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動脈瘤性くも膜下出血に続発する遅発性脳虚血における血小板活性化 (APICRASH)

2026年1月26日 更新者:Hospices Civils de Lyon

動脈瘤性くも膜下出血は複雑な病態であり、その病態生理学はまだ完全には理解されていません。 その罹患率と死亡率は依然として重大です。 動脈瘤破裂の直後に脳が受ける損傷は救命治療が不可能であることに加え、かなりの割合の病変が最初の出来事から離れた場所で発生します。 遅発性脳虚血は最も重篤な合併症の 1 つです。 これは、炎症パターンと血管機能不全およびニューロンの興奮毒性を組み合わせており、回避可能な二次ニューロン喪失につながります。

血管機能不全は、内皮細胞と血小板を含む比喩的な血液細胞の間の恒常性の喪失によって媒介されます。 しかし、これらの要素間の相互関係と機能不全の正確な年代は、現在に至るまで不完全に説明されています。

したがって、この病態の血管時間生物学を解明するために、内皮損傷マーカーの収集と併用して、血小板活性化動態を経時的に一時的にモニタリングすることを提案することが適切であると考えられる。

調査の概要

研究の種類

観察的

入学 (実際)

90

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Auvergne-Rhône-Alpes
      • Bron、Auvergne-Rhône-Alpes、フランス、69005
        • Anaesthesiology and Intensive Care medicine department, Pierre Wertheimer hospital
    • Auvergnes-Rhones-Alpes
      • Bron、Auvergnes-Rhones-Alpes、フランス、69005
        • Neurovascular intensive care unit department, Pierre Wertheimer hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

したがって、我々は、研究選択基準に適格な連続患者のアクティブファイルを徹底的に募集することを選択しました。 リヨン市民病院のピエール・ヴェルトハイマー病院の医療 ICA および神経血管 ICU 部門で、動脈瘤下髄膜出血または実質内出血の患者を治療しています。 各グループの患者数は 40 人

説明

包含基準:

  • 18 歳以下の成人男性および女性。
  • 以前に脳CTスキャンで診断された修正フィッシャースコアの動脈瘤性髄膜出血のため、ホスピス市民病院ピエール・ヴェルトハイマー病院の神経集中治療室に入院した。
  • 実質内血腫のため、リヨン・ホスピス市民病院のピエール・ヴェルトハイマー病院の神経集中治療室またはNICUに入院した患者。
  • 説明を受けて反対しない意思を表明した患者、または説明を受けて反対しない意思を表明した患者の近親者。
  • 社会保障制度に加入している。

除外基準:

  • 非動脈瘤性SAH
  • 虚血性脳卒中
  • 以前に知られている血小板機能障害のある患者
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • 法的保護(後見、保佐、正義の擁護)を受けている患者
  • 強制精神科治療を受けている患者
  • 現在の研究に支障をきたす可能性のある研究に参加している患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
aSAHグループ
あらゆる重症度の動脈瘤性くも膜下出血が発生し入院した患者。
患者の定期的な血液検査中に、血小板活性化分析を行うためにさらに 5 本の 2.7 ミリリットル (mL) のチューブが収集されます。
IPHグループ
患者は非外傷性実質内血腫の発生により入院した。
患者の定期的な血液検査中に、血小板活性化分析を行うためにさらに 5 本の 2.7 ミリリットル (mL) のチューブが収集されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
P-セレクチンを発現する血小板の割合の違いは、不可逆的な活性化を反映しています。
時間枠:血液サンプルの日 (組み込み訪問) 組み込み訪問後 3 日目、5 日目、7 日目、および 10 日目

自然発生的な実質内血腫を有する患者からなる対照群と比較した、aHSA 患者間の活性化血小板の割合の経時的動態を説明すること。 血小板細胞の活性化は、次のマーカーの同時存在によって定義されます: P-セレクチン (CD-62)。 GP インテグリン アルファ IIb ベータ 3 (CD-41);ホスファチジルセリン。

データ分析には混合効果線形回帰モデルが使用されます。

血液サンプルの日 (組み込み訪問) 組み込み訪問後 3 日目、5 日目、7 日目、および 10 日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Nicolas Chardon, MD;Msc、Intensive care department; Pierre Wertheimer Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年6月14日

一次修了 (実際)

2026年1月24日

研究の完了 (実際)

2026年1月24日

試験登録日

最初に提出

2024年4月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年4月16日

最初の投稿 (実際)

2024年4月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年1月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年1月26日

最終確認日

2026年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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