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B細胞悪性腫瘍におけるCD274（PD-L1）およびCD276の発現：フローサイトメトリーによる研究

2026年3月31日 更新者：Norhan mostafa Mohamed Abdelal、Assiut University

B細胞性悪性腫瘍におけるCD274（PD-L1）およびCD276の発現：フローサイトメトリーによる研究

B細胞性悪性腫瘍は、末梢血（PB）、骨髄（BM）、リンパ系に影響を及ぼす、異なる発達段階にある異常なBリンパ球に由来する一連のがんを含む（1）。 これらは白血病とリンパ腫に分類される。 それぞれは、影響を受ける細胞の種類に応じて独自の特徴を持ち、ゆっくり進行する慢性状態から、即時の治療を必要とする侵襲性の形態まで、さまざまな挙動を示す（2）。

急性リンパ芽球性白血病（ALL）は、小児期で最も一般的な血液悪性腫瘍であり、世界的にも前駆B細胞白血病の主要な形態で、ALL症例の85％を占める。 最近の世界的な負荷推定によると、ALLの発生率は2021年までに世界中で10万例以上に増加し、これは年齢調整発生率で年間10万人あたり約1.4に相当する（3）。 その急速な経過と全身性関与の可能性から、特に若年患者における長期生存率向上のためには、早期かつ迅速な診断と効果的な治療が不可欠である（4）。

B細胞性慢性リンパ増殖性疾患（B-CLPDs）は、成熟B細胞の制御不能なクローン性増殖によって定義される多様な疾患群である。 無症候性から侵襲性まで幅広いが、通常は高齢者に影響を及ぼし、緩徐な増殖傾向と無症候性の臨床経過を持つ。 これらの状態は、すべての慢性リンパ性がんの90％以上を占める（5）。

B細胞性悪性腫瘍は、B細胞受容体（BCR）シグナル伝達の欠陥などの重要なシグナル伝達経路の変化、増殖と分化を促進する刺激シグナルと寛容を強制し過剰刺激を防ぐ抑制シグナルの間の不均衡を通じて、免疫系の調節が破綻することで生じ、がん細胞の発達と転移を伴う抗腫瘍免疫につながる（6）。

悪性腫瘍に対する免疫調節系の重要な部分である、重要な免疫チェックポイントであるB7-Hファミリーは、腫瘍微小環境（TME）を改変する新たな機会を提供する。 このファミリーは、自然免疫と獲得免疫の両方を制御するいくつかの機能でよく知られている。 また、多様な免疫細胞の動員と極性化に関与し、T細胞に共刺激的または共抑制的な効果を持ち、T細胞の活性化、分化、エフェクター機能などのプロセスに影響を与える。 このファミリーの2つの重要なメンバーは、B7-H1（PD-L1、別名CD274）とB7-H3（CD276）である（7）。

まず、PD-1に結合するPD-L1（CD274）について。 この相互作用は主に、エフェクターT細胞の活性を抑制しながら、免疫抑制性の制御性T細胞（Tregs）の活性を促進し、したがって獲得免疫応答を負に調節する。 しかし、悪性腫瘍では、がん細胞はPD-1/PD-L1軸を促進して、がんの発達と進行における免疫回避を引き起こす（8）。 PD-L1は、メラノーマや非小細胞肺がんなどの固形腫瘍で広く発現していることが報告されている（9）。

次に、B7-H3とも呼ばれるCD276は、がん細胞および活性化した腫瘍浸潤免疫細胞で豊富に発現し、細胞傷害性T細胞とナチュラルキラー細胞の監視からの回避を助ける（10）。 新しい研究によると、B7-H3は腫瘍の成長、転移、治療抵抗性に寄与し、これらすべてが患者の予後に悪影響を及ぼす（11）。

これまで、B細胞性悪性腫瘍におけるCD274とCD276の共発現と機能的関係は十分に認識されていない。 悪性B細胞が複数の免疫チェックポイント経路を同時に利用しているかどうかを理解することは、免疫療法への抵抗性を説明し、新たな予後および治療ターゲットを特定するのに役立つ可能性がある。

調査の概要

状態

まだ募集していません

条件

研究の種類

観察的

入学 (推定)

159

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

  • 急性Bリンパ芽球性白血病、または
  • Bリンパ球増殖性疾患（慢性リンパ性白血病またはその他の疾患）

説明

選定基準：

年齢を問わず、両性の新たに診断された患者で、以下のいずれかに該当するもの：

  • 急性Bリンパ芽球性白血病、または
  • Bリンパ増殖性疾患（慢性リンパ性白血病またはその他の疾患）

除外基準：

  • 他の種類の悪性腫瘍を有する患者。
  • 化学療法を受けている患者。
  • 自己免疫疾患を有する患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
健康管理
B細胞性急性リンパ芽球性白血病
B細胞慢性リンパ増殖性疾患

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
フローサイトメトリー技術を用いたB細胞性悪性腫瘍の診断におけるCD274およびCD276の使用
時間枠：3年
フローサイトメトリー法（ベックマン・コールター分析装置）により
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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Assiut University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年7月1日

一次修了 (推定)

2029年7月2日

研究の完了 (推定)

2030年12月1日

試験登録日

最初に提出

2026年3月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年3月31日

最初の投稿 (実際)

2026年4月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月31日

最終確認日

2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • dyuhufhjdfvhbffd

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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