生理食塩水粘膜下注射とその後の超音波内視鏡検査 (EUS-SSI)

超音波内視鏡（EUS）では、T1a 期と T1b 期の食道扁平上皮癌（ESCC）の区別が不十分です。 その結果、National Comprehensive Cancer Network ガイドラインでは、T1 期の ESCC をサブステージングするための診断ツールとして内視鏡的切除 (ER) を推奨しています。 ただし、侵襲的アプローチである診断的 ER は、ほとんどの T1b 症例では ER では完全に治癒しない可能性があるため、特に T1b 症例にとっては最適なアプローチではありません。 T1a 期と T1b 期の ESCC を区別するには、信頼性が高く侵襲性の低い方法を開発する必要があります。 我々の以前の単中心試験では、粘膜下生理食塩水注射（SSI）がT1a期とT1b期のESCCを区別する際のEUSの診断精度を大幅に向上させることを発見した。 診断的 ER を実施できる内視鏡医がほとんどいない僻地における T1 期 ESCC 症例の術前サブステージングに対する診断的 ER の代替として使用できます。 EUS と SSI の使用は、T1b 期の患者が侵襲的な診断的 ER を回避するのに役立ちます。

したがって、我々は、SSI が T1a 期と T1b 期の ESCC を区別する際の従来の EUS 精度を向上させることができるかどうかを調べるために、多施設共同臨床試験を実施することを目的としています。