スペイン語によるオンライン疼痛対処スキル トレーニング プログラムのパイロット トライアル

がん関連の痛みはがんおよびがん治療の重大な悪影響であり、患者にとって重大な管理課題となっています。 スペイン語を話すヒスパニック系患者は、非ヒスパニック系白人と比較して、質の高いケアへのアクセスにおける大きな障壁、適切でない疼痛管理、後期がんの診断と治療開始など、生活の質に悪影響を与えるがん関連ケアの格差を日常的に経験しています。 。 主にスペイン語を話すヒスパニック系患者にとって、限られた英語能力が特に大きな障壁になっている。医療提供者とのコミュニケーション上の問題が、疼痛の転帰の悪化や疼痛管理の最適化に寄与していないからである。 スペイン語を話す人々をサポートし、より公平なケア（アクセスしやすく、便利で、費用対効果の高いものなど）に向けて努力するために、私たちのグループは、オンライン PCST の文化的および言語的翻訳を通じて、疼痛対処スキル トレーニング (PCST) におけるこれまでの取り組みを活用しています。プログラム、painTRAINER。 この科学的根拠に基づいたプログラムは 8 週間にわたってオンラインで提供され、痛みの対処スキルの開発を促進して痛みの結果を改善するとともに、痛みの管理におけるオピオイドへの依存を減らします。

このパイロット研究は、painTRAINER プログラムを、がん関連の痛みを経験しているスペイン語を話す多様な成人向けに最適化された、言語的および文化的に適切なバージョンに翻訳および適応させるための、コミュニティが参加し、コミュニティ主導のアプローチに従っています。

研究チームは、スペイン語を話すスタッフ、コミュニティメンバー、コミュニティベースの組織、主要な関係者を研究チームのメンバーとして統合し、プログラム適応プロセスを指導しました。 コミュニティ パートナーには、ヒスパニック系コミュニティの主要メンバーやさまざまなコミュニティ組織のリーダーが含まれており、これらのメンバーは研究のコミュニティ諮問委員会 (CAB) およびコミュニティベースのプログラム検討パネル (PRP) に参加しています。 どちらのグループにも、年齢、性別、学歴が多様なスペイン語圏出身のメンバーが含まれており、翻訳と翻案のプロセスを指導する上で不可欠な役割を果たしてきました。 彼らは、参加者の募集、実施、データの分析と解釈、調査結果の普及など、プロジェクトの今後の段階でも引き続き重要な役割を果たします。

これまでの研究によると、PCST は効果的で魅力的で、英語を話す患者にとって受け入れられやすいものであり、オンラインで提供される場合にはアクセスしやすく、便利で、費用対効果の高い疼痛管理ツールであることが示されています。 PainTRAINER の疼痛管理に対する有効性は、NIH の資金による試験によって十分に確立されています。 私たちのこれまでの研究の結果は、ケアの公平性を促進し、オピオイド薬への依存を減らすために、十分なサービスを受けられていないがん患者に対する疼痛管理の開発と提供において重要な意味を持つことを示しています。 painTRAINER プログラムを完全に適応させて翻訳するための、地域社会と協力し、文化的な情報を取り入れたプロセスにより、ヒスパニック系患者の間で質の高いケアへのアクセスをさらに拡大することで、がん疼痛管理におけるギャップを埋める効果的なスペイン語の PCST プログラムが生まれます。 コミュニティのパートナーシップは、painTRAINER のスペイン語版の適応と今後の介入の取り組みを成功させる鍵となります。 スペイン語を話す患者にとって効果的かつ文化的に適切な疼痛管理の選択肢が利用できるようになれば、痛みを管理し生活の質を向上させるだけでなく、スペイン語を話す患者が健康の強力な擁護者となるために必要なツールやリソースが地域社会に提供されることになります。