EGFR変異のある局所進行性または転移性非小細胞肺がんの参加者を対象に、プラチナベースのダブレット化学療法と比較したオシメルチニブ併用または非併用のDato-DXdの有効性と安全性を調査する研究 (TROPION-Lung15)
以前より疾患が進行したEGFR変異局所進行性または転移性非小細胞肺がんの参加者を対象とした、オシメルチニブ併用または非併用のDato-DXdとプラチナベースのダブレット化学療法の第III相、非盲検、スポンサー盲検、ランダム化試験オシメルチニブ治療 (TROPION-Lung15)
調査の概要
詳細な説明
これは、上皮成長因子受容体遺伝子変異(EGFRm)を有する参加者を対象に、オシメルチニブまたはDato-DXd単剤療法とプラチナベースの二剤併用化学療法との併用によるDato-DXdの効果を評価する第III相、非盲検、3群多施設共同研究である。 -以前のオシメルチニブ治療により疾患が進行した局所進行性または転移性の非小細胞肺がん(NSCLC)。
参加者は、1:1:1 の比率で次の介入グループのいずれかにランダムに割り当てられます。
- Dato-DXd + オシメルチニブ併用療法
- Dato-DXd 単独療法
- 白金ベースのダブレット化学療法
参加者は、固形腫瘍における反応評価基準バージョン 1.1 (RECIST v1.1) で定義された放射線学的進行、許容できない毒性、またはその他の中止基準が満たされるまで研究介入を受けることになります。
研究介入中止後、すべての参加者は中止後35日以内に治療終了(EoT)来院を受け、最後の研究介入投与から28(+7)日後に安全性評価のため追跡調査される。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:AstraZeneca Clinical Study Information Center
- 電話番号:1-877-240-9479
- メール:information.center@astrazeneca.com
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 組織学的または細胞学的に確認された非扁平上皮NSCLC。
- 文書化された既存のEGFRm情報(上皮成長因子受容体[EGFR]チロシンキナーゼ阻害剤[TKis]感受性[Ex19del、L858R、G719X、S768I、またはL861Q]と関連することが知られているEGFRm)の単独または組み合わせの証拠が必要です。 T790M を含む可能性のある他の EGFR 変異を伴う)。
- 補助療法、局所進行性、または転移性の設定における、以前のオシメルチニブ単剤療法(最新の治療法として)による頭蓋外放射線学的進行を文書化。
- EGFR TKI の以前の系統以下 (<=2) (オシメルチニブは許可されている唯一の以前の第 3 世代 EGFR TKI)。
- ベースラインでRECIST v1.1 TLとして適格であり、ベースラインで正確に測定できる、以前に放射線照射を受けていない病変が少なくとも1つある。
- 世界保健機関 (WHO)/東部協力腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0 または 1。
- 無作為化前7日以内に十分な骨髄予備能および臓器機能がある。
除外基準:
- 転移状況における化学療法、血管内皮増殖因子阻害剤、免疫療法、またはその他の抗がん療法の使用。 -ランダム化前12か月以内に非転移環境でのプラチナベースの化学療法。
- -研究介入の最初の投与前2年以内に既知の活動性疾患がなく、治癒目的で治療された悪性腫瘍を除く別の原発性悪性腫瘍の病歴。
- 活動性出血性疾患、活動性感染症、活動性ILD/肺炎、心疾患を含むがこれらに限定されない、重度または制御不能な全身性疾患のあらゆる証拠。
- 研究者によって判断されたところ、著しい第三空間体液貯留(例[例]、腹水または胸水)があり、必要な繰り返しの排液には適さない。
- -ステロイドまたは薬物誘発性ILDを必要とした放射線肺炎を含む非感染性ILD/肺炎の病歴、現在ILD/肺炎を患っている、またはスクリーニング時の画像によって除外できないILD/肺炎の疑いがある。
- 併発する肺疾患により重度の肺機能障害がある。
- 不安定な脊髄圧迫および/または不安定な脳転移。
- 症候性脳転移のある参加者(軟髄膜転移を含む)。
- 臨床的に重大な角膜疾患。
- 抗生物質、抗ウイルス薬、抗真菌薬の静注を必要とする制御不能な感染、感染の疑い、または感染を除外できない。
- 十分に制御されていないヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症が知られている。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ 1: Dato-DXd + オシメルチニブ併用療法
参加者は、治験責任医師がRECIST v1.1で定義した放射線学的進行が確認されるまで、Dato-DXd 6 mg/kgを21日サイクルごとの1日目にQ3WでIV点滴投与し、オシメルチニブ80ミリグラム(mg)を1日1回(QD)経口投与する。許容できない毒性、または他の中止基準が満たされている場合。
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オシメルチニブは経口投与されます。
他の名前:
Dato-DXd は IV 点滴として投与されます。
他の名前:
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実験的:グループ 2: Dato-DXd 単独療法
参加者は、研究者によってRECIST v1.1で定義された放射線学的進行が許容不可能になるまで、21日サイクルごとの1日目に3週間ごと(Q3W)にDato-DXd 6ミリグラム/キログラム(mg/kg)を静脈内(IV)注入されます。毒性、または他の中止基準が満たされている場合。
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Dato-DXd は IV 点滴として投与されます。
他の名前:
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実験的:グループ 3: 白金ベースのダブレット化学療法
参加者は、カルボプラチン(AUC5)またはシスプラチン75 mg/m2と組み合わせてペメトレキセド500ミリグラム/平方メートル(mg/m2)をQ3WでIV点滴として4サイクル投与され、その後、RECIST v1まで、Q3Wでペメトレキセド維持量500mg/m2がIV点滴されます。 .1 研究者によって定義された放射線学的進行、許容できない毒性、または別の中止基準が満たされている。
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カルボプラチンは、IV 注入として投与されます。
ペメトレキセドは、IV 注入として投与されます。
シスプラチンは点滴静注として投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最長2年半
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PFSは、参加者が治験治療から撤退するか、他の抗がん剤治療を受けるか、臨床治療を受けるかに関係なく、無作為化からRECIST v1.1を使用した盲検独立中央審査(BICR)による進行評価、または何らかの原因による死亡までの時間として定義されます。進行。
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最長2年半
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全体的な生存 (OS)
時間枠:最長3年半
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OS は、ランダム化から何らかの原因で死亡する日までの時間として定義されます。
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最長3年半
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中枢神経系無増悪生存期間 (CNS PFS)
時間枠:最長2年半
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CNS PFSは、参加者が治験から撤退するか、他の抗がん剤治療を受けるか、またはBICRが確認されるCNS修正RECISTの前に臨床的に進行するかに関係なく、無作為化からBICRでCNSの進行が確認されるまで、または何らかの原因で死亡するまでの時間として定義されます。 v1.1の進行状況。
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最長2年半
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客観的応答率 (ORR)
時間枠:最長2年半
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ORR は、RECIST v1.1 に従って BICR によって決定され、確定完全奏効 (CR) または確定部分奏効 (PR) を示した参加者の割合として定義されます。
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最長2年半
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反応期間 (DoR)
時間枠:最長2年半
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DoR は、最初に反応が記録された日から、RECIST v1.1 に従って進行が記録された日までの時間として定義され、BICR または何らかの原因による死亡によって評価されます。
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最長2年半
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無増悪生存サバイバル-2 (PFS-2)
時間枠:最長3年半
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PFS2は、無作為化から、最初のその後の治療後、または死亡の最も初期の進行事象(最初の研究者が進行を評価した後)までの時間として定義される。
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最長3年半
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CNS 修正済み RECIST v1.1 を使用した客観的応答率 (ORR)
時間枠:最長2年半
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ORR は、CNS 修正 RECIST v1.1 を使用して、確認された CR または確認された PR を有する参加者の割合として定義されます。
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最長2年半
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CNS 修正済み RECIST v1.1 を使用した応答期間 (DoR)
時間枠:最長2年半
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DoR は、CNS 修正 RECIST v1.1 を使用して、最初に文書化された反応の日から、何らかの原因による進行または死亡が文書化された日までの時間として定義されます。
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最長2年半
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肺の症状が悪化するまでの時間
時間枠:最長3年半
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悪化までの時間(肺症状[呼吸困難、咳、胸痛]の場合)は、無作為化から悪化日までの時間として定義されます。
劣化は、ベースラインからの変化が意味のある変化のしきい値に達することとして定義されます。
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最長3年半
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身体機能が低下するまでの時間
時間枠:最長3年半
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患者報告結果測定情報システム (PROMIS) の身体機能短縮形式 8c によって測定される身体機能の悪化までの時間が評価されます。
(身体機能の)悪化までの時間は、ランダム化から悪化の日までの時間として定義されます。
劣化は、ベースラインからの変化が意味のある変化のしきい値に達することとして定義されます。
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最長3年半
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世界的な健康状態(GHS)/生活の質(QoL)が悪化するまでの時間
時間枠:最長3年半
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EORTC IL172 の GHS/QoL スケールで測定した GHS/QoL の悪化までの時間が報告されます。
悪化までの時間(GHS/QoL)は、ランダム化から悪化日までの時間として定義されます。
劣化は、ベースラインからの変化が意味のある変化のしきい値に達することとして定義されます。
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最長3年半
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Dato-DXd の薬物動態 (PK)
時間枠:最長3年半
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血漿中の Dato-DXd、総抗 TROP2 抗体および DXd の濃度。
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最長3年半
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Dato-DXd の免疫原性
時間枠:最長3年半
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Dato-DXd に対する抗薬物抗体 (ADA) の存在 (確認結果: 陽性または陰性、力価)。
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最長3年半
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協力者と研究者
スポンサー
協力者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- D516KC00001
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
資格のある研究者は、リクエスト ポータルを通じて、アストラゼネカ グループ企業がスポンサーとなっている臨床試験からの匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスをリクエストできます。 すべてのリクエストは、AZ 開示コミットメントに従って評価されます: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure。
「はい」は、AZ が IPD のリクエストを受け入れていることを示しますが、これはすべてのリクエストが承認されることを意味するわけではありません。
IPD 共有時間枠
アストラゼネカは、EFPIA 製薬データ共有原則に対する約束に従って、データの可用性を満たしているか、それを超えています。
当社のスケジュールの詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure で当社の開示義務を参照してください。
IPD 共有アクセス基準
リクエストが承認されると、アストラゼネカは安全な研究環境 Vivli.org を介して、匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスを提供します。 要求された情報にアクセスする前に、署名済みのデータ使用契約 (データ アクセス者に対する交渉不可能な契約) を締結する必要があります。
さらに、アクセスするには、すべてのユーザーが SAS MSE の利用規約に同意する必要があります。 詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure で開示声明をご覧ください。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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