DSP107とアテゾリズマブの併用療法をフルキニチニブと比較した大腸癌の新規治療法に関する研究
進行性マイクロサテライト安定性大腸癌患者におけるDSP107とアテゾリズマブ併用療法とフルキニチニブの有効性を比較する無作為化・非盲検第2b相試験
調査の概要
詳細な説明
この第2b相ランダム化非盲検多施設共同試験は、フルオロピリミジン、イリノテカン、オキサリプラチン、トリフルリジン/チピラシル(ロンサーフ)、ベバシズマブ、およびRAS野生型の場合の上皮成長因子受容体(EGFR)阻害剤を含む標準治療後に疾患増悪または不耐容を示した進行性MSSまたはミスマッチ修復能保持(pMMR)大腸癌患者を登録する。 BRAF V600E変異、HER2増幅/過剰発現、KRAS G12C変異、RET融合、またはNTRK融合を有する患者は、事前に1回の標的治療を受けている場合もある。 フルキンチニブまたはレゴラフェニブによる事前治療は認められない。
参加者は1:1の比率で2群にランダム化される:
群A(実験群):DSP107 10mg/kgを28日周期の1、8、15日目に静脈内投与(各周期1日目のアテゾリズマブ1680mg静注投与後実施)。 DSP107点滴は初期耐容性後に短縮可能。 アテゾリズマブ点滴は耐容性良好の場合60分から30分に短縮可能。
群B(活性対照群):フルキンチニブ5mgを28日周期の1-21日目に経口1日1回投与(患者による投与記録簿維持)。
各参加者の総試験参加期間は、治療耐容性、疾患進行、その他の試験中止基準などの要因に基づき変動する。
参加者の試験期間は以下を含む:
- 最大28日間のスクリーニング期間
- 最大24周期(各28日)の治療期間
- 治験薬または活性対照薬最終投与後最大90日間*の安全性追跡調査期間
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Adam Foley Comer
- 電話番号:+972 54 749 1753
- メール:adam@kahrbio.com
研究場所
-
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Colorado
-
Aurora、Colorado、アメリカ、80045
- 募集
- University of Colorado Hospital- Anschutz Cancer Center Pavillion (ACP)
-
主任研究者:
- Hannah Robinson
-
Highlands Ranch、Colorado、アメリカ、80129
- 募集
- University of Colorado Cancer Center - Highlands Ranch Hospital to Recruiting 1500 Park Central Drive,
-
主任研究者:
- Hannah Robinson
-
-
Florida
-
Florida City、Florida、アメリカ、32224
- 募集
- Mayo Clinic
-
主任研究者:
- Conor O'Donnell, Dr
-
-
North Carolina
-
Durham、North Carolina、アメリカ、27710
- 募集
- Duke University Medical Center - Duke Cancer Center
-
主任研究者:
- Nicholas DeVito
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15232
- 募集
- UPMC Hillman Cancer Center
-
主任研究者:
- Anwaar Saeed, MD
-
-
Texas
-
Texas City、Texas、アメリカ、77030
- 募集
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
主任研究者:
- Maria Pia Morelli, MD
-
-
-
-
Adelaide
-
Woodville、Adelaide、オーストラリア、5011
- 募集
- The Queen Elizabeth Hospital
-
主任研究者:
- Timothy Jay Price, Dr
-
-
New South Wales
-
Camperdown、New South Wales、オーストラリア、2050
- 募集
- Chris O'Brien Lifehouse
-
主任研究者:
- Sarah Isabella MacKenzie Sutherland, Dr
-
Westmead、New South Wales、オーストラリア、2145
- 募集
- Westmead Hospital
-
主任研究者:
- Adnan Mahmood Nagrial, Associate Professor
-
-
Queensland
-
South Brisbane、Queensland、オーストラリア、4101
- 募集
- Icon Cancer Centre
-
主任研究者:
- Jermaine lan George Coward, A/Prof
-
-
South Australia
-
Bedford Park、South Australia、オーストラリア、5042
- 募集
- Flinders Medical Centre SA
-
主任研究者:
- Christos Stelios Karapetis, Prof
-
-
Victoria
-
Clayton、Victoria、オーストラリア、3168
- 募集
- Monash Health
-
主任研究者:
- David Kar Wah Lau, Dr
-
Footscray、Victoria、オーストラリア、3011
- 募集
- Footscray Hospital - Western Health
-
主任研究者:
- Peter Gibbs, Prof
-
Heidelberg、Victoria、オーストラリア、3084
- 募集
- Austin Health
-
主任研究者:
- Niall Christopher Tebbutt, Prof
-
Melbourne、Victoria、オーストラリア、3004
- 募集
- Alfred Hospital
-
主任研究者:
- Andrew Mark Meurisse Haydon, Dr
-
Saint Albans、Victoria、オーストラリア、3021
- 募集
- Sunshine Hospital - Western Health
-
主任研究者:
- Peter Gibbs, Prof
-
-
Western Australia
-
Nedlands、Western Australia、オーストラリア、6009
- 募集
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
主任研究者:
- Rajiv Narayan Shinde, Dr
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
対象基準:
- 年齢が18歳以上で、余命が3ヶ月以上あること。
組織学的に確認された、手術不能なMSSおよび/またはpMMR大腸癌で、特定の治療法に進行した、または不耐容であり(かつこれまでに3ライン以下の治療を受けた)、指定された治療法に進展した、または不耐容である参加者。
注:治療ラインは治療間の疾患進行によって定義されます。毒性により前回のレジメンを中止した参加者(疾患再発/進行なし)も、前回の治療を1つの前回レジメンとしてカウントします。
- RECIST v1.1に基づく測定可能な疾患。
除外基準:
- 決定的治療後2ヶ月経過しステロイド使用で安定している場合を除く、中枢神経系(CNS)転移。
- 以前の抗癌治療からのグレード2以上の未解決の有害事象。
- 自己免疫疾患または免疫不全の既往歴または現在の病歴。
- 最初の研究治療サイクルの3年以内の他の悪性腫瘍の既往歴。
- 特定の抗癌治療、CYP3A4修飾剤、免疫調整療法を含む特定の治療法の現在または最近の治療(CPIsによる以前の治療は除外対象ではありません)。
- 試験化合物、材料に対する既知のアレルギーまたは過敏症、または試験製品への禁忌。
- 臨床的に有意な異常な臨床検査安全性検査所見。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:DSP107 とアテゾリズマブの併用
DSP107 10 mg/kgを28日間サイクルの1日目、8日目、15日目に静脈内投与。
Atezolizumab 1680 mgを28日間サイクルの1日目に静脈内投与。
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DSP107 点滴は、Day 1 のアテゾリズマブ点滴終了後 約30(±10)分後に開始されます。
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アクティブコンパレータ:フルキニチニブ
参加者は、フルキニチニブを28日周期で最大24周期(96週間)経口投与されるか、疾患の進行、許容できない毒性、または試験中止が起こるまで投与されます。
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1日1回5mgを経口投与(食事の有無を問わず)、28日間の各サイクルにおいて1日目から21日目まで投与し、その後7日間休薬する。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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DSP107とアテゾリズマブの併用療法を受けた参加者とフルキニチニブを受けた参加者における中央全生存期間(mOS)を判定するため。
時間枠:登録日から2年までの期間における全死亡までの期間
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中央全生存期間(mOS)は、カプラン・マイヤー法を用いて、研究治療開始時から参加者が生存していた最後の確認日までの中央値として推定されます。
解析時点でイベントが発生していなかった参加者には打ち切りルールが適用され、mOSの95%信頼区間が提供されます。
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登録日から2年までの期間における全死亡までの期間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象(AE)の発生率と重症度
時間枠:スクリーニングからフォローアップまで(IP投与後30~90日)
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DSP107 + アテゾリズマブ対フルキニチニブの安全性および忍容性は、CTCAE v5.0に基づく有害事象(重篤な有害事象および特別関心有害事象を含む)の発生率および重症度によって評価されます。
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スクリーニングからフォローアップまで(IP投与後30~90日)
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12誘導心電図パラメータの変化
時間枠:ベースラインから治療終了時までの平均6か月間
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ベースラインからの心電図間隔(PR、QRS、QT、QTc)および心拍数の変化に基づく安全性評価。
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ベースラインから治療終了時までの平均6か月間
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全生存期間(OS)の変化
時間枠:DSP107_SFU試験において、無作為化から試験参加を通じて、最長5年間の生存追跡調査を実施。
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安全性フォローアップ完了後、全生存期間を評価するため、参加者はDSP107_SFU試験計画書(「DSP107介入試験で既往治療を受けた参加者を対象とした観察的長期生存フォローアップ研究」)への登録を要請されます。
文面によるインフォームド・コンセント取得後、全参加者はDSP107_SFU研究において最長5年間追跡調査されます。
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DSP107_SFU試験において、無作為化から試験参加を通じて、最長5年間の生存追跡調査を実施。
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ベースラインからの生活の質(QoL)の変化
時間枠:ベースラインから治療終了時までの平均6ヶ月間
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生活の質(QoL)に対する治療効果の評価は、Functional Assessment of Cancer Therapy - Colorectal (FACT-C)を用いて行う。
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ベースラインから治療終了時までの平均6ヶ月間
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収縮期血圧および拡張期血圧のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインから治療終了時点まで、平均6か月間
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平均血圧のベースラインからの変化(mmHg)。
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ベースラインから治療終了時点まで、平均6か月間
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ベースラインからの脈拍数の変化
時間枠:ベースラインから治療終了時までの平均6ヵ月間
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平均心拍数のベースラインからの変化(拍/分)。
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ベースラインから治療終了時までの平均6ヵ月間
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DSP107をアテゾリズマブと併用投与した場合の免疫原性を評価すること。
時間枠:ベースラインから治療終了時診察まで、平均6か月間
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免疫原性は、特定の時点で収集された血清サンプル中のDSP107に対する抗薬物抗体(ADA)の測定によって評価されます。
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ベースラインから治療終了時診察まで、平均6か月間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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