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一项研究,在患有 EGFR 突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌受试者中,调查使用或不使用奥希替尼的 Dato-DXd 与铂类双药化疗相比的疗效和安全性 (TROPION-Lung15)

2024年5月13日 更新者:AstraZeneca

一项针对患有 EGFR 突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(其疾病在既往疾病已进展)的受试者中进行的一项开放标签、申办方盲法、随机研究,比较使用或不使用奥西替尼的 Dato-DXd 与铂类双药化疗的受试者奥希替尼治疗 (TROPION-Lung15)

本研究将评估 Dato-DXd 联合奥希替尼或 Dato-DXd 单药疗法与铂类双药化疗在无进展生存期 (PFS) 方面的效果。

研究概览

详细说明

这是一项 III 期、开放标签、三组、多中心研究,评估 Dato-DXd 联合奥希替尼或 Dato-DXd 单药疗法与铂类双药化疗对表皮生长因子受体基因突变 (EGFRm) 参与者的效果局部晚期或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC),其疾病在先前的奥希替尼治疗中出现进展。

参与者将以 1:1:1 的比例随机分配到以下干预组之一:

  1. Dato-DXd + 奥希替尼联合疗法
  2. Dato-DXd单一疗法
  3. 铂类双重化疗

参与者将接受研究干预,直至实体瘤疗效评估标准 1.1 版 (RECIST v1.1) - 研究者定义的放射学进展、不可接受的毒性或其他中止标准得到满足。

研究干预停止后,所有参与者将在停止后 35 天内接受治疗结束 (EoT) 访视,并在最后一次研究干预后 28 (+ 7) 天进行安全评估随访。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

630

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 组织学或细胞学证实的非鳞状 NSCLC。
  • 必须有记录的预先存在的 EGFRm 信息证据(已知与(表皮生长因子受体 [EGFR] 酪氨酸激酶抑制剂 [TKis] 敏感性 [Ex19del、L858R、G719X、S768I 或 L861Q] 单独或组合相关的 EGFRm)与其他 EGFR 突变,其中可能包括 T790M)。
  • 记录了先前奥希替尼单一疗法(作为最近的治疗方案)在辅助、局部晚期或转移性环境中的颅外放射学进展。
  • 少于或等于 (<=2) 先前的 EGFR TKI 线(奥希替尼是唯一允许的先前第三代 EGFR TKI)。
  • 至少一个先前未接受过照射的病变在基线时符合 RECIST v1.1 TL 资格,并且可以在基线时进行准确测量。
  • 世界卫生组织 (WHO)/东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0 或 1。
  • 随机分组前 7 天内有足够的骨髓储备和器官功能。

排除标准:

  • 在转移性环境中使用化疗、血管内皮生长因子抑制剂、免疫疗法或任何抗癌疗法。 随机分组前 12 个月内在非转移环境中接受铂类化疗。
  • 在第一次研究干预前 2 年内有其他原发性恶性肿瘤的病史,但以治愈为目的治疗的恶性肿瘤除外,且没有已知的活动性疾病。
  • 任何严重或不受控制的全身性疾病的证据,包括但不限于活动性出血性疾病、活动性感染、活动性 ILD/肺炎、心脏病。
  • 根据研究者的判断,有明显的第三间隙液体潴留(例如,腹水或胸腔积液),并且不适合所需的重复引流。
  • 非传染性 ILD/肺炎病史,包括需要类固醇或药物诱发 ILD 的放射性肺炎、当前患有 ILD/肺炎,或患有筛查时影像学检查无法排除的疑似 ILD/肺炎。
  • 由于并发肺部疾病而导致严重的肺功能损害。
  • 不稳定的脊髓压迫和/或不稳定的脑转移。
  • 有症状脑转移的参与者(包括软脑膜受累)。
  • 具有临床意义的角膜疾病。
  • 需要静脉注射抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物的不受控制的感染、疑似感染或无法排除感染。
  • 已知人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染未得到很好控制。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第 1 组:Dato-DXd + 奥西替尼联合疗法
参与者将在每个 21 天周期的第 1 天接受 Dato-DXd 6 mg/kg 静脉输注,每 21 天周期的第 3 周,并口服奥西替尼 80 毫克 (mg),每日一次 (QD),直至研究者根据 RECIST v1.1 定义的放射学进展,不可接受的毒性,或满足其他停药标准。
奥希替尼将口服给药。
其他名称:
  • AZD9291
  • 塔格里索
Dato-DXd 将作为静脉输注给药。
其他名称:
  • DS-1062a
实验性的:第 2 组:Dato-DXd 单一疗法
参与者将在每 21 天周期的第 1 天每 3 周 (Q3W) 接受 Dato-DXd 6 毫克每公斤 (mg/kg) 静脉 (IV) 输注,直至研究者发现 RECIST v1.1 定义的放射学进展不可接受毒性,或满足其他停药标准。
Dato-DXd 将作为静脉输注给药。
其他名称:
  • DS-1062a
实验性的:第 3 组:铂类双重化疗
参与者将接受培美曲塞 500 毫克每平方米 (mg/m2) 联合卡铂 (AUC5) 或顺铂 75 mg/m2,作为第 3 周静脉输注,持续 4 个周期,然后接受培美曲塞维持 500 mg/m2 作为第 3 周静脉输注,直至 RECIST v1 .1-研究者定义的放射学进展、不可接受的毒性或其他停药标准得到满足。
卡铂将作为 IV 输注给药。
培美曲塞将作为静脉输液给药。
顺铂将以静脉输注的方式给药。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期 (PFS)
大体时间:长达2.5年
PFS 定义为从随机分组到使用 RECIST v1.1 进行盲法独立中央审查 (BICR) 评估的进展或因任何原因死亡的时间,无论参与者是否退出研究治疗、接受其他抗癌治疗或临床治疗进展。
长达2.5年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期 (OS)
大体时间:长达 3.5 年
OS 定义为从随机分组到因任何原因死亡之日的时间。
长达 3.5 年
中枢神经系统无进展生存期 (CNS PFS)
大体时间:长达2.5年
CNS PFS 定义为从随机分组到 BICR 确认 CNS 进展或因任何原因死亡的时间,无论参与者是否退出研究治疗、接受其他抗癌治疗或在 BICR 确认 CNS 改良 RECIST 之前出现临床进展v1.1 进展。
长达2.5年
客观缓解率 (ORR)
大体时间:长达2.5年
ORR 定义为确认完全缓解 (CR) 或确认部分缓解 (PR) 的参与者的百分比,由 BICR 根据 RECIST v1.1 确定。
长达2.5年
响应持续时间 (DoR)
大体时间:长达2.5年
DoR 定义为根据 RECIST v1.1 从首次记录缓解日期到记录进展日期的时间,由 BICR 或任何原因导致的死亡评估。
长达2.5年
无进展生存期 2 (PFS-2)
大体时间:长达 3.5 年
PFS2 定义为从随机分组到最早的进展事件(在初始研究者评估进展之后)、第一次后续治疗或死亡后的时间。
长达 3.5 年
使用 CNS 修订版 RECIST v1.1 的客观缓解率 (ORR)
大体时间:长达2.5年
ORR 定义为使用 CNS 修订版 RECIST v1.1 获得确认 CR 或确认 PR 的参与者的百分比。
长达2.5年
使用 CNS 修改的 RECIST v1.1 的响应持续时间 (DoR)
大体时间:长达2.5年
DoR 定义为使用 CNS 修订版 RECIST v1.1 记录的从首次记录缓解日期到记录进展或因任何原因导致死亡的日期的时间。
长达2.5年
肺部症状恶化的时间
大体时间:长达 3.5 年
恶化时间(肺部症状[呼吸困难、咳嗽和胸痛])定义为从随机分组到恶化之日的时间。 恶化被定义为相对于基线的变化达到有意义的变化阈值。
长达 3.5 年
身体机能恶化的时间
大体时间:长达 3.5 年
将评估通过患者报告结果测量信息系统 (PROMIS) 身体功能简表 8c 测量的身体功能恶化的时间。 恶化时间(在身体机能方面)定义为从随机化到恶化之日的时间。 恶化被定义为相对于基线的变化达到有意义的变化阈值。
长达 3.5 年
全球健康状况 (GHS)/生活质量 (QoL) 恶化的时间
大体时间:长达 3.5 年
将报告根据 EORTC IL172 的 GHS/QoL 量表测量的 GHS/QoL 恶化时间。 恶化时间(以 GHS/QoL 表示)定义为从随机分组到恶化日期的时间。 恶化被定义为相对于基线的变化达到有意义的变化阈值。
长达 3.5 年
Dato-DXd 的药代动力学 (PK)
大体时间:长达 3.5 年
血浆中 Dato-DXd、总抗 TROP2 抗体和 DXd 的浓度。
长达 3.5 年
Dato-DXd 的免疫原性
大体时间:长达 3.5 年
存在 Dato-DXd 的抗药物抗体 (ADA)(确认结果:阳性或阴性、效价)。
长达 3.5 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年8月12日

初级完成 (估计的)

2026年9月8日

研究完成 (估计的)

2028年2月8日

研究注册日期

首次提交

2024年5月13日

首先提交符合 QC 标准的

2024年5月13日

首次发布 (实际的)

2024年5月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年5月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年5月13日

最后验证

2024年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

合格的研究人员可以通过请求门户请求访问阿斯利康集团公司赞助的临床试验的匿名个人患者级数据。 所有请求都将根据 AZ 披露承诺进行评估:https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure。

“是”表示 AZ 正在接受 IPD 请求,但这并不意味着所有请求都会获得批准。

IPD 共享时间框架

阿斯利康将根据对 EFPIA 制药数据共享原则的承诺达到或超过数据可用性。

有关我们时间表的详细信息,请参阅我们的披露承诺:https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure

IPD 共享访问标准

当请求获得批准后,阿斯利康将通过安全的研究环境 Vivli.org 提供对匿名个人患者级数据的访问。 在访问所请求的信息之前,必须签署一份已签署的数据使用协议(数据访问者的不可转让合同)。

此外,所有用户都需要接受 SAS MSE 的条款和条件才能获得访问权限。 如需了解更多详情,请参阅 https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure 上的披露声明。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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卡铂的临床试验

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