3D 프린팅의 두개안면 응용

이 연구의 목적은 다음과 같습니다.

1. 안면 골절 환자의 3D 프린팅된 두개안면 모델을 생성한 다음 3D 모델 사용
2. 환자에게 특정한 적절한 하드웨어 사전 작업을 윤곽선(또는 사전 굽힘)으로 만듭니다.

수술실에서의 골절 복구는 골절의 노출 및 정복을 수반하며, 골절 감소를 유지하기 위해 하드웨어를 올바른 모양으로 윤곽을 잡습니다. 그러나 불안정하거나 분쇄된 골절 또는 여러 개의 치아가 결손된 환자의 경우 플레이트를 올바른 모양으로 윤곽을 그리는 데 시간이 많이 걸리고 때로는 플레이트 모양이 부정확할 수 있습니다. 우리의 가설은 플레이트를 "사전 구부리기" 위해 현장에서 인쇄된 자체 3D 모델을 사용하면 수술 시간과 비용을 절약하고 우수한 임상 결과를 얻을 수 있다는 것입니다.

환자는 포함 및 제외 기준을 충족하고 정보에 입각한 동의를 제공하는 경우 참여하도록 등록됩니다.

또한, 연구 피험자의 경우 이름, 생년월일, 의료 기록 번호, 인구통계학적 정보(연령, 성별, 민족)와 같은 보호되는 건강 정보, 의학적 정당성이 있는 청구 및 지불 정보, 절차 및 후속과 관련된 임상 정보 방문은 연구 목적으로 연구 인력이 처리합니다.

그렇지 않으면 연구 피험자의 관리는 기본적으로 연구에 등록되지 않은 환자와 동일합니다. 여기에는 적절한 골절 복구를 확인하기 위해 수술 후 얻은 CT 스캔, 일상적인 클리닉 후속 방문(수술 후 1주, 4주, 3개월, 6개월 및/또는 1년 동안) 및 추가 후속 방문이 포함됩니다. 임상 상태에 따라 필요하다고 판단될 수 있습니다.

안면 재건 수술에 현장 3D 프린팅 기술을 활용한 이전 경험은 제한적입니다. 환자별 플레이트가 필요한 경우 플레이트는 상업용 제조업체에서 제작해야 하며 일반적으로 생산하는 데 며칠이 걸리므로 안면 외상 치료에는 적합하지 않습니다.

트라우마 성형외과는 3D 프린터를 소유 운영하고 있습니다. 우리는 CT 이미지 처리 경험이 있으며 환자 얼굴 골격의 3D 모델(예: 안면 골절을 복구하기 위한 템플릿으로 사용되었습니다.

복잡한 안면 손상 또는 결함이 있는 환자는 안면 윤곽 및 기능적 안정성을 복원하기 위해 하드웨어를 사용하여 재건해야 합니다. 많은 복잡한 안면 재건에서 외과 의사는 컴퓨터 지원 설계 및 환자별 임플란트 제조에 대한 전문 지식을 상업적 회사에 문의합니다. 이 과정을 거치는 것의 장점은 (1) 심층적인 해부학적 분석, (2) 더 나은 수술 결과로 이어지는 하드웨어 설계 개선, (3) 수술 시간 단축을 포함합니다. 단점은 환자별 임플란트 생산에 필요한 시간(보통 3~7일)과 높은 비용입니다.

3차원 인쇄는 특히 수술 분야에서 활발히 발전하는 기술입니다. 압출 기술의 디자인 수정 및 개선으로 인해 3D 프린팅이 이 프로세스를 훨씬 더 저렴하고 상대적으로 쉽게 만들었습니다. 이제 개인(및 외과 의사!)이 이러한 3D 모델을 생성할 수 있습니다.

하악 골절의 수리는 환자가 무치악 하악의 더 작은 부피를 포함하여 여러 가지 이유로 무치악(여러 개의 치아 또는 모든 치아 결손)일 때 특히 어렵습니다. 무치악 환자와 비교했을 때 이러한 환자의 수술은 일반적으로 더 오래 걸립니다. 길이의 상당 부분은 판을 구부리는 데 소요되는 시간 때문입니다.

이 IRB 제안의 이론적 근거는 안면 골절 재건을 위한 보조 장치로 집에서 인쇄되는 환자 골절의 3D 모델의 효능을 탐색하는 것입니다. 우리는 모델의 도움을 받은 재건이 전체 치료 비용의 상당한 증가 없이 더 짧은 OR 시간을 필요로 하고 골 고정을 개선할 것이라는 가설을 세웁니다.