대동맥 수술 후 난치성 저산소혈증 환자에서 흡입된 산화질소의 구제적 치료
2018년 2월 1일 업데이트: Guowei Tu, Shanghai Zhongshan Hospital
저산소증은 대동맥 수술 후 흔한 합병증입니다.
이 합병증은 환자의 수술 후 경과에 악영향을 미치므로 조기 치료가 중요합니다. 그러나 급성 대동맥 박리 수술 후 저산소증의 기전은 아직 명확하지 않습니다.
최근 연구자들은 흡입된 산화질소가 이러한 환자 중 일부에서 산소화를 개선할 수 있음을 발견했습니다.
연구자들은 대동맥 수술 후 난치성 저산소혈증 환자에서 흡입된 산화질소의 효과와 안전성을 평가하려고 노력하고 있습니다.
연구 개요
상태
상태
알려지지 않은
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
대동맥 수술 후 심각한 저산소혈증에 대한 여러 위험 요인에는 고령, 비만, 흡연 이력, 이전 심장 수술, 응급 수술, 심장 기능 저하, 진행성 만성 폐쇄성 폐질환, 과도한 수혈량, 연장된 CPB 시간 등이 보고되었습니다. 일상적인 치료에는 폐 보호 기계 환기, 동원술 및 글루코코르티코이드가 포함됩니다.
대동맥 수술 후 불응성 저산소혈증 환자에서 흡입된 산화질소의 효과와 안전성을 보고한 이전의 임상 연구는 없습니다.
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (예상)
등록
60
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Guo-wei Tu, MD
- 전화번호: +8613501996995
- 이메일: tu.guowei@zs-hospital.sh.cn
연구 연락처 백업
- 이름: Guo-guang Ma, MD
- 전화번호: +8615021519979
- 이메일: ma.guoguang@zs-hospital.sh.cn
연구 장소
-
-
-
Shanghai, 중국, 200032
- 모병
- Shanghai Zhongshan Hospital
-
연락하다:
- Guo-wei Tu, MD
- 전화번호: +8613501996995
- 이메일: tu.guowei@zs-hospital.sh.cn
-
연락하다:
- Zhe Luo, PhD
- 전화번호: +13916127028
- 이메일: luo.zhe@zs-hospital.sh.cn
-
부수사관:
- Guang-wei Hao, MD
-
부수사관:
- Guo-guang Ma, MD
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 대동맥 수술 후 불응성 저산소혈증이 있는 성인 환자;
- 침습적 기계적 환기 수용;
- 호흡기 요인(예: 폐부종, 폐쇄성 무기폐, 흉막 삼출, 기흉) 및 혈역학적 요인(심낭 압전, 급성 폐고혈압, 심장내 션트);
- 인공호흡기 매개변수: PEEP>10cmH2O, VT 6-8ml/kg;
- PaO2/FiO2 <= 100mmHg.
제외 기준:
- 연령 <18세;
- 임산부
- 과거 병력에는 COPD 또는 정신 질환이 포함됩니다.
- 중증 감염 또는 패혈증 환자;
- 폐고혈압 및 우심실 기능 장애가 있는 환자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
2
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 아이노그룹
환자는 임상 조건에 따라 3-5일 동안 5-10 ppm 농도의 iNO로 치료됩니다.
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환자는 3-5일 동안 iNO로 치료받습니다. 흡입된 산화질소의 농도는 약 5-10ppm입니다.
VT 6-8ml/kg을 사용하는 SIMV 모드의 기계 환기(환풍기 Evita 2 또는 4, Dräger, Lübeck, Germany)
Flotrac/Vigileo(Edwards Lifesciences)는 유체 관리를 안내하는 데 사용됩니다.
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다른: 제어
환자는 iNO 없이 치료됩니다.
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VT 6-8ml/kg을 사용하는 SIMV 모드의 기계 환기(환풍기 Evita 2 또는 4, Dräger, Lübeck, Germany)
Flotrac/Vigileo(Edwards Lifesciences)는 유체 관리를 안내하는 데 사용됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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기계적 환기 시간(일)
기간: 전체 ICU 체류 기간 동안. 무작위배정일로부터 ICU에서 사망 또는 퇴원일까지 최대 6개월.
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전체 ICU 체류 기간 동안. 무작위배정일로부터 ICU에서 사망 또는 퇴원일까지 최대 6개월.
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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중환자실 사망률
기간: 무작위배정일로부터 ICU에서 사망 또는 퇴원일까지 최대 6개월.
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무작위배정일로부터 ICU에서 사망 또는 퇴원일까지 최대 6개월.
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입원 기간(일)
기간: 무작위 배정일로부터 사망 또는 퇴원일까지 최대 6개월.
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무작위 배정일로부터 사망 또는 퇴원일까지 최대 6개월.
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ICU 체류 기간(일)
기간: 무작위배정일로부터 ICU에서 사망 또는 퇴원일까지 최대 6개월.
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무작위배정일로부터 ICU에서 사망 또는 퇴원일까지 최대 6개월.
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병원 사망률
기간: 무작위 배정일로부터 사망 또는 퇴원일까지 최대 6개월.
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무작위 배정일로부터 사망 또는 퇴원일까지 최대 6개월.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
수사관
- 연구 책임자: Zhe Luo, PhD, Department of Critical Care Medicine
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
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- Ball L, Battaglini D, Pelosi P. Postoperative respiratory disorders. Curr Opin Crit Care. 2016 Aug;22(4):379-85. doi: 10.1097/MCC.0000000000000312.
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- Nakajima T, Kawazoe K, Izumoto H, Kataoka T, Niinuma H, Shirahashi N. Risk factors for hypoxemia after surgery for acute type A aortic dissection. Surg Today. 2006;36(8):680-5. doi: 10.1007/s00595-006-3226-5.
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- Frostell C, Fratacci MD, Wain JC, Jones R, Zapol WM. Inhaled nitric oxide. A selective pulmonary vasodilator reversing hypoxic pulmonary vasoconstriction. Circulation. 1991 Jun;83(6):2038-47. doi: 10.1161/01.cir.83.6.2038. Erratum In: Circulation 1991 Nov;84(5):2212.
- Frostell CG, Blomqvist H, Hedenstierna G, Lundberg J, Zapol WM. Inhaled nitric oxide selectively reverses human hypoxic pulmonary vasoconstriction without causing systemic vasodilation. Anesthesiology. 1993 Mar;78(3):427-35. doi: 10.1097/00000542-199303000-00005.
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- Cornfield DN, Maynard RC, deRegnier RA, Guiang SF 3rd, Barbato JE, Milla CE. Randomized, controlled trial of low-dose inhaled nitric oxide in the treatment of term and near-term infants with respiratory failure and pulmonary hypertension. Pediatrics. 1999 Nov;104(5 Pt 1):1089-94. doi: 10.1542/peds.104.5.1089.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
2016년 10월 1일
기본 완료 (예상)
기본 완료
2019년 10월 1일
연구 완료 (예상)
연구 완료
2019년 12월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2016년 12월 26일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2017년 1월 3일
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
2017년 1월 4일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2018년 2월 5일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2018년 2월 1일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2018년 2월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- STiNO
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아니요
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