Utvärdering av intraoperativa fotografier för bedömning av en korrekt lymfadenektomi vid minimalt invasiva gastrectomies för gastrisk cancer (PhotoNodes) (PhotoNodes)

Även efter det breda införandet av kemo-/strålbehandling i behandlingsalgoritmen förblir adekvat kirurgi hörnstenen i magcancerbehandling med kurativ avsikt. En korrekt D2-lymfadenektomi är associerad med förbättrad cancerspecifik överlevnad, vilket bekräftas i västerländska länder av femton års uppföljningsresultat av holländska och italienska randomiserade studier.

I klinisk praxis anses det totala antalet skördade lymfkörtlar ofta vara en surrogatmarkör för adekvat D2-lymfadenektomi; inte desto mindre korrelerar inte antalet hämtade noder nödvändigtvis med restnoder, vilket intuitivt skulle kunna representera en mer tillförlitlig markör för kirurgisk adekvans. Tillgången till ett effektivt verktyg för att utvärdera frånvaron av kvarvarande noder i operationsfältet vid slutet av noddissektion skulle bättre kunna korrelera med överlevnadsresultat.

Målet med denna multicentriska observationella prospektiva studie är att testa tillförlitligheten av en ny poäng (PhotoNodes Score) skapad för att bedöma kvaliteten på lymfadenektomi som utförs under minimalt invasiv gastrectomy för gastrisk cancer. Poängen tilldelas genom att bedöma frånvaron av kvarvarande noder i slutet av noddissektion på en uppsättning laparoskopiska/robotiska högkvalitativa intraoperativa bilder insamlade från varje patient som genomgår en minimalt invasiv gastrectomy med D2 noddissektion.

Helst skulle detta verktyg kunna vara en ny indikator på kvaliteten på D2-dissektion och skulle kunna ta en prognostisk roll vid behandling av magcancer.