓手術後の心筋損傷に対する遠隔虚血プレコンディショニングの効果

これは、多施設、無作為化、偽対照、観察者盲検、第 II 相試験です。 心血管イベントの臨床的リスクが高く、腹部の大手術を受ける予定の患者が登録されます。 合計 806 人の患者を無作為に割り付け (1:1 の比率)、麻酔導入前に RIPC を受けるか、RIPC を受けない (対照)。 RIPC は、200 mm Hg までの 5 分間のカフの膨張と 5 分間の収縮の 4 つの交互サイクルで構成されます。 コントロールでは、同じように見えるカフが腕の周りに配置されますが、実際には 40 分間膨らませません。 主要転帰は、手術後 3 日以内の手術後の心筋損傷でした。 副次評価項目は、手術後最初の 3 日間のピーク血漿 hs-cTnT および総 hs-cTnT 放出、予後的に重要な閾値を超える hs-cTnT、手術後の入院期間、集中治療室での入院期間、心筋心筋梗塞、重大な有害心血管イベント、心臓関連死、および手術後 30 日、6 か月、1 年、2 年以内のすべての原因による死亡、術後罹患率、および手術後 30 日以内の有害事象。