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담배 관련 두경부암 치료 후 환자의 구강점막에서 Avmacol®의 효과

2023년 4월 5일 업데이트: Dan Zandberg, University of Pittsburgh

담배 관련 두경부암 치료 후 환자의 구강 점막에서 Avmacol®의 전신 생체이용률 및 약력학적 효과를 평가하는 0상 연구

Avmacol은 브로콜리 씨앗과 새싹 추출물을 알약 형태로 함유한 처방전 없이 구입할 수 있는 식이 보조제이며, 해독을 포함한 보호 세포 경로를 활성화하는 것으로 가정됩니다. 이 연구에서 두경부암 치료를 받은 참가자는 3개월 동안 하루에 두 번 Avmacol을 복용하게 됩니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

브로콜리 종자 제제인 Avmacol®은 높은 등급을 포함하여 담배 관련 두경부 편평 세포 암종(HNSCC)에 대해 근치 치료를 받은 환자의 구강 점막에서 NRF2 표적 유전자 전사체의 급성 및/또는 지속적인 유도를 초래합니다. 이형성증, 상피내 암종 또는 침윤성 암종. 이 연구는 구강의 전암성 병변에 대한 Avmacol®의 치료 또는 회복 효과를 조사하도록 설계되지 않았습니다.

2차 원발성 종양의 위험이 높은 담배 관련 HNSCC 환자에 대한 Avmacol® 투여의 임상적 화학예방 가능성을 다음과 같이 체계적으로 평가할 것입니다.

  1. HNSCC 환자의 구강 점막에서 NRF2 경로 활성화의 약력학적 범위를 평가하기 위한 이 0상 임상 연구 수행
  2. 인간 구강 상피에서 달성된 NRF2 경로 활성화 수준이 환경 발암의 NQO1 뮤린 모델에서 화학예방적인지 결정; 그리고
  3. Avmacol®이 실험실에서 확인된 SF 화학예방 효능의 대체 바이오마커의 변화를 유도하는지 여부를 결정하기 위해 0상 시험의 표본을 분석합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

6

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15232
        • UPMC Hillman Cancer Center
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
        • UPMC Eye Center - Eye and Ear Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 참가자는 첫 번째 담배 관련 구강 전악성 병변(OPL) 또는 모든 단계의 HNSCC(적격 병변에는 고도 이형성증, 상피내암종, I-IVa HNSCC).
  2. 일차 부위는 구강, 인두 또는 후두를 포함할 수 있습니다. Oropharynx 기본은 로컬 사이트에서 루틴 p16 IHC에 의해 정의된 대로 HPV(-)여야 합니다.
  3. 참가자는 치료 목적의 치료(수술, 방사선 요법 및/또는 화학 요법 포함) 완료 후 3개월에서 5년 사이에 등록할 수 있습니다.
  4. 지표 OPL 또는 HNSCC가 확실하게 치료된 경우 참가자는 연구 시작 시점에 치료되지 않은 OPL(즉, 증식, 이형성, 상피내 암종)을 가질 수 있습니다.
  5. 참가자는 18세 이상이어야 합니다.
  6. 참가자는 Karnofsky 수행 상태가 80% 이상이거나 ECOG가 0-1이어야 합니다(부록 A).
  7. 현재 및 이전 담배 사용자가 자격이 있습니다. 담배 사용 평가 양식은 적격성을 보장하기 위해 동의 후 작성해야 합니다(부록 B). 환자는 적격 대상이 되려면 ≥10갑년 누적 담배 노출 또는 그에 상응하는 노출이 있어야 합니다. 이는 다음과 같이 정의됩니다.

    1. 담배 노출: ≥10갑년 또는
    2. 시가 노출: ≥ 10 시가년, 여기서 1 시가년은 1년 동안 평균 ≥ 1 시가/일을 피운 것으로 정의됩니다. 또는
    3. 씹는 담배: ≥10 코담배 년, 여기서 1 코담배 연도는 1년 동안 하루에 평균 ≥ 1 핀치(딥)의 씹는 담배를 사용하는 것으로 정의됩니다.
  8. 서면 동의를 수행할 수 있습니다.
  9. 가임 여성(WCBP)은 첫 번째 연구 개입 전 7일 이내에 소변 임신 검사에서 음성이어야 합니다.
  10. WCBP와 남성은 연구 시작 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 자신 또는 파트너가 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 담당 의사에게 알려야 합니다. 이 프로토콜에서 치료를 받거나 등록한 남성은 또한 연구 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  1. 참가자는 연구 치료를 시작하기 전 2년 이내에 다른 악성 종양의 병력이 있습니다. 비흑색종 피부암; T1-2, N0, M0 분화된 갑상선 암종은 절제되거나 능동 감시하에 있습니다. 표피 성 방광암; T1a 또는 T1b 전립선암은 절제 이후 정상적인 전립선 특이 항원(PSA)을 가진 절제된 조직의 < 5%를 포함하거나, 외부 빔 방사선 또는 방사선 이후 정상적인 PSA를 사용한 근접 치료 후 상태입니다.
  2. p16 IHC에 의해 정의된 HPV(+)인 일차 구인두 HNSCC.
  3. 급성 병발성 질환이 있거나 완전히 회복되지 않은 경우 이전 4주 이내에 큰 수술을 받은 사람.
  4. 임신 테스트 결과가 양성이거나 임신 중이거나 모유 수유 중인 참가자.
  5. 적절한 피임법을 시행하지 않는 환자는 임신 가능성이 있는 경우 부적격입니다.
  6. 화학 요법, 방사선 요법, 면역 요법 및 호르몬 항암 요법을 포함하는 항종양제 또는 항종양제를 현재 사용하고 있는 환자.
  7. 와파린을 이용한 만성 항응고제. 저분자량 ​​헤파린 또는 폰다파리눅스를 사용하는 환자는 등록할 수 있습니다.
  8. CYP3A4의 강력한 유도제 또는 억제제인 ​​만성 처방 약물 사용(부록 C).
  9. 면역 억제 용량의 스테로이드를 만성적으로 사용합니다. (참고: 글루코코르티코이드 또는 미네랄로코르티코이드의 생리학적 대체 용량은 허용됩니다. 프레드니손 5-10mg/일; 플루드로코르티손 0.1-0.2 mg/일.)
  10. 브로콜리에 대한 심각한 음식 과민증의 역사.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 아브마콜
매월 고용량의 Avmacol®을 투여받게 되며, 첫 번째 달에는 하루에 Avmacol® 정제 2정(주기 1), 두 번째 달에는 하루에 Avmacol® 정제 4정(주기 2), 다음 달에는 하루에 Avmacol® 정제 8정을 복용하게 됩니다. 세 번째 달(주기 3). 조사관은 3가지 다른 조직을 수집하여 Avmacol®이 신체에 어떤 영향을 미치는지 연구할 것입니다. 1) 뺨 세포(협측 세포); 2) 소변; 그리고 3) 당신의 피. Avmacol® 3개월을 마치면 한 달 후에 연구 종료 방문을 위해 다시 방문하게 됩니다.
Avmacol은 처방전 없이 구입할 수 있는 건강 보조 식품입니다.
다른 이름들:
  • 브로콜리 추출물

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NRF2 표적 유전자 발현의 변화
기간: 기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
NRF2 표적 유전자 전사체 발현의 정량적 변화(즉, 선형 혼합 모델 프레임워크에 따른 정량적 폴리머라제 연쇄 반응(qPCR)에 의한 구강 점막(볼 사이토브러시)의 NQO1 및 GCLC).
기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NRF2 표적 단백질의 변화
기간: 기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
Immunoblotting에 의한 협측 펀치 생검에서 NRF2 표적 단백질의 변화.
기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
NRF2 표적 유전자 전사체의 변화
기간: 기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
Immunoblotting에 의한 Avmacol®의 두 용량 사이의 NRF2 표적 유전자 전사체의 변화.
기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
NRF2 비의존성 단백질의 변화
기간: 기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
Immunoblotting에 의한 Avmacol®의 두 용량 사이의 NRF2 표적 유전자 전사체의 변화.
기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
PBMC에서 Avmacol® 활성의 변경 - NK 세포
기간: 기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
NK 세포에서 PBMC(Peripheral Blood Mononuclear Cells) 유전자 발현 및 유세포 분석 패턴의 변화.
기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
PBMC - T 세포에서 Avmacol® 활동의 변경
기간: 기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
PBMC(Peripheral Blood Mononuclear Cells) 유전자 발현과 T 세포의 유세포 분석 패턴의 변화.
기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
혈청 사이토카인 수치의 변화
기간: 기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
다중 비드 기반 사이토카인 분석에 의해 결정된 혈청 사이토카인 수준의 변화.
기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
혈청 알부민 결합 SF 측정
기간: 기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
동위 원소 희석 질량 분석법을 이용한 SF의 소변 대사 산물 측정.
기준선에서 전체 치료 기간, 최대 4개월
NCI CTCAE v.4에 따른 안전 프로필
기간: 치료기간 전체 최대 4개월
환자는 부작용의 일일 기록에 대한 일기를 받게 됩니다. 이것은 Avmacol 복용량과 부작용의 유형 및 등급에 따라 표로 작성됩니다. 사건의 평균 빈도 및 등급은 선량으로 계산하고 선량 간 차이는 평균으로 비교합니다.
치료기간 전체 최대 4개월
NRF2 관련 유전자의 게놈 변경을 포함하는 원발성 종양 환자의 비율
기간: 기준선에서
원발성 종양의 게놈 변경이 특징화되고 연구된 총 환자 수당 NRF2 관련 유전자를 가진 환자 수에 의해 비율이 결정됩니다.
기준선에서

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Dan P Zandberg, MD, University of Pittsburgh

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 7월 27일

기본 완료 (실제)

2019년 7월 22일

연구 완료 (실제)

2019년 7월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 7월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 8월 28일

처음 게시됨 (실제)

2017년 8월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 5일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 18-028

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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