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【米国FDAの承認または認可を受けていない機器の治験】

2024年2月22日 更新者:Analog Device, Inc.
この研究の主な目的は、CPM システムの使用により心不全関連イベントの発生率と関連する医療費が削減されるという仮説 (パイロット データ) を裏付けることです。 この研究では、ケアの質と患者満足度への影響も測定します。 主な目的をサポートするために、この研究では、CPM システムを使用し医師によるデータのレビューを受けた患者と、CPM システムを使用していてデータのレビューを受けていない患者の結果と費用を比較します。

調査の概要

詳細な説明

この研究は主に、心不全イベントとそれに関連するコストの削減における CPM システムの臨床的および経済的有効性を判断することを目的としています。 患者はこのパイロットの一環として治験用デバイスを使用しますが、このデバイスは受動的であり、患者に対するリスクは最小限です。 CPM データのみに基づいて治療変更が決定されることはありません。 すべての CPM データは症状評価によって確認され、患者の医療提供者が治療の変更が適切かどうかの最終判断を下します。

研究コホートと対照コホートの 2 つのグループが存在します。 インフォームドコンセントが得られた後、患者はランダム化されます。 ランダム化は EDC で行われ、2:1 になります。

研究グループは、通常のケアルーチンの補足として、CPM モニタリングシステムのあらゆる側面を受け取ります。 彼らは研究の開始時に1回訪問し、6か月後に1回訪問します。 研究グループの患者は、訪問 1 で CPM デバイスを受け取り、研究のモニタリング期間中 (6 か月間) 1 日 1 回 CPM デバイスを使用し、データは ADI ケアチームによってモニタリングされます。 この期間中、研究チームは患者のカルテを監視し(推奨は2週間に1回)、CHFの結果(すなわち、 薬の変更、入院、救急外来への訪問、診療所への訪問など)。 6 か月のモニタリング期間の後、訪問 2 が行われます。 施設研究チームは、臨床結果を把握するために、訪問 2 後さらに 4 週間患者のカルテを監視し続けます。 このデバイスを使用する患者には、ADI テクニカル サポートの電話番号も与えられます。 患者は、デバイスが故障していると思われる場合、またはデバイスの使用方法について質問がある場合、この番号に電話するよう指示されます。 リモートで修正できるデバイスの誤動作は、有害事象として分類されません (危害をもたらす場合を除く)。 対象者が来院する必要があるデバイスの故障は、有害事象とみなされます。

コントロール グループは CPM デバイスを受け取りますが、そのデータは監視されません。 通常どおり、同意書に署名し、審査プロセスを経ます。 彼らは研究グループと同じ訪問に参加し、デバイスを 1 日 1 回、理想的には午前中に使用します (研究グループ 0 と同じ)。 彼らのチャートは、デバイスの使用期間の 6 か月間とその後 30 日間も監視されます。 デバイスデータに関する電話は受けられません。

研究の種類

介入

入学 (推定)

100

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

駆出率(HFpEFまたはHFrEF)に関わらず、以下の1つ以上を有する心不全患者:

  • NYHA クラス III ~ IV
  • 以下の 1 つ以上を備えた NYHA クラス II HF:

    • 慢性腎臓病(過去6か月以内にeGFR<60)
    • -スクリーニング来院前9か月以内の心不全入院(入院の主な理由として挙げられている心不全と定義)、およびスクリーニング心電図でNT-proBNPがAFでない患者の場合は200 pg/mlを超えるか、心房細動の患者の場合は600 pg/mlを超える
    • スクリーニング来院時の心電図検査で、AF ではない患者の場合は NT-proBNP > 300 pg/ml、または AF の患者では > 900 pg/ml。
    • 慢性閉塞性肺疾患(COPD)

除外基準:

  • 18歳未満
  • 重度のCOPD患者(GOLDステージIIIまたはIV)
  • 可動性が制限され、デバイスの適用が妨げられる
  • デバイスの用途と適切な使用を制限する認知障害
  • シリコーンベースの接着剤に対する皮膚アレルギーまたは皮膚過敏症
  • 妊娠
  • 左胸または胸部の皮膚の損傷
  • 装置を適用するために必要な場合に胸毛を剃りたくない
  • 慢性イオンチャネル療法を受けている患者
  • 研究者による評価で生存期間が1年未満に制限される可能性がある何らかの症状を患っている患者
  • 携帯電話の電波が届かない (患者の自宅)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:研究グループ
研究グループはこのデバイスを 1 日 1 回(午前中に)使用します。 データは検査され、プロトコルの詳細に従ってプロバイダーに送信されます。
毎日のデバイスの使用とデータのモニタリングにより、症状の評価とプロバイダーへの通知が行われます。
偽コンパレータ:対照群
対照グループは、デバイスを 1 日 1 回 (午前中に) 使用します。 データは検討されず、またそれに基づいて処理されることはありません。
毎日のデバイスの使用

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
入学率
時間枠:7か月(研究中)および研究の12か月前
HF およびアーム間の HF 関連イベントの入場率
7か月(研究中)および研究の12か月前
再入院率
時間枠:7か月(研究中)および研究の12か月前
心不全および病棟間の心不全関連イベントの再入院率
7か月(研究中)および研究の12か月前
ヘルスケアの活用
時間枠:7か月(研究中)および研究の12か月前
心不全関連イベントにおける医療利用状況(診療所訪問、ER訪問、外来訪問、熟練看護施設(SNF)日数、および武装看護施設(SNF)日数と入院の間の入院数を含む)
7か月(研究中)および研究の12か月前
介護にかかる費用
時間枠:7か月(研究中)および研究の12か月前
心不全関連のケアにかかる一人当たりの総費用
7か月(研究中)および研究の12か月前
ケアの質
時間枠:6ヵ月
医療提供者とシステムの消費者評価を使用したケアの質への影響調査
6ヵ月
患者満足度
時間枠:6ヵ月
アンケートの質問を通じて得られた患者の満足度。使いやすさ、インパクト、満足度。 1 ~ 7 のスケールが使用され、1 は負、7 は正になります
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
使いやすさ
時間枠:6ヵ月
CPMシステムの使いやすさを評価する医療提供者へのアンケートを通じて得られた使いやすさデータ
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年7月13日

一次修了 (推定)

2024年6月13日

研究の完了 (推定)

2025年12月20日

試験登録日

最初に提出

2023年7月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月3日

最初の投稿 (実際)

2023年8月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年2月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月22日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • BETA-PRISMA

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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