류마티스 관절염에서 메토트렉세이트, 혈압 및 동맥 기능

류마티스 관절염 환자는 나머지 인구에 비해 뇌졸중과 심장 마비의 위험이 증가합니다. 최근 연구에 따르면 류마티스 관절염에 일반적으로 처방되는 질병 완화 항류마티스제(DMARD)인 메토트렉세이트가 이러한 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 그러나 심장과 뇌에 대한 메토트렉세이트의 보호 효과에 대한 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.

연구자들은 최근 메토트렉세이트 또는 다른 DMARD로 치료받은 류마티스 관절염 환자에 대한 관찰 연구를 완료했습니다. 메토트렉세이트 참가자는 다른 DMARD로 치료받은 참가자보다 혈압이 낮았고 혈관이 '건강'했습니다. 이러한 차이는 8개월 동안 유지되었습니다. 이러한 결과는 메토트렉세이트가 혈압을 낮추고 혈관에 이로운 효과를 발휘한다는 것을 시사하며, 이는 이 약물의 뇌졸중 및 심장마비 위험 감소를 설명할 수 있습니다. 그러나 이 연구의 관찰적 특성으로 인해 메토트렉세이트 치료와 관찰된 혈압 및 혈관 변화 사이의 명확한 원인-결과 관계를 확립할 수 없습니다.

이 문제를 해결하기 위해 조사관은 최근 류마티스 관절염 진단을 받고 메토트렉세이트(그룹 1) 또는 다른 DMARD(그룹 2)로 치료를 시작하려는 참가자를 모집할 것입니다. 그런 다음 조사관은 6개월 동안 혈압과 혈관을 평가합니다. 조사관은 주사 가능한(피하) 형태의 메토트렉세이트를 사용할 것입니다. 이것이 혈압과 혈관에 더 나은 효과를 제공할 수 있기 때문입니다. 조사관은 또한 다른 DMARD를 포함하거나 포함하지 않고 경구용 메토트렉세이트로 이미 치료(> 1년) 중인 류마티스 관절염 참가자의 세 번째 그룹(그룹 3)을 연구할 것입니다. 그들은 피하 메토트렉세이트로 전환되지만 피하 형태가 혈압을 추가로 낮추고 혈관에 추가적인 이로운 효과를 제공할 수 있는지 확인하기 위해 6개월 동안 다른 모든 약물을 계속 투여할 것입니다. 마지막으로, 연구자들은 메토트렉세이트 이외의 DMADR로 이미 치료(> 1년)를 받고 있는 류마티스 관절염 참가자의 네 번째 그룹(그룹 4)을 연구하고 6개월 동안 동일한 약물을 계속 사용하여 혈압 및 시간이 지남에 따라 혈관 마커.

각 참가자는 각각 60분에서 90분 동안 지속되는 3번의 연구 방문(기준선, 1개월 및 6개월)에 참석합니다.