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肺非結核性抗酸菌症患者におけるミノサイクリンの薬物動態研究 (Mino-PK)

2023年6月6日 更新者:Radboud University Medical Center

M. avium 複合型肺疾患 (MAC-PD) の抗マイコバクテリア治療は治癒率が最適ではなく、頻繁な副作用や薬物間相互作用のため困難を伴います。 したがって、効果的で忍容性の高い抗生物質による治療計画の改善が緊急に必要とされています。

ミノサイクリンは忍容性が高く、経口投与されるテトラサイクリン系抗生物質で、MAC に対して in vitro 活性を持っていますが、標的集団における薬物動態データは不足しています。 さらに、薬物代謝およびさまざまな薬物輸送体に関与するチトクロム P450 酵素の強力な誘導物質であるリファンピシンは、現在の第一選択の MAC-PD 治療計画の一部であり、関連するテトラサイクリンであるドキシサイクリンと実質的な相互作用を持っています。

対象集団における薬物動態データにより、リファンピシンと併用または併用しない場合のミノサイクリンの適切な用量を提案できるようになります。

Mino-PK は、リファンピシンを併用した場合と併用しない MAC-PD 患者におけるミノサイクリンへの曝露を評価する非盲検、片群、2 期間、順序固定薬物動態研究です。 被験者はミノサイクリンの5日間の投与期間を2回受ける。 1回目はリファンピシンを併用せず、2回目はリファンピシンを併用した場合です。 ミノサイクリンの血漿濃度は、両方の投与期間後に測定されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

15

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Gelderland
      • Nijmegen、Gelderland、オランダ、6525 GA
        • 募集
        • Radboud University Medical Center
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 非結核性抗酸菌性肺疾患の 2020 年ガイドライン (ATS/ERS/ESCMID/IDSA) 診断基準が満たされている、つまり、患者に症候性があり、肺の (HR) CT スキャンで結節、気管支拡張症、または線維空洞病変が見られ、陽性が 2 つ以上ある同じ鳥型結核菌複合種の喀痰培養物または 1 つの陽性気管支肺胞洗浄培養物。
  • 組み込む前の過去 4 か月以内に、少なくとも 1 つの陽性培養を行う必要があります。
  • 対象者は、治療医師に従って、ガイドラインが推奨するリファンピシンベースのレジメンを開始する資格がある。
  • 年齢 18 歳以上。
  • 署名と日付が記載された患者のインフォームドコンセント。

除外基準:

  • 薬物の吸収、分布、代謝、または排泄を妨げる可能性のある関連する病歴または現在の状態(すなわち、 慢性胃腸疾患、腎臓または肝臓疾患)。
  • 嚢胞性線維症と診断されている(薬物の薬物動態に影響を与える可能性があるため)。
  • 妊娠中または授乳中(ミノサイクリンの禁忌)、または不適切な避妊手段(経口避妊薬と相互作用するリファンピシンの投与を考慮すると、適切な避妊手段は性行為を控えることとバリア手段です)。
  • ミノサイクリンと関連する薬物相互作用を引き起こす薬物の使用、すなわち経口マグネシウム、ナトリウム、ビスマス、アルミニウム、カルシウム、亜鉛または鉄含有製剤、制酸薬、および代謝酵素の強力な誘導剤であるリファンピシン以外の薬物(バルビツール酸塩、カルバマゼピン、フェニトインなど)の使用。調査員の判断による)。
  • ALAT > 正常の上限の 3 倍 (正常 <45 U/l)。
  • ASAT > 正常の上限の 3 倍 (正常 <35 U/l)。
  • 異常な血清クレアチニンレベル(正常の上限より高いレベルとして定義されます。つまり、>110 umol/l)。
  • 活発なアルコール乱用。
  • ミノサイクリンまたは他のテトラサイクリン系抗生物質に対する過敏症。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
リファンピシンを併用していないMAC-PD患者におけるミノサイクリンの薬物動態パラメータ。
時間枠:最初のミノサイクリン投与期間の 5 日目
曲線下の面積 (AUC0-24h)
最初のミノサイクリン投与期間の 5 日目
リファンピシンを併用していないMAC-PD患者におけるミノサイクリンの薬物動態パラメータ。
時間枠:最初のミノサイクリン投与期間の 5 日目
ピーク血漿濃度 (Cmax)
最初のミノサイクリン投与期間の 5 日目
リファンピシンを併用していないMAC-PD患者におけるミノサイクリンの薬物動態パラメータ。
時間枠:最初のミノサイクリン投与期間の 5 日目
血漿トラフ濃度 (Cmin)
最初のミノサイクリン投与期間の 5 日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
リファンピシンを併用したMAC-PD患者におけるミノサイクリンの薬物動態パラメータ。
時間枠:2回目のミノサイクリン投与期間の5日目
曲線下の面積 (AUC0-24h)
2回目のミノサイクリン投与期間の5日目
リファンピシンを併用したMAC-PD患者におけるミノサイクリンの薬物動態パラメータ。
時間枠:2回目のミノサイクリン投与期間の5日目
ピーク血漿濃度 (Cmax)
2回目のミノサイクリン投与期間の5日目
リファンピシンを併用したMAC-PD患者におけるミノサイクリンの薬物動態パラメータ。
時間枠:2回目のミノサイクリン投与期間の5日目
血漿トラフ濃度 (Cmin)
2回目のミノサイクリン投与期間の5日目
MAC-PD患者におけるリファンピシンの薬物動態パラメータ
時間枠:2回目のミノサイクリン投与期間の5日目
ピーク血漿濃度 (Cmax)
2回目のミノサイクリン投与期間の5日目
有害事象
時間枠:研究完了までに平均6週間
有害事象(のある参加者)の数が測定されます。 有害事象は、「有害事象の共通用語基準」(CTCAE)に従って等級付けされます。
研究完了までに平均6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Wouter Hoefsloot, MSc, PhD、Radboud University Medical Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年5月8日

一次修了 (推定)

2024年8月15日

研究の完了 (推定)

2024年9月22日

試験登録日

最初に提出

2023年5月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年5月15日

最初の投稿 (実際)

2023年5月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月6日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

仮名化された参加者のデータは、参加者が同意した場合に限り、制限付きアクセスの下で Radboud データ リポジトリにアクセスできます。 アクセス要求は、スポンサー(つまり、スポンサー)によって形成されたデータ アクセス委員会(DAC)によってチェックされます。 PIおよびその他の研究メンバー/コーディネーター)

次のデータが共有されます。

  • 分析に使用されるデータの最終バージョン
  • データを理解するために必要なドキュメント/コードブック
  • Castor EDC での eCRF ビルドの完全な構造を含む .xml ファイル
  • ドキュメントの構造と内容を理解するには、me.txt を読んでください。

IPD 共有時間枠

データは、最初の研究報告書が発行されてから 15 年間利用可能になります。

IPD 共有アクセス基準

決断される

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ANALYTIC_CODE

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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