胃がんに対する低侵襲胃切除術における適切なリンパ節切除術の評価のための術中写真の評価 (PhotoNodes) (PhotoNodes)

治療アルゴリズムに化学療法/放射線療法が広く導入された後でも、適切な手術が治癒を目的とした胃がん治療の基礎であり続けています。 オランダとイタリアのランダム化試験の15年間の追跡結果によって西洋諸国で確認されているように、適切なD2リンパ節切除術はがん特異的生存期間の改善と関連しています。

臨床現場では、採取されたリンパ節の総数が適切な D2 リンパ節切除術の代用マーカーとして考慮されることがよくあります。それにもかかわらず、取得されたノードの数は必ずしも残存ノードと相関するわけではなく、直感的には、手術の適切性のより信頼性の高いマーカーを表す可能性があります。 リンパ節切除の終了時に術野に残存リンパ節が存在しないことを評価するための効率的なツールが利用可能であれば、生存結果とより良い相関関係が得られる可能性があります。

この多中心観察前向き研究の目的は、胃がんに対する低侵襲胃切除術中に行われるリンパ節切除術の質を評価するために作成された新しいスコア (PhotoNodes スコア) の信頼性をテストすることです。 スコアは、D2 リンパ節郭清を伴う低侵襲胃切除術を受けた各患者から収集された一連の腹腔鏡/ロボットによる高品質術中画像上で、リンパ節郭清終了時に残存リンパ節が存在しないことを評価することによって割り当てられます。

理想的には、このツールは D2 解剖の質を示す新しい指標となり、胃癌の治療における予後予測の役割を担う可能性があります。